Ацикловир терапия 200 mg таблетки
Терапията с ацикловир се използва за лечение и профилактика на вирусни инфекции.

В тази листовка ще намерите:
1. Какво представлява терапията с ацикловир и за какво се използва
2. Преди да приемете терапия с ацикловир
3. Как да приемате терапия с ацикловир
4. Възможни странични ефекти
5. Как да съхранявате терапия с ацикловир
6. Допълнителна информация
1. Какво представлява терапията с ацикловир и за какво се използва
Ацикловирната терапия е системен антивирусен препарат. Действа чрез унищожаване или спиране на растежа на вируси.
Терапията с ацикловир се използва за:
- лечение на първични или рецидивиращи кожно-лигавични херпесни инфекции (включително генитална локализация), причинени от вируса на херпес симплекс (HSV) (с изключение на новородени HSV и тежки HSV инфекции при имунокомпрометирани деца)
- профилактика на рецидивиращи HSV инфекции при имунокомпетентни пациенти;
- профилактика на HSV инфекции при имунокомпрометирани пациенти;
- лечение на инфекции с вируса на варицела-зостер (VVZ).
2. Преди да приемете терапия с ацикловир
Не приемайте терапия с ацикловир
-ако сте алергични (свръхчувствителни) към ацикловир, валацикловир или към някоя от останалите съставки на терапията с ацикловир (изброени в точка 6).
Обърнете специално внимание при терапията с ацикловир
- ако имате нарушена бъбречна функция (в този случай дозата трябва да се коригира според креатининовия клирънс);
- ако сте в напреднала възраст, защото може да се наложи да намалите дозата;
- ако използвате високи дози (например при херпес зостер инфекция), защото трябва да хидратирате правилно;
- ако имате много нисък имунитет, ако използвате лекарството продължително време или при многократно излекуване, някои щамове на вируса могат да станат резистентни;
- употребата на лекарството не намалява усложненията, свързани с варицелата, ако имате много нисък имунитет.
Използване на други лекарства
Винаги информирайте Вашия лекар или фармацевт, ако приемате някое от следните лекарства с терапия с ацикловир:
- пробенецид (може да удължи елиминирането на ацикловир и да увеличи концентрацията му в кръвта);
- циметидин или други лекарства, които могат да повлияят на елиминирането на ацикловир;
- микофенолат мофетил (използва се, за да спре тялото ви да отхвърля трансплантирани органи).
Моля, информирайте Вашия лекар или фармацевт, ако приемате или наскоро сте приемали други лекарства, включително лекарства, отпускани без рецепта.
Използване на терапия с храни и напитки с ацикловир
Терапия с ацикловир може да се прилага преди, по време или след хранене.
Бременност и кърмене
Ако сте бременна или кърмите, смятате, че може да сте бременна или планирате да имате бебе, посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт преди да приемете това лекарство.
Терапията с ацикловир може да се използва по време на бременност и кърмене само ако Вашият лекар го препоръча.
Шофиране и работа с машини
Ефектите на ацикловир върху способността за шофиране и работа с машини са неизвестни.
3. Как да приемате терапия с ацикловир
Винаги приемайте терапията с ацикловир точно както Ви е казал Вашият лекар. Трябва да говорите с Вашия лекар или фармацевт, ако не сте сигурни.
Възрастни
Лечение на HSV инфекции
Обичайната доза е 200 mg ацикловир, прилагана перорално 5 пъти на ден, на интервали от около 4 часа, с почивка през нощта. Продължителността на лечението е 5 дни; При тежки инфекции лечението може да бъде удължено.
При пациенти с тежка имунна недостатъчност (напр. След трансплантация на костен мозък) или при пациенти с малабсорбция, дозата за приложение може да бъде увеличена до 400 mg ацикловир или, като алтернатива, може да се обмисли интравенозно лечение.
При първични инфекции лечението трябва да започне възможно най-скоро след началото на инфекцията; ако
Повтарящи се инфекции Препоръчва се започване на лечение при първите признаци или симптоми на инфекция.
Профилактика на рецидивиращи HSV инфекции при имунокомпетентни пациенти
Препоръчителната доза е 200 mg ацикловир, прилагани перорално 4 пъти дневно на интервали от около 6 часа.
Много пациенти реагират благоприятно на схема от 400 mg ацикловир перорално два пъти дневно на интервали от приблизително 12 часа.
Постепенното намаляване на дозата до 200 mg ацикловир, прилагано 3 пъти дневно на приблизително 8-часови интервали или дори два пъти дневно, на всеки 12 часа, може да бъде ефективно.
Някои пациенти могат да развият инфекции по време на лечение с дневни дози от 800 mg ацикловир.
Лечението трябва да се спира периодично на интервали от 6 до 12 месеца, за да се оценят евентуалните промени във вирусната чувствителност.
Профилактика на рецидивиращи HSV инфекции при имунокомпрометирани пациенти
Препоръчителната доза е 200 mg ацикловир, приемани през устата 4 пъти дневно на интервали от около 6 часа.
При пациенти с тежка имунна недостатъчност (напр. След трансплантация на костен мозък) или такива с малабсорбция, дозата за приложение може да бъде увеличена до 400 mg ацикловир или, като алтернатива, може да се обмисли интравенозно лечение.
Продължителността на превантивното лечение се определя от периода, в който пациентът е изложен на риск от инфекция.
Лечение на инфекции с вируса на варицела-зостер (VVZ)
Препоръчителната доза е 800 mg ацикловир, приета през устата 5 пъти на ден, на всеки 4 часа, с почивка през нощта. Продължителността на лечението е 7 дни.
При пациенти с тежка имунна недостатъчност (напр. След трансплантация на костен мозък) или такива с малабсорбция може да се обмисли интравенозно лечение.
Лечението трябва да започне възможно най-скоро след началото на инфекцията. Лечението има оптимални резултати, ако се започне веднага след изригването. Лечението на варицела при имунокомпетентни пациенти трябва да започне в рамките на 24 часа след обрива.
Деца и юноши
За лечение на HSV инфекции и за тяхната профилактика при имунокомпрометирани индивиди, дозата за деца на 2 и повече години е същата като препоръчителната за възрастни, а за деца под 2 години препоръчителната доза е половината от дозата за възрастни.
Лечение на варицела
Деца над 6-годишна възраст: 800 mg ацикловир дневно в 4 равни дози
Деца на възраст от 2 до 5 години: 400 mg ацикловир на ден в 4 равни дози
Деца под 2-годишна възраст: 200 mg ацикловир на ден в 4 равни дози
Дозата може да бъде изчислена по-точно според телесното тегло: 20 mg ацикловир/kg (да не надвишава 800 mg), прилагани перорално 4 пъти на ден.
Продължителността на лечението е 5 дни.
Няма налични данни за лечението на HSV и херпес зостер при имунокомпетентни деца.
възрастен
При пациенти в напреднала възраст трябва да се има предвид възможността за бъбречна недостатъчност и дозата да се коригира съответно (вж. "Бъбречна недостатъчност" по-долу). Трябва да се осигури адекватна хидратация.
Бъбречна недостатъчност
Трябва да се внимава при прилагане на ацикловир на пациенти с бъбречно увреждане. Трябва да се осигури адекватна хидратация.
За лечение и профилактика на HSV инфекции при пациенти с бъбречно увреждане, препоръчителните перорални дози при пациенти с нормална бъбречна функция не водят до натрупване на ацикловир над концентрацията на безопасност, установена за интравенозно инжектиране. Въпреки това, за пациенти с тежко бъбречно увреждане (креатининов клирънс