Алергия и бременност За какво да внимавате

Страдащите от алергии също забременяват - ако вярвате на датски преглед, дори по-бързо от други жени. Възможно е типичните за алергиите промени в имунната система да означават, че оплодената яйцеклетка може да се имплантира по-лесно в матката. След като бременността е настъпила, въпросите идват. Мога ли все пак да си пия лекарствата? Какво да направя, ако имам астматичен пристъп? Трябва ли да спра десенсибилизацията сега? По принцип алергиите трябва да се лекуват и по време на бременност. Трябва обаче да се спазват някои особености. Бременните страдащи от алергии могат да намерят най-добрия съвет в това отношение от обучен специалист-алерголог.

Няма алергични кожни тестове по време на бременност

Бременните жени, които преди това са страдали от сенна хрема, познават типичните симптоми:

внезапни пристъпи на кихане
хрема
възпалени очи

Ако симптомите се проявяват по едно и също време, както обикновено, например по време на броя на полените, обикновено е ясно, че те са причинени от алергията, а не от настинка.

Ако обаче симптомите се появят за първи път, лекарят трябва да потвърди диагнозата, като внимателно попита за симптомите и мястото и времето на тяхното появяване. Често са необходими и кръвни тестове. Обичайните кожни тестове са забранени по време на бременност поради - макар и минимален - риск от алергичен шок.

Назални спрейове, съдържащи кортизон или кромогликова киселина

Назалните спрейове, съдържащи малко кортизон, са подходящи за лечение на сенна хрема по време на бременност. Засега няма данни те да навредят на детето. Същото се отнася и за назални спрейове с активната съставка кромогликова киселина, които обаче са по-малко ефективни.

Антихистамини при бременност?

Така наречените антихистамини също се предписват относително често на бременни жени. Производителите на тези препарати обикновено съветват да не се използват, тъй като има твърде малко проучвания върху тях. Рисковете от антихистамини се считат за неясни.

Някои по-стари активни съставки са навредили на неродения живот при експерименти с животни и има малко опит с употребата по време на бременност, особено с по-новите препарати. Във всеки отделен случай лекарят трябва да избере лекарството, чиято безопасност е най-надеждно документирана. Особено важно е да се провери дали изобщо се изискват лекарства.

Избягвайте причинителите на алергия

Освен лекарствата, препоръката за бременни страдащи от алергия, както и за всички други страдащи от алергия, е да се избягват причинителите на алергия. За да направите това, например, прозорците трябва да бъдат затворени през сезона на полени и косата трябва да се измие преди лягане. Практически е невъзможно обаче напълно да се избегнат причинители на алергии като полени или екскреции на акари от домашен прах. Ето защо лекарствата често са неизбежни дори при бременни жени.

Терапия чрез десенсибилизация

Единствената причинно ефективна терапия срещу алергични заболявания в момента е специфична имунотерапия (SIT), известна още като десенсибилизация или ваксинация срещу алергии.

За SIT веществото, към което пациентът има алергична реакция (алергенът), се инжектира редовно под кожата в нарастващи дози до максимална доза или се дава под формата на капки под езика. В резултат на това имунната система свиква с алергена и вече не реагира с патологична защитна реакция.

Десенсибилизация: Не започвайте по време на бременност

Според указанията на професионалните асоциации, продължаващата SIT, която пациентът е понасял добре в максималната доза досега, може да продължи и след началото на бременността. Във всеки случай обаче съотношението риск/полза трябва да се проверява особено внимателно. По-специално, ако има жизненоважна индикация, особено в случай на тежка алергия към отрова от насекоми, препоръчително е да се продължи SIT, за да се предотврати анафилактична реакция след ухапване от насекомо.

За разлика от това, SIT не трябва да се възобновява при бременни жени. Предистория: В много редки случаи може да възникне алергична шокова реакция. Това е много по-трудно за лечение по време на бременност - майката и детето тогава са изложени на риск.

Хормоните причиняват запушване на носа

Промените в хормоналния баланс по време на бременност могат да влошат алергичния ринит. Те карат кръвоносните съдове в носната лигавица да се разширяват и лигавицата да се подува. Следователно всяка пета жена страда от запушен нос по време на бременност, особено в началото на втория триместър. Изглежда страдащите от алергии са засегнати малко по-често.

Физиологичен разтвор като назален спрей или грижовното вещество декспантенол осигуряват облекчение. Много чист въздух, упражнения и сън с леко повдигната горна част на тялото също помагат.

При тежки случаи могат да се дават краткотрайни деконгестантни капки за нос - в идеалния случай винаги редуващи се само от едната страна и във възможно най-ниската концентрация. Назалните спрейове, съдържащи кортизон, са друга възможност за лечение.

Когато бебето пристигне: избягвайте алергии

Страдащите от алергии трябва да кърмят, защото майчиното мляко е най-добрата храна за детето. За бебетата, страдащи от алергии, кърменето е особено важно: самите деца имат повишен риск от алергии. Ексклузивното кърмене през първите четири до шест месеца предотвратява този риск.

Алергиците и особено астматиците не трябва да правят без необходимите лекарства по време на кърмене. За да бъдете сигурни, препоръчваме кратка консултация със специалист, който е обучен по алергология.

Предотвратяване на алергични заболявания при деца

Асоциацията на лекарите на германските алерголози (ÄDA) и Германското дружество по алергология и клинична имунология (DGAKI) съветват превенцията на алергичните заболявания при деца на майки с алергии:

Изключително кърмене през първите четири месеца, ако е възможно първите шест месеца.
Ако кърменето не е възможно: Хранете детето с хипоалергенна бебешка храна.
Майката трябва да избягва храни, които причиняват алергии (напр. Ядки, яйца, риба) по време на кърмене, само ако е осигурена пълноценна диета.
Без допълваща храна до четвъртия месец от живота.
Избягване на активно и пасивно пушене.
В домакинството няма котки, зайци и морски свинчета или други животни с козина.
Намалете излагането на акари от домашен прах.
Предотвратете растежа на плесени в дома.
Ваксинирайте деца съгласно препоръките на STIKO (Постоянна комисия за ваксинация към Института Робърт Кох).