Актинична кератоза разпознава, лекува, предотвратява - NetDoktor

Д-р мед. Фабиан Синовац е на свободна практика в медицинския отдел NetDoktor.

Мартина Файхтер е учила биология в избрана предметна аптека в Инсбрук, а също така се е потопила в света на лечебните растения. Оттам не беше далеч до други медицински теми, които я пленяват и днес. Обучава се за журналист в Академията на Axel Springer в Хамбург и работи за NetDoktor от 2007 г. - първо като редактор, а от 2012 г. като автор на свободна практика.

The Актинична кератоза (слънчева кератоза) се счита за предшественик на плоскоклетъчен рак. Това е втората най-често срещана форма на рак на кожата. При някои хора кожните промени, причинени от актиновата кератоза, остават слабо забележими от години. Във всеки десети обаче се развива злокачественият тумор на кожата. Прочетете повече за появата и причината за актиничната кератоза, лечение и профилактика тук!

Актинична кератоза: симптоми

В ранните етапи не е лесно за миряните да разпознаят актиничната кератоза: едно или повече места първоначално развиват едно рязко дефинирано зачервяване, които харесват фина шкурка чувства. По-късно роговият слой се удебелява и той се образува дебели, отчасти жълтеникавокафяви рогови отлагания. Техният диаметър може да бъде от няколко милиметра до няколко сантиметра. Тези кожни промени не причиняват симптоми като сърбеж или парене. Те обаче могат да кървят по-лесно поради повишената си уязвимост.

Предпочитани места за актинична кератоза са "Слънчеви тераси" на тялото. Те включват плешивост, чело, ушна мида, нос, долна устна (актиничен хейлит), предмишници, задна част на ръката и деколте.

Актиничната кератоза в даден момент преминава при всеки десети пациенти Плоскоклетъчен рак (плоскоклетъчен карцином, гръбначно-клетъчен карцином) относно. Можете да прочетете повече за появата на тази форма на рак на кожата и нейните предшественици под Рак на кожата: Симптоми.

Актинична кератоза: Причина и диагностика

Актиничните кератози се развиват върху области на кожата, които твърде често са по-силни UV лъчение (особено слънчева светлина). Промените в кожата често стават видими едва десетилетия след интензивното излагане на слънце: UV светлината уврежда кожните клетки и генетичния им състав. Това създава модифицирани клетки (атипични клетки), които се размножават силно в горния слой на кожата - роговият слой се удебелява. Този процес е много бавен в продължение на няколко години. В даден момент клетките могат да се дегенерират в спиналиом.

Как лекарят разпознава актиничната кератоза?

Самото разглеждане на описаните по-горе кожни промени поражда подозрението на лекаря за актинична кератоза. За да бъдем абсолютно сигурни, лекарят също взема такъв Тъканна проба и ги изследва в лабораторията с фина тъкан (хистопатологична). Това е единственият начин да се диагностицира със сигурност соларната кератоза.

Прочетете повече за прегледите

Разберете тук кои тестове могат да бъдат полезни за това заболяване:

Актинична кератоза: Терапия

Терапията зависи от местоположението, размера и степента на кожните промени. Възрастта на пациента и всички съпътстващи заболявания също влияят върху планирането на терапията за актинична кератоза. Лечението и последващите грижи се извършват от дерматолог. Предлагат се следните възможности за лечение:

Хирургично отстраняване
Замразяване с течен азот (криотерапия)
Аблация с помощта на лазер (например Erbium-Yag лазер)
Отстраняване с остра лъжица или пръстенна кюрета (кюретаж)
Нанасяне на разяждащи разтвори (химически пилинг)
локална химиотерапия (напр. мехлем с цитостатичния 5-флуороурацил)
локална имунотерапия (напр. крем с имуноактивиращ агент имиквимод)
Фотодинамична терапия (PDT): прилагане на фотосенсибилизатор (вещество, което прави кожата по-чувствителна към светлина) и последващо излагане на дълги вълни светлина.

За да научите повече за лечението на актинична кератоза и спиналиома, който може да се развие от нея, вижте Рак на кожата: Лечение.

Актинична кератоза: Профилактика

Актиничната кератоза се причинява от UV лъчение. Следователно профилактиката е проста: не излагайте кожата си на силна слънчева светлина (особено не по обяд). Затова се въздържайте от обширни слънчеви бани. Ако е възможно, останете на сянка (там също ще получите тен). Плешивите мъже са особено склонни да развият слънчева кератоза и следователно трябва да носят шапка. Като цяло е препоръчително да използвате текстил, за да предпазите кожата от интензивна слънчева светлина. Освен това винаги трябва да използвате слънцезащитен крем (с висок слънцезащитен фактор). Тези съвети важат особено за хора със светъл тип кожа. Кожата им е по-чувствителна към слънцето от тази на хората с по-тъмна кожа.

UV лъчите не се намират само в слънчевата светлина, те могат да се генерират и изкуствено - например в солариума. До a Актинична кератоза и за да избегнете рак на кожата, следователно трябва да избягвате шезлонга.