Алергии и стрес
Алергията е преувеличена реакция на имунната система и включва появата на възпаление в присъствието на чужд агент. Представлява свръхчувствителност към вещество, което обикновено е безвредно за по-голямата част от населението. Алергиите се проявяват по различен начин в зависимост от засегнатия целеви орган. Астма, алергичен ринит, атопична екзема, уртикария, хранителни алергии са някои примери за заболявания, които могат да се основават на алергичен механизъм.
По една или друга причина тялото има реакция към алерген, която трябва да игнорира, като последният е вид храна, цветен прашец от цветя, химикали или някои видове животински косми. Най-мощният спусък на пролетни алергии е прашецът на цветята, присъстващ през пролетта във въздуха.
Антителата на организма атакуват алергени и в борбата им освобождават в кръвта добре познатите хистамини - специфични химични елементи. Последните са тези, които предизвикват такива неприятни симптоми, запушен нос, дразнене на очите или сърбеж на кожата.
Честотата на алергиите се е удвоила през последните 20 години. Трудно е да се отдаде това увеличение само на по-високо замърсяване, тъй като през последните две десетилетия се наблюдава забавяне на темпа на растеж на замърсяването в сравнение с периода 1960 - 1980 г. През последните години изследователите са изправени пред данни, които предполагат много по-голяма реакция на стрес при генериране, задействане и поддържане на алергии.
Връзката между функционирането на имунната система и стреса е отдавна установена. По време на периода на устойчивост на стрес намалява способността за защита срещу инфекции, а когато способността за адаптация започне да се надвишава, има дезорганизирана имунна реакция, която може да доведе, наред с други неща, до свръхчувствителност към често срещани вещества.
Сигурно е, че стресът увеличава честотата на истинските алергии и ги влошава; също толкова сигурно е, че стресовата реакция може да се прояви чрез имитиране на алергия.
Едно от веществата, които генерират възпалителната реакция, е хистаминът. Хистаминът се отделя в големи количества, както при алергии, така и при остри стресови реакции. Допълнително объркване дава фактът, че много антиалергични лекарства всъщност са антихистамини; пациентът си казва "ако лечението е било ефективно, това означава, че наистина имам алергия". Но по-късно той открива, че не може да намери „виновника“: специфичните тестове върху различни вещества остават отрицателни.
Няколко примера
А.Т. *, 41-годишна, учителка, е получавала различни лечения за персистиращ обрив, който се подчертава периодично; има няколко идентифицирани хранителни алергии, но в много ситуации не може да се установи връзка между тези алергии и влошаване на обрива; също е свръхчувствителен към вещество, често присъстващо в сапуните и детергентите и винаги проверява етикетите на тези продукти много внимателно; дерматологът препоръча да потърси съвета на психиатър, като отбеляза депресивните и тревожни идеи на пациента. Установих, че г-жа А.Т. тя имаше емоционално и сексуално незадоволителни брачни отношения, живееше с майка си, която определи като студена и манипулативна, вече не беше доволна от професията си и щеше да приеме позиция за вземане на решения в публична институция. . Тя имаше пристъпи на паника и постоянно се тревожеше какво може да се случи с дъщеря й (често си представяше катастрофи).
Г-жа А.Т. тя не се чувстваше добре в кожата си. Да, това е метафора. Но в този случай това беше (както и при други подобни) най-полезната диагноза. Психотерапията й помогна да си възвърне самочувствието и особено смелостта да назове истинските си проблеми и да взема решения, без да търси алиби, за да ги отложи (най-удобно е „първо да се оправи "). И минаха осем месеца, откакто има някакви кожни проблеми (видимия, а не метафоричния).
Последен пример е експеримент върху група деца с астма, които са алергични към котешка коса. Детето си играеше в отделна стая през стъклена стена до стаята, в която в определен момент беше вкарана котка. Някои деца са имали астматичен пристъп, само виждайки котката. Съществува и статистически значима връзка: родителите на тези деца имат по-високи оценки на тревожност от родителите на тези, които не са имали криза.
Някой ми казваше, че не иска да промени начина си на живот, той просто искаше да му препоръчам друго лекарство вместо това, към което е станало алергично (?), След като го използва успешно години наред. "Това е просто: съжалявам, взех го, болен съм." Но този пряк път беше запушен. Не понасяше всички лекарства, които опитваше. Идва момент, когато трябва да признаем, че няма лесни решения на дълбоки проблеми.
Следващият път, когато имате алергия с респираторни, храносмилателни или кожни симптоми, разбира се, обърнете се към правилния специалист; но също така си задайте следните въпроси: Има ли някой или нещо, което ме задушава? Какво точно стигна до врата ми? Чувствам ли се добре в кожата си? Отговорете честно и не бъдете привлечени от преки пътища.
* идентификационните данни са модифицирани, за да се запази поверителността
Д-р Дан Генеа
Психиатър