Акне (акне, черни точки, черни точки) - Лечение и медикаменти - д-р Джон

Ако лекарствата, които се продават без рецепта, не помагат на акнето, потърсете дерматолога си. Дерматологът може:

Предписвайте по-сериозни лекарства.
Помогнете да контролирате акнето.
Помогнете да избегнете белези и други увреждания на кожата.
Помогнете да направите белезите по-малко видими.

Лекарствата против акне могат да действат както следва:

Намалява производството на себум (себум) от мастните жлези.
Ускорява жизнения цикъл на кожните клетки.
Борба с бактериите.
Намалете възпалението.

Бъдете толерантни. Повечето лекарства с рецепта отнемат около 4 до 8 седмици, за да се забележат, а кожата ви може дори да се влоши в началото. Акнето може да отнеме месеци или дори години, за да се излекува напълно. Конкретният вид лекарства зависи от тежестта на заболяването. Съществуват два вида лекарства според начина на приложение: за външно приложение и за перорално приложение. Лекарите често комбинират и двата вида. На бременни жени се предписват само лекарства за външна употреба.

Лекарства за външна употреба

Препарати за локално приложение трябва да се прилагат върху чиста и суха кожа 15 минути след измиване. Резултатът може да се появи само след няколко седмици. В началото на курса може да забележите повишено дразнене, зачервяване и лющене на кожата. За да намалите страничните ефекти, можете да опитате:

Увеличавайте дозата постепенно.
Измийте лекарството след определен период от време.
Сменете лекарството.

Препарати за външно приложение при лечение на акне:

Ретиноиди. Ретиноидите се произвеждат от витамин А и се предлагат под формата на кремове, лосиони и гелове. Ретиноидите включват третиноин, адапален и тазаротен. Лекарството се прилага вечер, първо 3 пъти седмично, след това, когато кожата свикне, всеки ден. Ретиноидите предотвратяват запушването на космените фоликули.
Антибиотици. Антибиотиците се борят с бактериите и намаляват зачервяването на кожата. Антибиотиците често се използват в комбинация с ретиноиди. Сутрин се прилагат антибиотици, а вечер - ретиноиди. За да се намали появата на антибиотична резистентност, те се комбинират с бензоил пероксид (бензоил пероксид). Антибиотиците за акне включват клиндамицин с бензоил пероксид и еритромицин с бензоил пероксид.
Дапсон. Този гел е ефективен, когато се комбинира с ретиноиди. Странични ефекти - зачервяване и сухота на кожата.

Перорални лекарства

Системни лекарства за акне:

Антибиотици. Пероралните (орални) антибиотици се използват за умерено до тежко акне за борба с бактериите и възпалението. При акне се използват тетрациклини (доксициклин и миноциклин). Ако симптомите се подобрят или ако стане очевидно, че лекарството не действа (обикновено в рамките на 3-4 месеца след приема), лекарят може да спре употребата на лекарството, за да намали риска от антибиотична резистентност. Проучванията показват, че приемът на перорални антибиотици в комбинация с локален бензоил пероксид намалява риска от антибиотична резистентност. Пероралните антибиотици често се използват в комбинация с локални лекарства за акне. Възможните странични ефекти на пероралните антибиотици са разстройство на храносмилането и световъртеж, повишена чувствителност на кожата към слънчева светлина, обезцветяване на растящите постоянни зъби; забавен растеж на костите при дете, чиято майка е приемала тетрациклини по време на бременност.
Комбинирани орални контрацептиви. Комбинирани (прогестин-естроген) орални контрацептиви се използват за лечение на акне при жени и юноши. Възможни нежелани реакции - главоболие, болка в областта на млечните жлези, гадене, наддаване на тегло, кървене, повишен риск от образуване на кръвни съсиреци.
Антиандрогени. Спиронолактон може да се предписва на жени и юноши, ако пероралните антибиотици не действат. Спиронолактон блокира ефекта на андрогените върху мастните жлези. Възможни нежелани реакции - болка в гърдите, болезнени менструации, задържане на калий.
Изотретиноин. Изотретиноинът е мощно лекарство против акне и се използва, когато други лекарства не са успели. Изотретиноинът трябва да се използва под лекарско наблюдение, тъй като има сериозни потенциални странични ефекти (риск от улцерозен колит, повишен риск от депресия и самоубийство, риск от сериозни вродени дефекти на плода). Страничните ефекти могат да бъдат толкова сериозни, че например в САЩ една жена в репродуктивна възраст трябва да бъде в контролирана от FDA програма за наблюдение, за да предпише рецепта.