(Алвеоларна хиповентилация на синдром на затлъстяване-хиповентилация).

E. Weitzenblum [1],

затлъстяване-хиповентилация

Добре дошли в EM-consulte, справка за здравни специалисти.
Достъпът до пълния текст на тази статия изисква абонамент.

обобщение

Синдромът на затлъстяване-хиповентилация (или алвеоларна хиповентилация на затлъстяването) е настоящото име на стария "синдром на Pickwick". Синдромът на затлъстяването-хиповентилация (SOH) се определя от съществуването на хронична алвеоларна хиповентилация (PaO 2 45 mmHg) при пациенти със затлъстяване, с индекс на телесна маса> 30 kg/m 2, без дихателни заболявания, свързани с появата на газови смущения.

обобщение

По-голямата част от затлъстелите хора и дори много тежко затлъстелите хора не са хиперкапници. Три основни причини, които също могат да бъдат свързани, се запазват, за да се обясни алвеоларната хиповентилация при затлъстели хора: прекомерната цена на дишането, дисфункция на дихателните центрове, повторение на нощни обструктивни апнеи, налични при някои пациенти със SOH.

обобщение

SOH обикновено засяга мъже на възраст над 50 години. Диспнеята при натоварване е постоянна. Болестта често се разкрива след епизод на тежка дихателна недостатъчност. Чести са асоциираните патологии, благоприятствани от затлъстяването: диабет, артериална хипертония, сърдечни заболявания. По дефиниция има хипоксемия хиперкапния, обикновено умерена по тежест на разстояние от обостряне. Спирографията показва рестриктивен вентилационен дефицит, най-често умерен. Белодробната артериална хипертония е често срещана, но не постоянна.

обобщение

Синдромът на затлъстяване-хиповентилация (SOH) не трябва да се бърка със синдром на обструктивна сънна апнея, въпреки че двете състояния често са свързани. Обструктивна апнея може да липсва при някои пациенти със SOH (проверявали сме това няколко пъти) и обратно, затлъстяването не се наблюдава в редица случаи на синдром на апнея. Тези, които искат да запазят името "синдром на Pickwick", трябва да знаят, че то съответства на синдрома на затлъстяването и хиповентилацията (със или без обструктивна апнея), а не на синдрома на обструктивната сънна апнея.