Актуализация на болестите, причинени от глутен Интервю с Мари-Ева Дешнес, диетолог
От Катя Вермет, редактор
Целиакия, алергия към пшеница, не-целиакия чувствителност към глутен, синдром на раздразнените черва. Всички тези състояния, които правилно или погрешно свързваме с консумацията на глутен. И въпреки че безглутеновата диета е необходима в някои ситуации, тя не винаги е бързо решение, особено при липса на медицинска диагноза.
Marie-Eve Deschênes, диетолог от Fondation québécoise de la maladie cœliaque (FQMC), ни помага да направим равносметка на болестите, индуцирани от глутен.
Алергии Квебек: Г-жо Deschênes, можете ли да ни обясните какво е цьолиакия?
Marie-Eve Deschênes: Това е ентеропатия, тоест автоимунно заболяване на червата, причинено от поглъщането на глутен. Болестта, понякога безсимптомна, засяга около 1% от населението и се проявява с възпаление на тънките черва, което ще наруши усвояването на хранителните вещества и ще попречи на правилното функциониране на тялото. Трябва да знаете, че хората, които развиват цьолиакия, показват генетично предразположение.
AQ: По какво се различава целиакия от алергията към пшеница?
MED: Целиакията се причинява от поглъщането на глутен, протеинов комплекс, открит в няколко зърнени храни, включително пшеница, ечемик и ръж. Що се отнася до пшеничната алергия, тя се предизвиква само от пшеница, въпреки че могат да участват няколко протеина в зърното. И в двата случая имунната система реагира неадекватно. Има обаче разлика във вида на реакцията и вида на антителата. В действителност, в случай на автоимунно заболяване, като цьолиакия, тялото реагира срещу глутена, но също така и срещу себе си, като атакува здрави части на тялото.
За повече информация относно алергията към пшеница, вижте нашия раздел по темата
AQ: Все по-често се говори за чувствителност към глутен към нецелиакия. Какво точно имаме предвид?
MED: Въз основа на наличните данни в научната литература, чувствителността към нецелиакия глутен може да засегне до 6% от населението [1]. Характеризира се наред с други неща с чревни симптоми като подуване на корема и диария и/или извън чревни симптоми като умора и болки в ставите. Проявите, които възникват в резултат на поглъщане на глутен, варират от човек на човек и не са типични, тоест не са характерни за една патология като цьолиакия или алергия към пшеница.
Чувствителността към нецелиакия глутен все още е слабо дефинирана. Засегнатите механизми все още не са идентифицирани със сигурност и не е известно дали глутенът е единственият компонент, отговорен за симптомите. Трябва да се отбележи обаче, че за да се стигне до диагнозата нечувствителност към целиакия към глутен, първо трябва да се изключи целиакия и алергия към пшеница. Очевидно клиничната оценка на лекаря е много важна!