ADRENALINE 1MGML AGT SSULF 5ML10 Списание за дозиране и странични ефекти

Презентация

CIP код

Активни субстанции

Терапевтичен клас

Лаборатория

Оценете

Продажна цена: 0,00 € Степен на възстановяване:%

използване

Терапевтични показания

Лечение на сърдечно-съдов арест.

Лечение на анафилактичен шок.

Лечение на сърдечно-кръвоносен дистрес със състояния на анафилактичен, хеморагичен, травматичен, инфекциозен или вторичен шок от сърдечна хирургия.

Хемостатично лечение на кръвоизливи в горната част на стомашно-чревния тракт (степени IA и IB от класификацията на Форест), несвързани с порталната хипертония, по време на ендоскопско лечение и в комбинация с други методи (термични, механични, лекарствени).

Ендоскопските терапевтични процедури се извършват само след или по време на стабилизиране на жизнените функции на пациента.

Изборът на допълнителна техника е оставен на преценката на оператора и трябва да отчита клиничния и ендоскопския контекст.

Дозировка и начин на приложение

Лечение на сърдечен арест:

IV път: като болус от 1 mg адреналин (1 ml) на всеки 3 до 5 минути до възстановяване на хемодинамичния статус.

Вътрекостният път може да се използва като алтернативен път при същата дозировка като IV път.Реле, извършено по интравенозния път, трябва да се обмисли възможно най-скоро.

Трахеобронхиалният път може да се използва като алтернативен път на интравенозния път, в доза от 3 mg (3 ml), разреден в 10 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид, в единична доза.

Кърмачета и деца:

IV път: като болус от 0,01 mg/kg епинефрин, след това, ако е необходимо, допълнителна доза от 0,01 mg/kg на всеки 3 до 5 минути до възстановяване на хемодинамичното състояние.

Трахеобронхиалният път може да се използва като алтернатива на интравенозния път, в доза от 0,1 до 0,3 mg/kg, в единична доза.

Лечение на установен анафилактичен шок:

IM път: 0,5-1 mg адреналин (0,5-1 ml), повтаря се на всеки 5 минути, ако е необходимо.

IV път: 0,1 mg адреналин след разреждане, т.е. 1 mg (1 ml) в 9 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид, последвано от интравенозно болусно приложение на 1 ml от разредения разтвор. Болусите ще се повтарят, докато хемодинамичното състояние се възстанови. Ще бъде установено внимателно наблюдение.

SC път: 0,3 mg адреналин (0,3 ml от неразредения разтвор). Подобрението обикновено се появява в рамките на 3 до 5 минути след подкожната инжекция. Втора инжекция от 0,3 mg (0,3 ml от неразредения разтвор) може да се направи 10 до 15 минути по-късно, ако е необходимо.

Кърмачета и деца:

Препоръчителните дози са както следва:

Доза адреналин 1 mg/ml (1: 1000 разтвор)

Над 12 години

0,5 mg IM (0,5 ml от разтвора 1: 1000)

0,3 mg IM (0,3 ml от разтвора 1: 1000)

0,15 mg IM (0,15 ml от разтвора 1: 1000)

Под 6 месеца

0,01 mg/kg IM (0,01 ml/kg от разтвора 1: 1000)

Ако е необходимо, тези дози могат да се повторят няколко пъти на интервали от 5-15 минути, в зависимост от кръвното налягане, сърдечната честота и дихателната функция. Трябва да се използва спринцовка с малък обем.

Лечение на сърдечно-кръвоносния дистрес със състояния на шок:

Непрекъснато приложение с електрическа спринцовка на доза между 0,01 микрограма/кг/минута и 0,5 или дори 1 микрограм/кг/минута, като средната доза се титрира според желания терапевтичен ефект.

Хемостатично лечение на горно стомашно-чревно кървене, несвързано с портална хипертония:

Локално инжектиране на малки количества разреден адреналин на няколко места около лезията. Адреналинът се разрежда до 1: 10 000, т.е. 1 mg адреналин (1 ml) в 9 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид (за 10 ml).

Хемостазата обикновено се наблюдава при общи дози разреден разтвор под 40 ml, съответстващи на максимум 4 mg адреналин след разреждане до 1: 10 000.

Използването на големи количества адреналин изисква мониторинг на сърдечното и кръвното налягане по обхват.

Препоръчва се локално инжектиране в комбинация с други методи (термични, механични лекарства).

Условия за предписване и отпускане

Продължителност и специални мерки за съхранение

18 месеца за 5 ml презентации в ампули.

21 месеца за презентации в 1 ml ампула.

След разреждане в 0,9% разтвор на натриев хлорид, продуктът трябва да се използва незабавно.

Специални условия на съхранение:

Съхранявайте при температура не по-висока от + 25 ° C. Съхранявайте ампулите във външната картонена опаковка, за да се предпазите от светлина.

За условията на съхранение на лекарствения продукт след разреждане вижте точка Продължителността на разговора.

Предклинични данни за безопасност

Доказано е, че адреналинът е мутагенен при тестове на Ames (върху щам Salmonella typhimurium TA100) при дози 3333 µg и 10 000 µg на кутия.

Установено е, че е мутагенен в клетъчен тест за миши лимфом L5178Y от 100 µg/mL (най-малката доза с ефект).

Проучванията на репродукцията при плъхове показват, че при доза от 0,72 mg/kg/ден, прилагана чрез непрекъсната интравенозна инфузия на 13-19 дни от бременността, адреналинът води до намаляване на притока на кръв към матката и плацентата, без ефект върху теглото на майка и плод и няма летален ефект върху плода.

Несъвместимости

При липса на проучвания за съвместимост, този лекарствен продукт не трябва да се смесва с други лекарствени продукти.

Никога не разреждайте в алкални разтвори.

Несъвместими са: основи, мед, желязо, сребро, цинк и други метали, венци, антиоксиданти и танини.

Предпазни мерки при употреба

Противопоказания

Това лекарство никога не трябва да се използва в случай на:

Нарушения на ритъма (особено камерни)

Тежка обструктивна кардиомиопатия

Известна свръхчувствителност към адреналин или към някое от помощните вещества, изброени в раздела Състав.

Тъй като това лекарство е показано в извънредна ситуация, тези противопоказания са относителни.

Бременност и кърмене

Проучванията при животни са показали тератогенен ефект.

Клинично употребата на адреналин при ограничен брой бременности досега не е разкрила някакъв особен малформативен или фетотоксичен ефект. Необходими са обаче допълнителни проучвания за оценка на последиците от експозицията по време на бременност.