Алкална фосфатаза Здравен лексикон
Лексикон на здравето: Алкална фосфатаза
07 юни 2019 - 14:34
Алкална фосфатаза - възможен показател за заболявания на костите и черния дроб
Алкалната фосфатаза, известна също като AP или накратко ALP, е ензим, който е част от различни метаболитни процеси в човешкото тяло. Алкалните фосфатази могат да бъдат разделени на различни групи. Нивото на алкална фосфатаза в кръвта се определя при съмнение за тумор в костите или при съмнение за заболяване на черния дроб и жлъчния мехур.
Какво е алкална фосфатаза?
Алкалните фосфатази се използват широко като метаболитни ензими в организма. От химическа гледна точка това е група ензими, които могат да разцепват така наречените моноестери на фосфорната киселина. Какви точно задачи поемат ензимите в организма, все още не е напълно изяснено. Най-високата активност на алкалните фосфатази може да бъде открита в костите, черния дроб, жлъчните пътища, плацентата и в тънките черва.
Определянето на AP в кръвта
Алкалните фосфатази, които могат да бъдат открити в кръвния серум, обикновено идват от костите или черния дроб. Следователно стойността се определя главно, когато има съмнение за костно или чернодробно заболяване. Общата AP трябва да бъде между 30 и 120 U/l за мъже и жени от 17-годишна възраст. Децата и бременните жени имат значително по-високи референтни стойности.
Намалени стойности на AP
Само в много редки случаи AP в кръвта е твърде ниска. Това се случва, наред с други неща, с анемия или тежка недостатъчно активна щитовидна жлеза. Нивото на алкална фосфатаза също може да бъде ниско при рядкото заболяване за съхранение на мед, болестта на Уилсън. Освен това двете наследствени заболявания ахондроплазия и хипофосфатазия са свързани с ниски стойности на АР в кръвния серум. Пероралните контрацептиви като хапчето също могат да намалят активността на алкалната фосфатаза.
Повишена концентрация на AP в кръвен серум
Увеличения се откриват предимно при заболявания, които са свързани с повишен костен обмен. Това включва например болестта на Paget, фокална костна болест с патологично засилено костно ремоделиране. В допълнение, скелетните метастази, които могат да се появят в контекста на рак на простатата или гърдата, например, също причиняват увеличение на AP, както и хиперпаратиреоидизмът. Хиперпаратиреоидизмът е повишена секреция на паращитовидния хормон. Рахитът, нарушение на костния метаболизъм, което обикновено се предизвиква от липсата на витамин D, може също да увеличи алкалната фосфатаза в кръвта.
В допълнение към костните заболявания, заболяванията на черния дроб и жлъчните пътища също водят до повишена атака на алкална фосфатаза. Чернодробните метастази, вирусен хепатит, чернодробна цироза и жлъчна обструкция могат да причинят повишени стойности на АР в кръвта. Увеличение може да се наблюдава и при прием на определени лекарства. Антиконвулсантите, антидепресантите, бензодиазепините и пероралните антидиабетни средства повишават активността на алкалната фосфатаза. Изолираното изследване на алкалната фосфатаза в кръвта обаче не предоставя никаква информация за каквито и да е заболявания, които могат да присъстват. Ако стойностите се променят, следователно винаги трябва да се извършват допълнителни тестове.
Важна забележка: Тази статия не може да замени посещението при лекар. Той съдържа само обща информация и поради това никога не трябва да се използва за самодиагностика или самолечение.