Алкална фосфатаза - кръвни изследвания; Лабораторни стойности »

С един поглед

Какво е алкална фосфатаза (ap) и кога се изследва?

Защо се изследва алкалната фосфатаза (ap)?
Като скрининг или проследяване за чернодробно или костно заболяване.

При кои заболявания се изследва ап?
Като част от рутинно изследване на чернодробната функция или когато пациентът изпитва симптоми на увреждане на черния дроб или костите.

От кой пробен материал се извършва определянето?
Кръв се взема от вена на ръката.

Материалът на пробата

Какво се разследва?

Алкалната фосфатаза е ензим, протеин, който помага на клетките да работят. Те се намират във високи концентрации в клетките, които произвеждат кости, и в черния дроб. В черния дроб се намира в клетките, изграждащи жлъчните пътища (малки тръбички, които изпразват жлъчката от черния дроб до червата, където се използва за смилане на мазнини).

По-малки количества ap се намират и в плацентата (след раждането) на бременни жени и в червата. Всяка от тези именувани органни системи произвежда различен тип ап. Тези различни видове се наричат изоензими.

Тестът

Как се използва тестът?

Ако пациентът показва признаци на чернодробно заболяване, много високи стойности на ap показват на лекаря, че жлъчните пътища на пациента могат да бъдат блокирани.

Често пъти AP е висок при хора с рак, който се е разпространил в черния дроб или костите и лекарят може да направи допълнителни тестове, за да потвърди това.

Ако пациентът с рак на костите или черния дроб реагира на терапията, концентрацията на ap отново ще намалее. Ако лекарят не е сигурен защо пациентът му има високи стойности на ap, той може също да поиска определяне на изоензим, за да установи причината.

Кога тестът може да бъде полезен?

Определянето на концентрацията на ap е основно част от рутинната лаборатория, най-вече с група други определяния, наречени чернодробни стойности. Ако пациентът има симптоми на чернодробно или костно заболяване, това ще бъде направено заедно с няколко други теста.

Резултатът от теста

Какво означава резултатът от теста?

Повишената алкална фосфатаза обикновено означава, че костта или черният дроб са повредени. Ако други чернодробни стойности като билирубин, аспартат аминотрансфераза (ast, GOT) или аланин аминотрансфераза (стари, GPT) също са повишени, ap идва от черния дроб. От друга страна, ако измерванията на калция и фосфата се различават, това идва от костта.

При някои видове чернодробни заболявания, като напр при хепатит ap обикновено е много по-малко повишен от клона и стар. Ако жлъчните пътища са блокирани (обикновено с камъни в жлъчката, белези след подходящи хирургични интервенции или от тумори), AP и билирубинът може да са по-високи от клоновите или стари. За няколко чернодробни заболявания ap също е единственият тест с твърде високи резултати.

При някои костни заболявания като болестта на Paget (костни израстъци и деформации) или при някои тумори, които се разпространяват в костите, само концентрацията на AP в кръвта е твърде висока.

Понякога Вашият лекар не може да бъде сигурен защо AP се увеличава и може да назначи други тестове, за да определи точната причина. В такива случаи Вашият лекар ще напр. заявете друг ензим, гама-глутамил транспептидаза (ggt). Той се произвежда в черния дроб на същото място като ap, но не се произвежда от костите.

полезна информация

Стойностите на ap могат да бъдат увеличени по време на бременност
Pixabay/JooJoo41

Какво трябва да знам?

В бременност концентрацията на ap може да бъде увеличена. деца имат по-високи стойности на ap, защото костите им все още растат и концентрацията на ap в кръвта е много висока, особено по време на фазите на растеж, които протичат по различно време.

Хранене a Насладете се на храненето може да доведе до повишаване на ap за няколко часа при някои хора. По-добре е да направите определянето рано сутрин на гладно.

Също няколко Лекарства може да увеличи концентрацията, особено с лекарства за психични заболявания, това може да е така, но все още е рядко.

Трезва решителност се препоръчва, но не се изисква за този тест.

Бележки и грешки

Стабилност и транспорт на проби

Серумната проба е стабилна в продължение на 7 дни при стайна температура и при 4 ° C, като през това време може да има леко диагностично ирелевантно намаляване на активността. Пробата е стабилна в продължение на 2 месеца, когато се съхранява при -20 ° C.

Референтен диапазон

Нови временни референтни диапазони, предложени от германските специализирани дружества (без международна стандартизация):

Жени	35-103	U/ml	(0,60-1,75 µcatal/L)
Мъже	40-130	U/ml	(0,65-2,20 µcatal/L)

Насоки за контрол на качеството

Методът не е стандартизиран и стандартизиран съгласно IFCC. Независимо от това, ap е един от параметрите, които са обект на RILIBÄK. Следователно контролът на качеството трябва да се извършва в съответствие с насоките на Германската медицинска асоциация (RILIBÄK), участието във външни тестове за кръгове.

Следователно аналитичните критерии за качество за максимално допустимата неточност и неточност, както и за максимално допустимото отклонение на индивидуалната стойност трябва да отговарят на указанията на Германската медицинска асоциация.

Често задавани въпроси (ЧЗВ)

Основните причини за чернодробните заболявания са вирусни инфекции и повишена консумация на алкохол

Какви други тестове се използват при оценка на чернодробно заболяване?

Често използваните чернодробни тестове определят няколко ензима, открити в чернодробните клетки, като аланин амонитрансфераза (alt, GPT), аспартат аминотрансфераза (ast, GOT) и билирубин (жълт пигмент, който се разгражда от черния дроб).

Кой е изложен на особен риск от заболяване на черния дроб?

Въпреки че има много процеси, които могат да увредят черния дроб, основните причини за чернодробните заболявания са вирусните инфекции и пиенето на твърде много алкохол. Рядко лекарствата могат да увредят черния дроб; Вашият лекар ще Ви предложи да проверявате редовно чернодробната си функция, ако приемате някое от тези лекарства. Някои автоимунни и наследствени заболявания също могат да причинят увреждане на черния дроб.

Какви симптоми трябва да ме предупреждават за чернодробно заболяване?

В много случаи чернодробното заболяване показва малко симптоми. Ако черният дроб се уврежда бързо (при остър хепатит), кожата и често бялото на очите пожълтяват, урината кафява, а екскрементите губят цвета си. В по-късните си стадии болестта може да причини объркване, натъртване, подуване на корема и повръщане на кръв.