Акне, суперинфектирано със Staphylococcus aureus и Streptococcus
На фона на нисък имунитет по кожната линия, акнето може да бъде суперинфектирано със Staphylococcus aureus и стрептококи, като необходимото лечение е специфично, обикновено базирано на антибиотици, които могат да се борят с инфекцията.
Зарастването на инфекцията е необходимо, тъй като развитието на лезията или пустулата е различно в случай на инфекция, а следата от белег или след акне е по-неприятна. Присъства Стафилококи или стрептококи може да се подчертае след прибиране на реколтата гнойна секреция или в телесни течности, които обикновено са стерилни.
Видове инфекции на акне
фоликулит е инфекцията с Стафилококус ауреус на космения фоликул - коренът на косъма. Представя се като жълта пустула, заобиколена от област на еритема. Фоликулитът може да се появи особено след процеса на епилация чрез разкъсване, в раздразнената област, на нивото на лицето, но също и в подмишницата или гънките на лакътя или бедрата.
циреи е некротичната инфекция на дълбоките области на космения фоликул, разположени на седалището, гръбната част на бедрата, но също и на лицето, шията, вътре в ухото или носа. Кипването е болезнено и може да бъде придружено от висока температура и други общи прояви.
еризипела това е кръгла лезия с високи, добре дефинирани ръбове. Това е повърхностна инфекция на дермата и подкожната тъкан, причинена понякога от Staphylococcus aureus, но най-често от стрептококи. Обикновено в нейната етиология има прелепсия, врата към микроба.
Лечение на Staphylococcus aureus и Steptococcus инфекции
Състои се в администрирането на антистафилококови антибиотици местни и системни и грижи локални лезии с хирургичен дренаж - цирей, антракс, панариций. Извършването на антибиограмата стана задължително за всички щамове Стафилококус ауреус изолиран от различни инфекции поради устойчиви щамове.
За чувствителните щамове антибиотикът по избор остава пеницилин, а при смесени инфекции пеницилинът може да бъде свързан с бета-лактамазен инхибитор. Инфекциите на кожата и меките тъкани обикновено могат да бъдат лекувани чрез перорално приложение, с изключение на изключително малки деца и понякога при възрастни хора.
Продължителността на лечението се различава в зависимост от местоположението, тежестта, имунитета на гостоприемника и отговора на лечението.
Тестването на резистентни щамове се извършва чрез тестване на чувствителност към метицилин; ако щамовете са устойчиви на метицилин, това означава, че са устойчиви на всички бета-лактамни антибиотици. Тези стафилококи се наричат метицилин-резистентни стафилококи (MRSA - метицилин-резистентни Staphylococcus aureus). Избраните антибиотици за тези щамове са Оксацилин и Нафцилин, които са устойчиви на действието на бета-лактамази, секретирани от стафилококи.