Адхезии след операция

Шипове между вътрешните органи след хирургични операции се образуват доста често. Те представляват тънки филми или дебели влакнести образувания под формата на ленти, състоящи се от съединителна тъкан. Шиповете се причиняват от дразнене на перитонеума сероза, което покрива вътрешните стени на коремната кухина и повърхността на вътрешните органи. Най-често адхезивният процес се развива в червата, в белите дробове, между яйчниците, фалопиевите тръби.
Образуването на сраствания е нормален физиологичен процес по време на възстановяването на органа след операцията, отстраняване на неговата част. Тези образувания се превръщат в естествена пречка за разпространението на възпалително-инфекциозни процеси в перитонеума, изолирайки патологичния фокус на здравите тъкани. Шиповете обаче могат да нараснат значително, измествайки органите, нарушавайки тяхната функция и намалявайки проходимостта на каналите.
Причини за разпространението на сраствания след операция
Патологичният растеж на срастванията е възможен поради:
- некачествено изпълнение на порязвания и конци по време на операция;
- Попадане на чужди предмети по време на операцията (частици от ръкавици, марля и памучни тампони, конци и др.);
- Развитие на инфекциозния процес;
- Натрупване на кръв;
- Хипоксия на тъканите.
Чревни сраствания след операцията
Най-често след операция с апендицит се откриват шипове, чиито симптоми могат да се появят само след няколко месеца или години и се изразяват, както следва:
- Болезненост при физическо натоварване, резки движения (по-често в областта на търбуха);
- Проблеми с дефекацията (в повечето случаи - запек);
- Трудност при изтичане на газове;
- Гадене;
- Повръщане;
- Повишаване на телесната температура.
Шиповете могат да доведат до запушване на червата и още по-сериозно усложнение - некроза на чревната тъкан.
Шипове в носа след операция
Хирургичните интервенции на носа често са свързани с последващи усложнения, едно от които е образуването на сраствания - сливане между повърхности без епител. Адхезивни процеси могат да възникнат в различни части на носната кухина:
- в предната част на носната кухина, което причинява нарушение на проходимостта на ноздрите;
- в средната част на носа между носната преграда и носните черупки;
- в областта на отворите на задната стена на носната кухина, като по този начин блокира достъпа до фаринкса.
Симптомите на сраствания в носа могат да включват:
- постоянна назална конгестия;
- Липса на обоняние;
- Шум в ушите;
- невралгия.
Лечение на сраствания след операция
В случай на лоша адхезия, лечението може да бъде консервативно. За тази цел се предписват физиотерапевтични резорбционни процедури:
- Електрофореза с лидаза;
- Лазерна терапия;
- магнитна терапия;
- Ферментационна терапия и др.
Добри резултати дават масажи, калолечение. Успоредно с това се провежда терапия, чиято цел е да се елиминират и предотвратяват патологични процеси, които причиняват растежа на срастванията.
В по-тежки случаи хирургично отстраняване на сраствания. Като правило за това се използват лапароскопски процедури с лазерна дисекция, електронна микроскопия или водно налягане. Трябва да се има предвид, че дори извършването на операцията не е така

гарантира, че шиповете не започват да се образуват отново. Следователно пациентите трябва внимателно да изследват здравето си и да го проверяват редовно от лекар.
Как да избегнем сраствания след лумбална операция?
Предотвратяването на сраствания след операция е работа както на хирурга, така и на пациента. Основното нещо за пациента да спазва следните препоръки след операцията:
- Спазване на диетата;
- Съответствие с нормализираната физическа активност;
- Предотвратяване на инфекция в следоперативния шев.