Алергичен ринит Симптоми, причини и лечение

Алергичният ринит, по-известен в популярните термини и като "сенна хрема", възниква в резултат на остро или хронично възпаление на носната лигавица, предизвикано от излагане на определени алергени. Проявява се чрез симптоми, подобни на настинка - хрема, сълзи, синусово налягане и кихане. Но за разлика от настинките, алергичният ринит не се причинява от вирус, а се появява като преувеличена реакция на имунната система към алергени като полени, прах или животинска коса.

Не всички ринити са алергични, някои са причинени от настинки, повишена чувствителност на кръвоносните съдове в носа или прекомерна употреба на назални деконгестанти.

Какво е алергичен ринит?

Алергичният ринит е състояние, причинено от излагане на определени алергени. Имунната система на хората, страдащи от това състояние, обърква безвредните частици във въздуха с вируси или други патогени. В резултат на това предизвиква поредица от верижни реакции, чрез освобождаване на хистамин, за да елиминира патогените и да защити тялото. Така се появяват специфичните симптоми на алергичния ринит, като кихане, ринорея, назална конгестия и др.

Алергичен ринит и неговите причини

Основната причина за алергичен ринит е свръхчувствителността на имунната система. Тъй като е много чувствителен, той реагира незабавно на алергени, на които е изложен, като произвежда антитела за борба с тях, без това обаче да е необходимо.

Най-често срещаните алергени

Поленът често е виновен за предизвикване на алергичен ринит, но има и други алергени, които могат да предизвикат това състояние:

Акари от прах

Те често се намират в възглавници, легла, килими или на повърхността на мебелите в къщата. Алергичната реакция не възниква след излагане на самите акари, а на химикал в изпражненията им. За съжаление праховите акари присъстват целогодишно, така че хората с тази алергия не се радват непременно през определени сезони, а по-скоро страдат от хроничен алергичен ринит.

животни

Не самото животно е алергенно, а малките частици в мъртвата му кожа, слюнката или дори урината му. Кучетата и котките най-често предизвикват алергични реакции, но има и пациенти, алергични към коне, говеда или гризачи.

Мухъл

Друга често срещана алергия е плесента. Вдишването на спори може да предизвика алергични реакции във веригата, затова е важно хората, които имат тази чувствителност, да се уверят, че нямат места в къщата, където се е образувала плесен.

Рискови фактори за алергичен ринит

Учените все още не са успели да разберат защо някои хора развиват свръхчувствителност към някои алергени, а други не. Те обаче са идентифицирали редица фактори, които увеличават риска от развитие на алергичен ринит. Ето тези:

Фамилна анамнеза за алергичен ринит

Хората, които имат роднини от първа степен, които страдат от алергичен ринит или друга форма на алергия, са изложени на повишен риск от развитие на това състояние.

Диагностика на астма или други алергии

Пациентите, страдащи от астма или други алергии, имат повишен риск от алергичен ринит. Често тези условия се припокриват.

Диагностика на атопичен дерматит

Атопичният дерматит също може да увеличи риска от алергичен ринит в даден момент, така че ако имате проблеми с екзема, сте изложени на риск. Ако се чудите каква е връзката между тези две състояния, отговорът е прост: и двете се характеризират с повишено производство на антитела след излагане на алергени.

Продължително излагане на определени алергени

Ако живеете или работите в среда, която многократно ви излага на определени алергени, имате повишен риск от развитие на алергични реакции към тях. Например, хора, които работят с животни, могат да развият след определен период алергичен ринит.

Симптоми на алергичен ринит

Въпреки че популярното име за алергичен ринит е "сенна хрема", това състояние никога не се проявява с висока температура. Ето симптомите, които издават алергичния ринит:

Ринорея и запушен нос;
Сълзене и зачервяване на очите;
Възпаление на очите;
Кихане;
Кашлица;
Усещането за гъделичкане в гърлото, на покрива на устата и на нивото на носа;
Главоболие;
Силна умора;
Суха кожа и сърбеж по кожата.

Симптомите обикновено започват внезапно след излагане на алергена. Главоболието и силната умора присъстват при хроничен ринит, а не при остър ринит. В зависимост от алергена, който отключва заболяването, симптомите могат да се проявят сезонно или да продължат през цялата година.

Алергичен ринит и неговите усложнения

Въпреки че не е сериозно състояние, алергичният ринит може да има редица усложнения като:

Намалява качеството на живот

Това състояние може да отнеме на тези, които страдат от него, удоволствието да прекарват времето си на открито и да се наслаждават на дейности, които иначе биха ги зарадвали. Също така, алергичният ринит увеличава степента на отсъствия от училище и работа.

Той причинява нарушения на съня

Симптомите на ринит могат да ви попречат да заспите или да ви събудят. Така се появяват изтощение и общо неразположение.

