Acrodermatitis papulosa infantum

Синоними на името на болестта:

Синдром на Джаноти-Крости
Синдром на Джаноти-Крости
Acrodermatitis papulosa eruptiva infantilis
Папуловезикуларен акролокален синдром
Инфантилна папулозна акродерма
Pap акродерма от детството
Папулозен акродерматит при деца
Папуло-везикуларен акролокализиран синдром
Еритемато-папулозен акродерматит

Основни данни:

Мъже: на 18 години
N: До 18 години

Описание на заболяването:

При синдром на Acrodermatitis papulosa infantum изригването на papulosus lichenoid най-често възниква акрално поради различни вируси, Streptococcus инфекция.

Курс на заболяване:

Детският папулозен акродерматит е описан за първи път от Джаноти през 1955 г. Една година по-късно Крости и Джаноти обобщават синдрома и анализират връзката му с инфекцията с хепатит В. Индукцията на папуло-съдов акрален локализиран синдром обаче не се счита за последица от инфекция с хепатит В. Синдромът е по-често срещан през пролетта и лятото. Това се случва по целия свят. Във Франция честотата на синдрома е 0,13%/година при педиатричната популация. В Италия честотата е била 24,1% при пациенти с атопичен дерматит, в сравнение с 6,8% в контролната група.

Ходът на заболяването: при малки деца се появяват симетрични на челото, лицето, гърба, крайниците преди училищна възраст, ръждиво-червени, не сърбящи, избягващи изкривявания нови лихеноидни папули с размер mm. Средна възраст: 2 години, до 6 месеца до 14 години. Много рядко се среща при възрастни. Бебетата са по-малко склонни да имат кожни промени, но ако го направят, рискът е по-голям. По лицето и гърба обривът понякога се сближава, понякога кърви (кръвоизлив). Обривът продължава поне 10 дни и 6 седмици при половината от пациентите. В 27% от случаите може да се появи инконтиненция, умора. В рамките на няколко седмици папулите изчезват и не се появяват отново.

В случай на атопичен дерматит, синдром на Даун, обривът може да продължи по-дълго. . Лимфните възли са осезаеми при 31%, а хепатоспленомегалия само при 4%. . Повечето деца с такива експозиции са здрави. С едностранно начало, торсионна форма при едностранна локализация: едностранна латероторакална екзантема.

Синдромът на Gianotti-Crosti вероятно е различен вирус (Epstein-Barr, Parvovirus-B19, RSV (респираторен синтетичен вирус), HIV, Rotavirus, ECHO, Coxsackie, Parainfluenza, Human Herpesvirus-6, Cytomegaly, рядко полиомиелит) и като последица от Стрептококова инфекция и ваксинация (морбили, паротит, рубеола, грип), когато са локализирани в хода на преходна виремия, бактериемия, възпаление на кожата поради натрупване на частици (частици), образуваните имунни комплекси се отлагат в кожата, ab Или ereiben.

В случай на Streptococcus инфекция има треска, фаринкс, фарингеален катар. При хепатит В инфекция anictericus, остър хепатит, който е около 2 месеца през деня, лекува се, много рядко остава хронично чернодробно заболяване.

Хистологично изследване: лека акантоза, спонгиоза, фокална хиперкератоза на кожата, периваскуларна лимфоцитна инфилтрация, разширени, подути кръвоносни съдове, папиларен оток.

Лабораторни находки: Броят на белите кръвни клетки може да се увеличи/намали. Повърхностният антиген може да бъде открит при инфекция с хепатит В (Hgs-AG), тестовете за чернодробна функция са положителни за няколко седмици.

Отделени от лихеноиден дерматит, лихен планус, клетъчни хистиоцити на Лангерханс.

Лечение: вътрешно антихистамин, локален мехлем (цинков оксид) CAVE стероид.

Прогноза: злокачествено заболяване, отзвучава спонтанно в рамките на 3-5 седмици.

Терапия: безразличен разтвор на цинк може да помогне. Ако кожата е сърбяща: вътрешно антихистамин

Локалните кортикостероиди могат да влошат състоянието!