Акупунктура Кога плаща здравноосигурителната компания

Акупунктурата не винаги е изпълнение на IGeL. От 2007 г. задължителните здравни осигуровки плащат разходите за акупунктурно лечение за хронична болка в гърба в лумбалната част на гръбначния стълб и колянната става. Много здравни застрахователи също им плащат доброволно за други заболявания.

Най-важното накратко:

Акупунктурата е здравноосигурителна услуга за хронична болка в лумбалната част на гръбначния стълб или за остеоартрит на коляното, ако болката продължава поне шест месеца.
Пациентите имат право на до десет акупунктурни сесии за всеки случай на заболяване, в рамките на максимум шест седмици.
В случай на акупунктура като услуга IGeL, пациентите трябва да изяснят преди започване на лечението дали здравноосигурителната компания ще покрие всички или част от разходите за тяхното заболяване.
Допълнителната здравна застраховка също може да покрие разходите.

Какво е акупунктура?

Акупунктурата е форма на терапия от традиционната китайска медицина (накратко TCM). Фини стерилни игли за еднократна употреба се вкарват в определени точки на тялото, които са разположени на „меридиани“ (енергийни канали). Целта на акупунктурата е да разхлаби запушванията в тялото и да активира силите за самолечение.

По време на лечението терапевтът може да използва допълнителни процедури, ако е необходимо. Акупунктурните игли се загряват частично предварително или се движат нагоре и надолу по време на сесията. Зоните около иглите за акупунктура също могат да се масажират с пръсти или да се стимулират с електрическа стимулация. В допълнение към класическата телесна акупунктура (техника с иглени стикове) има и други процедури, които се използват само или в допълнение към определени области на тялото (напр. Уши, череп) и специални форми като Б. лазерна акупунктура.

Лекарите трябва да отговарят на специални изисквания за фактуриране в здравната каса. Трябва да сте завършили допълнително обучение по „акупунктура“ и да имате задълбочени познания по болколечение и психосоматична медицина.

Ако лекарят няма тази квалификация, той може не просто да таксува частно услугата, но трябва да информира пациента за иска си за здравно осигуряване и да го насочи към друг лекар с одобрение.

Сесиите с алтернативен лекар трябва да се заплащат от самите пациенти.

Кога плаща здравноосигурителната компания?

От 2007 г. всички задължителни здравноосигурителни компании покриват разходите за класическа телесна акупунктура - но само при определени условия: акупунктурата е здравноосигурително обезщетение за хронична болка в лумбалната част на гръбначния стълб или за остеоартрит на коляното, ако болката продължава поне шест месеца.

Пациентите имат право на до десет акупунктурни сесии за всеки случай на заболяване, в рамките на максимум шест седмици. В оправдани изключителни случаи здравните застрахователи също ще плащат до 15 сесии в рамките на дванадесет седмици. Всяка сесия трябва да продължи поне 30 минути. Ново лечение може да се проведе не по-рано от дванадесет месеца след завършване на последното акупунктурно лечение.

Здравната застраховка ще възстанови разходите само ако лечението се извършва от квалифициран лекар. Това означава: специалисти като Интернистите или ортопедичните хирурзи могат да извършват акупунктурни процедури само ако отговарят на определени изисквания за квалификация. Това включва обучение по акупунктура и задълбочени познания в областта на болколечението и психосоматичната медицина. Освен това лекарите трябва да имат разрешение от Асоциацията на задължителните здравноосигурителни лекари.

Ако лекарят няма необходимите професионални предпоставки и одобрение, той не може просто да уреди частно обезщетенията за тези със задължително здравно осигуряване, но трябва да информира пациента за иска си за здравно осигуряване и да го насочи към друг лекар с одобрението.

Сесиите с алтернативен лекар трябва да се заплащат от джоба на пациентите.

Бакшиш: Много здравни осигуровки плащат или субсидират акупунктура за други заболявания или за подготовка за раждане. За осигурените в съответния фонд това се случва като така нареченото доброволно законово обезщетение или като част от бонус програми. Акупунктурата в никакъв случай не е винаги платена услуга IGeL. Струва си да попитате вашия собствен доставчик на здравно осигуряване, преди да започнете лечението.

Съвети за пациентите

Преди да вземете решение за лечение на акупунктура, попитайте Вашия лекар за възможните ползи от този алтернативен метод на лечение в сравнение с други форми на терапия.

Ако лекарят ви предлага акупунктура срещу заплащане, наложително е да изясните преди началото на лечението дали здравната каса ще покрие разходите за вашето заболяване или ще плати субсидия.

Ако имате допълнителна здравна застраховка, трябва предварително да разберете дали разходите ще бъдат покрити.

Преди да започнете лечението, уверете се, че Вашият лекар действително може да таксува акупунктурата като здравноосигурителна придобивка. Можете да разберете от Националната асоциация на задължителните здравноосигурителни лекари кой лекар във вашия район има необходимото разрешение и квалификация.

Ако трябва сами да платите акупунктурата, вземете предварително писмено обяснение за разходите на сесия и попитайте колко сесии са необходими.

Уверете се, че опитен терапевт извършва акупунктура. Можете да намерите сертифицирани лекари по акупунктура във вашия район на началната страница на Германската медицинска асоциация по акупунктура.

Акупунктура от астма до спиране на тютюнопушенето

IGeL-Monitor има ситуацията на научно изследване за Акупунктура за три различни лечения анализирани.

IGeL „Акупунктура по време на бременност“ е оценена като „неясна“, тъй като проучванията показват някои ефекти от акупунктурата, но те са постоянно малки и на резултатите не може да се разчита поради лошото качество на изследванията.
IGeL „Акупунктура за профилактика на мигрена“ е оценена като „като цяло положителна“, тъй като многобройни проучвания показват, че акупунктурата облекчава болката при мигрена също толкова добре, колкото и лекарствата, чиито ползи са доказани.
IGeL за „акупунктура за профилактика на напрегнато главоболие“ е оценен като „неясен“, тъй като проучванията не показват доказателства за полза или вреда поради липса на сравнения с лекарства.