Алергии при деца - доживотна присъда вестник "Ваш шанс"
Много родители се интересуват от въпроси, свързани с алергии при деца. Днес нашите консултанти - Валери Григориевич Журавел - педиатър, главен лекар на "Украинския североизточен институт по приложна и клинична медицина", и Петр Иванович Сиченко - детски алерголог, д-р.
- Има ли нещо като детска алергия? Различно ли е от алергията при възрастни?
- В медицината няма такова нещо като детска алергия. Факт е, че развитието на алергични реакции (AR) протича по същите механизми на развитие, но причините им се различават. Те са различни в зависимост от възрастта. При малки деца, като правило, развитието на AR възниква незабавно - в рамките на първите два часа. Основната причина за AR на тази възраст е храната. Но при възрастните сред алергените (вещества, които могат да причинят алергии) доминират не хранителните продукти, а химикалите. Следователно AR може да се развие забавено и може да се появи на 2-3 ден. Но възрастните също имат алергични реакции от непосредствен тип, както и при деца - забавени. При деца под 3-годишна възраст развитието на алергични реакции най-често се провокира от хранителни алергени, след това към тях се присъединяват битови (домашен прах, животински косми и др.), А от 5-годишна възраст чувствителността към полени се увеличава. При възрастни алергичните реакции могат да бъдат предизвикани от всички групи алергени. Има две големи групи алергени - инфекциозни и неинфекциозни. Първият включва различни бактерии, вируси, гъбички - това е най-тежкият вид алергия. Вторите са храна, домакинство (епидермално, прахообразно, пренасяно от кърлежи и т.н., тоест всичко, с което човек може да се сблъска в ежедневието), полени, лекарствени или някои други химикали. Алергичните реакции, като правило, се развиват в сенсибилизиран, т.е. организъм, вече подготвен за алергия. Има много фактори, които допринасят за това. Неблагоприятен ход на бременността, употребата на лекарства по време на бременност или кърмене, ранно преминаване към изкуствено хранене, особено с неадаптирани млечни формули, наследственост. И също - злоупотребата на детето с различни сладкиши. И, разбира се, червеи. Клинично много хелминтни инвазии имат подобна картина с алергични прояви, особено при атопичен дерматит (така наречената псевдоалергия). Следователно всички деца с кожни прояви трябва да бъдат изследвани за глисти.
- Възможно ли е да се определи видът на алергията и възможната причина за появата й по симптоми?
- Проявите на AR са много: от единични кожни обриви до развитие на Stevens-Johnson, синдроми на Lyell и анафилактичен шок, които могат да застрашат живота на детето. Най-често алергиите при малки деца се проявяват върху кожата: по бузите и багажника. Но може да се прояви и под формата на увреждане на дихателните пътища (дихателна алергия) от вида на развитието на синдрома на фалшивата крупа - бърз оток на ларинкса (груба, "лаеща" кашлица, затруднено шумно дишане при вдъхновение) или бронхиална обструкция (наподобява пристъп на бронхиална астма: суха обсесивна кашлица, затруднено дишане при издишване). Най-често AR се проявява под формата на обща назална конгестия - сухо или с хрема, често неразумно кихане, сълзене или кашлица и конюнктивит. Такива състояния често се разглеждат като възпалителни. В същото време неразумно се използват антибиотици и антивирусни средства, които могат да влошат алергията при някои деца. При малки деца стомашно-чревните прояви под формата на нестабилни изпражнения са доста чести. И това също води до диагностични грешки. Деца на всяка възраст могат да имат хематологични прояви. За да определите вида на алергията по симптомите, имате нужда или от грижите на родителите, или от анамнеза за заболяването и живота, внимателно събрани от лекаря (история).