Адхезии - сраствания в корема причини, симптоми и възможности за лечение

Адхезиите са връзки или сраствания между органи и структури в коремната кухина. Понякога се изисква операция за разхлабване на срастванията.

Когато говорим за сраствания, имаме предвид сраствания или слепване между органи и тъкани, които се случват главно в корема. Те обикновено не са свързани помежду си. В много случаи червата са засегнати.

причини

Адхезиите вече могат да бъдат вродени. В много случаи обаче те възникват Лезии (увреждане) на перитонеума (перитонеума). Такива щети са причинени най-вече от

Възпаление в корема или
оперативни интервенции

предизвикан. При жените също е често

причината за срастванията. Адхезиите са съставени предимно от съединителна тъкан. Някои от тях дори са проникнати от кръвоносни съдове. Въпреки че те са облицовани с ендотел, те нямат интима. Освен това мезотелиалните клетки покриват срастванията.

Органите растат заедно чрез определено взаимодействие на клетките и веществата, което се случва и при възпалителни реакции. Това означава, че срастванията могат да възникнат само след няколко дни.

Симптоми

При много хора срастванията остават клинично тъп, което означава, че те не причиняват забележим дискомфорт. В някои случаи обаче могат

кауза. Това се случва при някои пациенти

нередовно движение на червата или
постоянна болка в корема или в тазовата област.

Възможности за диагностика и лечение

Адхезиите често могат да бъдат определени само чрез операция. Допълнителни диагностични опции са образни процедури като

Ако симптомите са тежки, често се изисква открито хирургично решение на срастванията. Ако срастванията са само локално ограничени, обикновено е достатъчна лапароскопия (лапароскопия).

Процес на адхезиолиза

Хирургичната процедура се нарича адхезиолиза. Адхезиите са хирургично разделени. В навечерието на адхезиолиза на пациента се дава обща анестезия.

За да постави лапароскопа, медицинско изделие с видеокамера, в корема, лекуващият хирург прави малък разрез на пъпа. За да може погледът да се подобри, газът CO2 се вдухва в коремния свод. След това отново се правят разрези, за да се вкарат допълнителни медицински инструменти в корема.

По време на цялата операция хирургът може да види операционната зона на свързан екран. Освен това коремът може да се търси и за други находки. Ако хирургът открие срастванията, той ги реже с ножица, което означава, че органите могат да се движат отново свободно. Не винаги обаче всички сраствания могат да бъдат напълно разхлабени.

След отделянето вътрешността на корема се изплаква с разтвор на Рингер или физиологичен разтвор. Накрая коремът отново се зашива и на пациента се поставя превръзка. В случай на по-малки сраствания обикновено се извършва по-нежна лапароскопия.

Ако срастванията са разхлабени, червата и другите органи могат да се движат отново свободно, което в крайна сметка също намалява симптомите. Понякога обаче могат да възникнат подновени сраствания.

Усложнения

Както при всяка друга хирургична процедура, адхезиолизата може да доведе до усложнения. Така че съществува риск от

Кървене
Нарушения на зарастване на рани
Възпаления
Травми на нервите също
образуването на белези.

Възможни са и алергични реакции. След адхезиолиза, пациентът трябва да остане в болницата няколко дни и да се успокои.