Ацетооцетна киселина
Описание
Ацетооцетната киселина е слаба киселина, произведена от ацетил-КоА в чернодробните хепатоцити. Тъй като ацетооцетната киселина е разтворима във вода, тя може да циркулира от черния дроб до други тъкани, където се превръща в ацетил-КоА, за да произвежда енергия чрез цикъла на Кребс или лимонената киселина.
При физиологични условия само миокардът използва мастни киселини за предпочитане за снабдяване с енергия, а останалите тъкани за предпочитане използват глюкоза.
Когато наличността на въглехидрати е ниска или при диети с високо съдържание на мазнини, ацидозата, свързана със състояния, които или стимулират кетогенезата на черния дроб (глад, анорексия, диета с високо съдържание на мазнини, ниско съдържание на протеини и ниско съдържание на въглехидрати), може да използва сърцето и мозъка успешно кетонни тела като източник на енергия.
индикации
Дозировката на ацетооцетна киселина е посочена при диагностицирането на кетоацидоза, подозрителна диабетна кетоацидоза и алкохолна кетоацидоза. Триадата хипергликемия, метаболитна ацидоза и кетонемия характеризират диабетната кетоацидоза.
Нивото на ацетооцетна киселина може да се използва като косвено отражение на тежестта на ацидозата в кръвта. Нивото на ацетооцетна киселина играе важна роля за диференциране на индуцирана от инсулина хипогликемия и вторична хипогликемия поради ограничен прием на въглехидрати. Само при хипогликемия поради недостатъчен прием на въглехидрати се повишава нивото на ацетооцетна киселина.