АЛЕРГИИ (Практическа информация) - Здравен съвет Алергии
Алергията е a преувеличена или неподходяща реакция на тялото в контакт с a чуждо вещество. Това е феномен имунни.
Нашата имунна система ни позволява да се отървем от патогени (вируси, бактерии, гъбички, туморни клетки).
Антигенът е веществото, чуждо на тялото, което задейства имунен отговор. Независимо дали този имунен отговор е прекален или неподходящ, антигенът се нарича алерген.
Антитялото е веществото, произведено от организма при контакт с антиген.
Тялото има два начина да реагира на контакт с антиген:
1/производство на антитела (хуморален имунитет)
2/сенсибилизация на определени клетки (лимфоцити): това се нарича клетъчен имунитет.
Когато имунната система реагира твърде силно или неподходящо, има алергична реакция.
Алергична реакция не възниква при първи контакт с отговорното вещество. Този първи контакт позволява на тялото да опознае това вещество и да развие имунитет към него. Алергичната реакция ще се появи при последващ контакт.
- Как се класифицират различните алергични реакции ?
- Най-честите алергични реакции
- Лекарствена алергия: няколко подробности
- Хранителна алергия: няколко подробности
- Съвети
- Класически лечения
- Хомеопатия и ароматерапия
Как се класифицират различните алергични реакции ?
Алергичните реакции могат да бъдат класифицирани в четири вида:
Реакция тип I
Алергенното вещество (алерген или антиген) се свързва с антителата на определени кръвни клетки (полинуклеарни базофили) или тъкани (мастоцити), причинявайки отделянето на вещества (хистамин, хинини, левкотриени), които ще бъдат отговорни за симптомите, усещани от пациента.
Тези реакции включват сенна хрема и алергичен ринит, алергичен конюнктивит, астма, уртикария, ангиоедем и анафилактичен шок.
Диагнозата се основава на анамнеза, клиничен преглед, кожни тестове и някои лабораторни изследвания (еозинофилия, обща и специфична възраст)
Реакции тип II и III
Този тип реакция възниква, когато антителата реагират с антигенните компоненти на определени клетки.
Те се откриват при определени анемии, определени кожни заболявания (пемфигус). Тези реакции са извън обхвата на често срещаните алергични явления и няма да ги обсъждаме тук.
Също така няма да говорим за реакции от тип III, при които антигените циркулират в кръвта, свързани с антитела и са отговорни за различни патологии като системен лупус еритематозус, периартерит нодоза, остър гломерулонефрит и др.
Реакция тип IV
От друга страна, реакциите от тип IV са много чести. Няма намеса на антитела, а кръвни клетки (лимфоцити) в контакт с антигена. Този вид така наречена клетъчна алергия е отговорен за екзема, някои лекарствени алергии и отхвърляне на трансплантации. Ще говорим само за екзема, чиято диагноза се основава на анамнеза, изследване на лезии и кожни тестове.
Най-честите алергични реакции
Реакциите от тип I са най-чести.
Астма
При контакт с алергена (полени, домашен прах, животински косми и др.) Се наблюдава спазъм на гладката мускулатура в бронхите, оток и хиперсекреция на слуз, които водят до затруднено дишане (особено експираторен) с хрипове. тръби дори без стетоскоп. Това е астма.
Превенцията се основава, когато е възможно, на избягване на алергена и въздържане от всякакво пушене.
Ринит
Атопичният ринит се проявява чрез запушване на носа, изблици на кихане, ринорея. Лечението му се основава на елиминиране на алергена, когато е възможно, перорални антихистамини (лоратидин, мизоластин, ебастин, цетиризин, фексофенадин, кетотифен ...) или местни (азеластин, левокабастин), местни кортикостероиди, динатриев кромогликат спрей назален. Възможна е и специфична десенсибилизация.
Алергичен конюнктивит
Алергичният конюнктивит често придружава алергичен ринит и се проявява като сълзене и сърбеж в очите. Лечението му е подобно на това при ринит. Пазете се обаче от локални кортикостероиди, които могат да влошат вирусно заболяване на окото (херпес, херпес зостер!) И да причинят вътреочна хипертония (глаукома).
Уртикария
Уртикарията е кожна проява на алергия от тип I, която води до появата на много сърбящи лезии (силен сърбеж), повече или по-малко обширни. Тези лезии могат да се появят навсякъде по тялото. Лечението му отново се основава на избягване на отговорното вещество, антихистамини и понякога кортикостероиди през устата или локално.
Ангиоедем
Ангиоедемът е реакция, подобна на уртикария, но локализирана в лицето и горните дихателни пътища (фаринкса, ларинкса). Отокът, разположен на това ниво, може да доведе до запушване на горните дихателни пътища, което понякога е изключително сериозно. Това е спешна медицинска помощ. Лечението се основава на адреналин, инжектирани кортикостероиди и антихистамини. Понякога са необходими реанимация и трахеостомия. Откриването и елиминирането на алергена е от съществено значение. Възможност за специфична десенсибилизация.