Утежнява симптомите на астма

При пациенти с астма сенната хрема може да влоши кашлицата и хриптенето. Следователно те трябва стриктно да следват препоръките на лекаря специалист, за да се избегне влошаване на здравето по време на алергии.

синузит

Продължителната задръствания на синусите, на фона на този ринит, може да насърчи синузит - т.е. инфекция или възпаление на синусовата мембрана.

Ушна инфекция

Особено при децата алергичният ринит често причинява инфекция в средното ухо, т.е. отит на средното ухо. Основните му симптоми са: интензивна болка в областта на ушите, треска, апатия и леко увреждане на слуха.

Полипи в носа

Носните пулпи са малки израстъци, които се развиват в носната лигавица или синусите. Те са причинени от възпаление на носната мембрана и могат да възникнат като последица от ринит. С нарастването им полипите могат да повлияят на дишането и миризмата. Те също могат да насърчат синузит. Ако малките полипи могат да бъдат намалени с назални спрейове, по-големите трябва да бъдат отстранени хирургически.

Форми на алергичен ринит

Има три вида алергичен ринит:

Сезонен ринит

Сезонният алергичен ринит се появява в определени периоди от годината, когато е сезонът на алергените. Ето най-често срещаните сезонни алергени:

Полен от дървета - възниква в началото на пролетта;
Тревен прашец - намира се в края на пролетта и началото на лятото;
Полен на амброзия - сезонът му е края на лятото и началото на есента;
Спори на плесени - в края на лятото и началото на есента на открити пространства.

Многогодишен ринит

Многогодишният алергичен ринит продължава дълго време, тъй като излагането на алергени не трае през определен сезон. Ето алергените, които могат да причинят този вид ринит:

Вътрешна плесен;
пера;
Акари за прах;
Частици върху мъртвата кожа на животните.

Професионален ринит

Тази форма на ринит се среща при хора, изложени през призмата на професията на вещества, към които с течение на времето развиват алергии:

Почистващи препарати;
разтворители;
бои;
Други химични съединения.

Алергичен ринит при деца

Според специалисти от болница Cedars Sinai в Лос Анджелис алергичният ринит при деца има същите причини и прояви като при възрастните. Диагнозата се установява от алерголога, след извършване на няколко теста.

Лечението се различава в зависимост от тежестта на симптомите и възрастта на детето, както и свързаните с това заболявания - това често се случва при деца, които вече страдат от астма. В същото време алергичният ринит при деца често се припокрива с инфекциозен ринит, причинен от обикновени настинки.

Диагностика на алергичен ринит

Обикновено семейният лекар ще идентифицира алергичния ринит след анамнезата. Той ще бъде насочен към алерголога, за да потвърди диагнозата чрез поредица от тестове и анализи. Обикновено алергологът прави следните два теста:

Тестът за ужилване, по време на който малко количество алерген се вкарва в кожната тъкан чрез повърхностно ужилване на кожата. Ако зоната се зачерви и се появи сърбеж, това означава, че имунната система е възприела алергена като патоген и съответно го атакува.
Кръвен тест, който търси имуноглобулин Е (IgE) в кръвта - антитяло, произведено от имунната система, когато открие алерген.

Специалистите от NHS казват в статията Алергичен ринит, че е от съществено значение резултатите да бъдат интерпретирани от специалиста, в симптоматичния контекст, описан по време на анамнезата. След като бъде установена диагнозата алергичен ринит, лекарят може да извърши допълнителни изследвания, ако подозира, че пациентът има усложнения като синузит или назални полипи. В тази връзка той може да препоръча назална ендоскопия, както и CT сканиране.

Лечение на алергичен ринит

Алергичният ринит може да се лекува с комбинация от симптоматични лекарства, природни средства и промени в начина на живот. Ето основните методи на лечение, използвани от лекарите в това отношение:

Антихистамини

Хистаминът е вещество, произведено от имунната система за борба с патогените и в този случай за борба с алергените. Антихистамините инхибират производството на това вещество, като по този начин намаляват реакциите на организма към причинителите на алергични реакции.

Назално деконгестантно лекарство

Под формата на спрейове или хапчета, назалните деконгестанти често се използват за лечение на алергичен ринит. Специалистите обаче са на мнение, че не бива да ги използваме дългосрочно (не повече от 3 дни), тъй като те вече няма да имат своя ефект, а напротив, ще подчертаят неприятните симптоми. Назалните деконгестанти трябва да се приемат само по препоръка на лекар от пациенти, страдащи от сърдечни заболявания, тревожност, безсъние или нарушения на пикочния мехур.

Капки за очи и нос

Капки за очи и капки за нос могат да облекчат сърбежа, паренето и краткосрочното възпаление. Както при деконгестантите, те не могат да се прилагат дългосрочно, тъй като имат нежелани странични ефекти.

Кортикостероидният назален спрей е единственият, който може да се използва продължително време за облекчаване на симптомите на алергичен ринит, тъй като няма странични ефекти. Намалява възпалението и имунния отговор, специфични за алергичните реакции.

