Алвеоларна ехинококоза Министерство на земеделието и храните

Алвеоларната ехинококоза е космополитна паразитна зооноза, свързана с заразяване от ларва на цестода, Echinococcus multilocularis. Във Франция болестта е рядка, но сериозна по време на диагностицирането, тя представлява около 30 случая годишно и се характеризира с много висока клинична латентност. Смята се, че период до 10 до 15 години разделя замърсяването от появата на симптомите. Ехинококозата не е болест, за която трябва да се подаде сигнал.

ехинококоза

Обща презентация

Патоген

Патогенът, отговорен за алвеоларната ехинококоза, е ларвата на червей от семейство Taeniidae (плосък червей): Echinococcus multilocularis.

Цикълът на развитие:

Паразитният цикъл включва три отделения: крайните гостоприемници са месоядните животни (главно лисицата и в по-малка степен кучетата и котките), междинните гостоприемници са гризачите и околната среда. Това са основните резервоари на възрастния червей ехинококи.
Цикълът на развитие е див:

  • Червеят в своя възрастен стадий се локализира в червата на крайните гостоприемници (главно лисицата), където освобождава яйца. Тези яйца се евакуират в околната среда от изпражненията.
  • Междинните гостоприемници (микро бозайници: полевки и др.) Поглъщат случайно яйца на паразити, консумирайки растения, замърсени от нападнатите екскрети.
  • Погълнатите яйца водят до образуване на ларва на ехинококи (метацестод), която се развива в черния дроб или белите дробове на междинните гостоприемници. Хищничеството на гризачи от месоядни животни (лисица, кучета или котки) завършва ехинококовия цикъл чрез освобождаване на червеи в червата, които бързо се трансформират в възрастни
  • Чрез хищничество от гризачи, месоядни животни (лисици, кучета или котки) поглъщат протосколекс, затваряйки цикъла на паразита в червата.
  • Кучетата и котките могат да бъдат заразени с Echinococcus multilocularis, но играят само незначителна роля в епидемиологичния цикъл на паразита.

Яйцата на ехинококи са много устойчиви. При ниска температура и висока влажност те могат да оцелеят и да останат нападнати в околната среда за повече от година.
Дори интензивното измиване не може да гарантира пълното елиминиране на отложените на повърхността яйца на паразитите.
Само готвенето на плодове и зеленчуци над 60 ° C елиминира риска от замърсяване и остава единственият домашен метод за премахване на паразита.
Домашното замразяване не позволява инактивиране на яйцата на паразита.

Предаване на хора

Човекът е случаен междинен гостоприемник: в цикъла той заема мястото на гризача, точно както други видове бозайници като дивата свиня.
Предаването при хора става изключително по орален път. Той поглъща случайно микроскопични яйца на паразита, присъстващи върху нападнатите растения (зеленчуци, гъби, горски плодове) или като поставя в устата ръце, замърсени от яйцата, присъстващи на кожите на носещите животни (кучета, котки).
За хората се заразяват само яйца; не може да има замърсяване от човек на човек.

Научете повече за патогена и неговото предаване:

  • Лист "Ехинококоза", Министерство на земеделието/Селскостопанска социална взаимност/Национален институт за научни изследвания и безопасност за превенция на трудови злополуки и професионални заболявания:
  • Информационен лист за опасност "Echinococcus multilocularis", Национална агенция по безопасност на храните, околната среда и здравето при работа;
  • Echinote, Информационен бюлетин от Националната референтна лаборатория Echinococcus sp., Национална агенция по безопасност на храните, околната среда и здравето на труда, № 1.

Болест

Заболяването протича безсимптомно при лисиците.
Заразеното куче може да покаже някои класически симптоми на колонизация от храносмилателни червеи (диария, знак на шейна, копрофагия).

  • При хората

Имунният отговор при хората е променлив и замърсяването рядко води до заболяване.
Болестта остава безсимптомна за период до 10 до 15 години.
Симптомите, показателни за заболяването, могат да бъдат уголемяване на черния дроб (хепатомегалия), понякога значително, коремна болка или жълтеница (жълтеница).
В момента две трети от случаите се диагностицират случайно, по време на образни изследвания (ултразвук, скенер, ЯМР), извършени по други причини за грижа.

Открийте повече:

Актьори и методи за наблюдение на алвеоларна ехинококоза във Франция

Директива 2003/99/ЕО задължава държавите-членки да разполагат със системи за наблюдение на определен брой зоонози, или задължително (приложение I.A), или според епидемиологичната ситуация (приложение I.B). Тези данни се събират ежегодно на европейско ниво от Европейския орган за безопасност на храните (EFSA) и Европейския център за профилактика и контрол на заболяванията (ECDC). Ехинококозата принадлежи към списък I.A.