Албуминурия и характеристики на диабета и преглед - Ooreka
- Какво е албуминурия ?
- Определяне на албуминурия и микроалбуминурия
- Албуминурия и увреждане на бъбреците
- Албуминурия, диабет и високо кръвно налягане
- Албуминурия и бременност
Theалбуминурия е количеството албумин, присъстващо в урината. При физиологични условия албуминурията е много ниска, но при определени патологии се увеличава и изисква биологично мониторингово изследване (по-специално диабет).
За да открият малки количества албумин в урината, биолозите използват специфичен анализ, микроалбуминурия, което е по-чувствително от албуминурията.
Какво е албуминурия ?
При липса на патология, урина съдържат само малко количество протеин, благодарение на капиталовата роля на филтъра, осигурена от бъбреците. The протеинурия съответства на необичайното присъствие на протеин в урината.
Роля на албумина
Theалбумин е тук протеин по-голямата част от кръвната плазма при физиологични условия:
- Той присъства в големи количества в кръвта.
- Открива се в много малки количества в урината, когато бъбреците функционират нормално.
- Подобно на много други протеини в тялото, албуминът се филтрира от бъбреците по същия начин, както токсините и другите отпадъци, присъстващи в кръвта.
Принцип на албуминурия
Theалбуминурия съответства на наличието на албумин в урината.
Когато бъбреците функционират нормално, в урината се отделя само малко количество албумин. Но при тежко увреждане на бъбреците, количеството албумин, преминаващо през урината, се увеличава и понякога може да стане много голямо. В повечето ситуации албуминът допринася силно за протеинурията, но въпреки това има протеинурия без албуминурия.
Следователно протеинурията и албуминурията обозначават патологични ситуации, когато те са по-големи от стойности физиологично следното:
- > 150 до 500 mg на 24 часа за протеинурия;
- > 300 mg на 24 часа за албуминурия.
Албуминурията и протеинурията могат да бъдат показателни за различни заболявания, но те също се наблюдават внимателно по време мониторинг на някои хронични или остри патологии, като:
- захарен диабет;
- високо кръвно налягане;
- сърдечна недостатъчност;
- рак (рак на пикочния мехур, множествен миелом);
- бъбречно увреждане (лекарства, които са токсични за бъбреците, бъбречно увреждане, бъбречна инфекция, хронично бъбречно заболяване);
- инфекция на пикочните пътища;
- амилоидоза (рядко заболяване);
- някои автоимунни заболявания (системен лупус еритематозус, синдром на Goodpasture);
- прееклампсия по време на бременност (усложнение на бременността);
- отравяне с тежки метали.
Добре е да се знае: протеинурията се наблюдава всеки месец от бременността, между 3-тия месец и раждането. Анормалната протеинурия може да показва развитието на усложнение на бременността.
Случаят на микроалбуминурия
Микроалбуминурията съответства от своя страна на дозата на албумин в урината, когато стойностите са включени между физиологичните и патологичните стойности на албуминурията. В сравнение с анализа на албуминурия, техниката на микроалбуминурийния анализ може да открие малки количества албумин.
Микроалбуминурията е независим маркер за сърдечно-съдов и бъбречен риск и смъртност при диабетици тип 1 и 2 и сред общата популация. Откриването на присъствието на албумин на етапа на микроалбуминурия позволява подходящо управление, за да се предотврати еволюцията на ситуацията на пациента до албуминурия. В действителност, от 30 mg за 24 часа, присъствието на албумин в урината вече е токсично за бъбреците.
Определяне на албуминурия и микроалбуминурия
Протеинурията може лесно да бъде демонстрирана чрез качествен и полуколичествен метод, ленти от урина. Тези ленти, поставени в присъствието на урина, незабавно откриват, чрез цветна реакция, наличието на протеини.