имунотерапия

Алергичната ваксина се използва и за лечение на алергичен ринит, но само при пациенти с тежки прояви. Тази ваксина намалява имунния отговор, който възниква при излагане на алергени.

Подкожната имунотерапия за лечение на алергии включва дългосрочно лечение, за което пациентът се нуждае от време и търпение. В началото на схемата за ваксинация може да се наложи да се прилагат дори 2-3 ваксини седмично. С течение на времето ваксините стават все по-редки, а симптомите на алергичен ринит също стават все по-леки и се появяват все по-рядко.

В допълнение към ваксините има и възможност за сублингвална имунотерапия, много по-подходящ вариант за деца. В този случай алергенът се прилага редовно, под формата на контролирана доза - капки или таблетки, под езика. Постепенно детето ще изпитва намаляване на чувствителността към алергена.

За борба с алергичния ринит СЗО (n.r. Световната здравна организация) препоръчва имунотерапия до 5 години подред.

Естествено лечение на алергичен ринит

За облекчаване на симптомите на алергичен ринит се използват редица природни средства - тук са най-популярните:

Чай от джинджифил

Инхалациите с чай от джинджифил, както и действителната му консумация, могат да бъдат много полезни в борбата с алергичния ринит. Джинджифилът действа като естествен антихистамин и може също така да облекчи запушването на носа и главоболието.

Чай от коприва

А копривата може да помогне за намаляване на симптомите на алергичен ринит. Той има антиоксидантни, аналгетични, антибактериални свойства и също така намалява възпалението, причинено от алергични реакции. Направете си навик да консумирате чаша запарка от коприва всеки ден, особено ако страдате от сезонен ринит.

Промиване на носа със солена вода

Промиването на носа с физиологична вода почиства носната лигавица и улеснява дишането, но също така премахва алергенните частици, уловени в носните проходи.

Етерично масло от мента

Според проучване на изследователи от немски произход, противовъзпалителните свойства на ментовото етерично масло успяват да облекчат специфичните симптоми на астма и алергичен ринит. Препоръчва се да се използва под формата на ароматерапия.

Профилактика на алергичен ринит

Това състояние не може да бъде предотвратено, но огнищата му могат да бъдат избегнати чрез поредица от промени, свързани с начина на живот на пациента. Препоръчва се ежедневните навици и режими да се адаптират, така че да се намали излагането на алергени, които предизвикват алергичен ринит.

Избягвайте излагане на полени

Ако алергенът, който отключва симптомите ви, е полен, избягвайте да напускате къщата през деня. Планирайте заниманията си на открито доста късно вечерта. Освен това, вместо да проветрявате през деня, опитайте да използвате климатик.

Ако нямате избор и трябва да напуснете къщата, вземете душ веднага щом се върнете у дома и не забравяйте да измиете косата си. Поленните частици често остават в украшението на косата и поддържат неприятни симптоми в продължение на часове. Друга добра идея е да покривате устата си с шал или маска, когато се излагате на прашец.

Също така е препоръчително да избягвате сушенето на дрехи навън по време на периоди, когато полените ви причиняват дискомфорт.

Премахнете акарите от дома си

Много е трудно да се избегне излагането на акари, защото прахът е навсякъде. Можете обаче значително да намалите количеството в дома си. За целта почиствайте пода с швабра веднъж на всеки 2 дни, сменяйте спалното бельо на всеки 5-6 дни и не забравяйте да го перете при висока температура и да използвате прахосмукачка с HEPA филтър. Също така би било добре да се откажете от класическите възглавници и да ги замените с някои антиалергични.

Избягвайте излагането на животни, към които сте алергични

Ако това не е възможно, измийте ръцете си веднага щом докоснете животните и измийте всичките си дрехи, след като се приберете вкъщи, след като влезете в контакт с четириноги.

Избягвайте излагане на спори на плесени

Спорите на мухъл се отделят, когато температурата се повиши рязко във влажна среда - например, когато имате конденз в къщата и отделяте топлина, след като през целия ден сте далеч от дома.

За да избегнете излагане на мухъл, следвайте тези указания:

Санирайте дома си и се уверете, че нямате мухъл/конденз дори на най-скритите места (зад шкафовете, в скритите ъгли в килера);
Винаги проветрявайте банята, след като сте взели душ;
Дръжте къщата си проветрива и използвайте влагоуловител, ако въздухът е прекалено влажен;
Не сушете дрехи на закрито, независимо от сезона;
Когато готвите, отворете прозорец и включете аспиратора.

Заключение

Алергичният ринит не е сериозно състояние, но ако е агресивен, може да повлияе на качеството ви на живот. Ето защо е важно да отидете на лекар, ако имате симптоми, специфични за ринита, за правилна диагностика и лечение. С повишено внимание и правилен график на лечение, алергичният ринит вече няма да ви създава проблеми.