Adenoma University Hospital Freiburg

Основна навигация:

Университетска болница .
- Изложение на мисията .
- Управление на болница .
- факти и фигури .
- Дарете тук .
- Спонсори и инициативи .
- поддръжка .
- администрация .
- Други съоръжения .
- равни възможности .
- Етична комисия .
- Събития .
- Вход на служител .
лечение .
- Клиники/институти .
- Интердисциплинарни институции .
- Престой в болница .
- качество .
- Вашето мнение .
изследвания .
- Изследвания-
  фокус .
- Изследвания-
  База данни .
- Изследователски деканат .
- Изследвания-
  обучение .
- изследвания
  от А до Я .
- Централен офис за трансфер на технологии .
- FREIDOK Plus .
Образование .
- Учи във Фрайбург .
- Библиотека на Университетския медицински център Фрайбург .
Кариера .
- обучение .
- Стажове .
- Доброволна служба .
- Образование .
- Оферти за работа .
- Влизане в сестринските грижи .
- Международни медицински сестри .
- Семейство и работа .
- Продължаващо образование и обучение .
Натиснете .
- Контакт .
- Абонирайте се за новини .
- Бюлетин .
- Съобщения за пресата .
- Публикации .
- Организиране на събития .
- Култура .
- Натиснете снимки .
- Експертна комисия по допинг .
- Програма за стажант за интензивно лечение .

Университетска болница .
лечение .
изследвания .
Образование .
Кариера .
Натиснете .

спешен случай .
Клиники .
Как да ни намерите .
Международни пациенти .

Контекстна навигация:

.
Клиника по обща и висцерална хирургия .
Фокус .
- Хранопровод и стомах .
- Черен дроб и жлъчка .
- панкреас .
  - Рак на панкреаса .
  - Остър панкреатит .
  - Хроничен панкреатит .
  - Ендокринни тумори .
  - Аденоми .
  - Кисти .
  - Кистозни тумори .
  - CCCF панкреатичен център .
- Рак на дебелото черво и ректума .
- Проктология/инконтиненция .
- Хронично възпалително заболяване на червата .
- Минимално инвазивна хирургия .
- Перитонеални злокачествени заболявания .
- Ендокринна хирургия и щитовидна жлеза .
- Херния .
- Бариатрична хирургия .
- трансплантация .
- Детска хирургия .
- Терапия на рани .
- Хирургична интензивна медицина .
- Остомия/континенция .
Работно време в офиса .
ОП срещи .
екип .
Преподаване .
Студенти .
Кандидати .
Библиотека .
изследвания .
Календар на събитията .
Новинарска медия .

Аденоми на дванадесетопръстника

заден план

Аденомите на дванадесетопръстника (дванадесетопръстника) са доброкачествени израстъци, които възникват в стената на дванадесетопръстника. Ако тези тумори не бъдат отстранени, от аденомите се развиват злокачествени тумори (т.нар. Облигатни предканцерози, вижте злокачествени панкреатични заболявания/панкреатичен карцином). Следователно ранната диагностика и радикалното отстраняване са жизненоважни. Локалният растеж на доброкачествени тумори може да доведе до изместване на съседни структури. Съществуват и дуоденални аденоми, които могат да произвеждат хормони (вж. Ендокринни тумори на панкреаса) или да образуват кисти (вж. Кистозни панкреатични тумори).

Симптоми

Симптомите на аденомите на дванадесетопръстника обикновено са нехарактерни, обикновено са незначителни в началото и се проявяват в общо неразположение, болки в корема и храносмилателни проблеми. Те често са случайни находки в ендоскопската диагностика като ERCP или ендосонография.Местният растеж води до изместване на съседни структури. Жлъчният канал преминава частично през панкреаса. Това може да бъде компресирано от растежа на тумора и да доведе до жълтеница. Растежът може също така да запуши панкреаса и да доведе до възпаление на панкреаса, което може да бъде придружено от силна коремна болка (вж. Остър панкреатит). Излишното производство на хормони на някои тумори може да причини симптоми като нарушения на метаболизма на захарта, склонност към колапс, зачервяване на кожата или диария (вж. Ендокринни тумори на панкреаса).

Диагноза

Образното изследване е необходимо за точното локализиране на тумора. Това означава, че изображения на структури в корема се правят с CT (компютърна томография) или MRI (магнитно-резонансна томография). Допълнителни изображения се правят от ултразвуков апарат в края на гастроскопичен апарат (ендосонография). Тези изследвания изследват степента на тумора и също така изключват метастази.

В кръвта се изследват повишени концентрации на хормони, туморни маркери и евентуално генетична диагностика. В случай на някои тумори, радиоактивно белязаните вещества могат да улеснят намирането на туморите, някои от които са малки. Аденомите в областта на дванадесетопръстника често се срещат в семейства (напр. При фамилна аденоматозна полипоза)

терапия

Използват се различни процедури в зависимост от вида на тумора. Те варират от обикновено пилинг на тумора до различни големи операции. Операцията обикновено е единственият начин за излекуване. В зависимост от местоположението на тумора в панкреаса, тази част се отстранява хирургично. Ако е в главата на панкреаса близо до тънките черва, тази част се отстранява с парче от дванадесетопръстника (операция на Whipple). Ако е в областта на опашката, близо до далака, тази част може също да бъде отстранена изолирано (панкреатична лява резекция).

В някои случаи, ако има пречка за оттичането на жлъчката, е необходимо да се постави протеза на жлъчния канал, за да се възстанови оттичането на жлъчката.

Следоперативен курс

След операцията е необходимо наблюдение от опитни лекари. Качеството на раневия секрет след операцията се проверява чрез дренаж в тялото. Те обикновено се отстраняват след три дни. Храната обикновено се натрупва само чрез сонда, която се поставя през носа в стомаха или тънките черва. Интензивното лечение и физиотерапията гарантират, че оперираният пациент бързо става на крака. Обикновено пациентът може да яде обичайната си храна отново след пет до седем дни и да се прибере вкъщи или в следващо рехабилитационно заведение две седмици след операцията. Проверките ще продължат да се извършват в дневното отделение след операцията.

Резултати

Като правило операцията може да бъде излекувана. Дългосрочните резултати са добри. 15-годишният процент на оцеляване е в диапазона от 80%. След възстановяване повечето от пациентите могат да започнат обичайните си дейности и начин на живот. Може да се наложи прием на храносмилателни ензими на панкреаса под формата на капсули за цял живот. В някои случаи инсулиновата заместителна терапия е необходима при нарушения на метаболизма на захарта.