Аденовирусна инфекция при деца, Компетентно за здравето на iLive
Аденовирусна инфекция при деца - остро дихателно заболяване с висока температура, умерена интоксикация, увреждане на лигавиците на дихателните пътища, често конюнктивата на очите, а също и лимфоидна тъкан.
Болестта заема важно място в патологията на малките деца. В междуепидемичния период на грип, аденовирусната инфекция в тази възраст представлява до 25-30% от всички вирусни заболявания на дихателните пътища. Към 5-годишна възраст почти всички деца са имали аденовирусна инфекция и половината от децата са реинфектирани.
Код на ICD-10
Епидемиология
Източникът на инфекцията са пациенти както с явна, така и с латентна, невидима форма на заболяването, както и здрави носители. Най-опасни са пациентите в острия период на заболяването, когато аденовируси във висока концентрация се откриват в измивания на носоглътката, остъргвания от засегнатата конюнктива, в кръв и изпражнения. Пациентите са опасни през първите 2 седмици от заболяването, в редки случаи изолирането на вируса продължава до 3-4 седмици.
Механизмът на предаване на инфекцията е въздушен, но е възможен и хранителен път на инфекция - от вида на чревните инфекции. Според епидемиологичната класификация на инфекциозните заболявания аденовирусната инфекция се класифицира в групата на въздушно-капковите и чревните инфекции.
Децата от първите месеци от живота не са податливи на аденовирусна инфекция поради пасивен трансплацентарен имунитет. Почти всички деца стават податливи от 6 месеца. В резултат на повтарящи се заболявания децата придобиват активен имунитет, от 5-годишна възраст честотата на аденовирусна инфекция рязко намалява.
Какво причинява аденовирусна инфекция при деца?
Известни са 41 вида (серовари) на човешки аденовируси. Вирусните частици съдържат ДНК, имат диаметър от 70 до 90 nm, стабилни са във външната среда.
Входната порта на инфекцията често е горните дихателни пътища, понякога конюнктивата или червата. Чрез пиноцитоза аденовирусите навлизат в цитоплазмата и след това в ядрото на чувствителни епителни клетки и регионални лимфни възли. В ядрата на засегнатите клетки се синтезира вирусна ДНК и след 16-20 часа се появяват зрели частици на вируса. Този процес води до прекратяване на деленето на заразените клетки и след това до тяхната смърт. Размножаването на вируса в епителните клетки и регионалните лимфни възли съответства на инкубационния период.
Симптоми на аденовирусна инфекция при деца
Инкубационният период за аденовирусна инфекция е от 2 до 12 дни. Обикновено заболяването започва остро, но различните симптоми на заболяването не се проявяват едновременно, а последователно. Първите признаци са по-често повишаване на телесната температура и катарални явления в горните дихателни пътища. Температурата на тялото се повишава постепенно, достигайки максимум (38-39 ° C, по-рядко 40 ° C) до 2-3-ия ден. Симптомите на интоксикация са умерени. Има лека летаргия, апетитът се влошава, възможно е главоболие, рядко болки в мускулите и ставите. Някои пациенти имат гадене, повръщане, коремна болка.