Ацетилсалицилова киселина (ASA): няма рецепта чудо лекарство?

Това е може би най-известното лекарство в света: ацетилсалициловата киселина (ASA) облекчава главоболието, предпазва пациентите с висок риск от инфаркти и дори се твърди, че е в състояние да предотврати рака. Но експертите съветват да не се приема безкритично. Какво представлява „чудодейната активна съставка“ от Аспирин ® и Ко.?

киселина

Независимо дали става въпрос за тананикащ череп след нощ на пиене, треска със студ, зъбобол или проблеми с мускулите и ставите по време на инфекция - повечето хора вече са се възползвали от начина си на действие. Но знаете ли, че ацетилсалициловата киселина е древно откритие? „Това е една от най-старите активни съставки в света“, казва д-р. Урсула Селерберг, заместник-говорител на Федералната фармацевтична камара. Всъщност ASA, както обикновено се нарича ацетилсалицилова киселина само за кратко, е изобретена преди повече от 120 години. А именно през 1897 г. от изследователи от фармацевтичната компания Bayer - дали благодарение на Феликс Хофман или Артър Айхенгрун все още не е ясно.

В ранните си дни ASA беше популярен като „домашно лекарство“ за облекчаване на треска и болка, но британският фармаколог Джон Робърт Вейн стигна до научния пробив едва много години по-късно. През 70-те години той открива, че ASA инхибира определени пратеници - така наречените простагландини - и е удостоен с Нобелова награда за медицина през 1982 г. заедно с двамата си шведски колеги за тази констатация. Към днешна дата научният интерес към ацетилсалициловата киселина продължава да не намалява.

Ефект на ацетилсалициловата киселина: Защо ASA облекчава болката?

"ASA помага много добре при лека до умерена остра болка или при симптоматично лечение на треска по време на настинка. Обикновено се случва за облекчаване на главоболието за употреба ", казва фармацевт Селерберг. Но как може една таблетка да се отърве от подобни заболявания?

Трябва да си го представите по следния начин: Когато има болка или възпаление, пратените вещества простагландин и простациклин информират тялото ни за проблеми и инициират зарастване на рани. Те се произвеждат в нашите клетки - по-точно от ензими, наречени циклооксигенази. За да почувстваме по-малко болка, ацетилсалициловата киселина пречи на циклооксигеназите в тяхната работа. Това означава: Ензимите се инхибират, следователно произвеждат по-малко пратеници, като по този начин намаляват чувствителността на нервните окончания или гарантират, че възпалението намалява.

В техническо отношение ASA се назначава на нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС), тъй като в механизма на действие не участват стероиди. Добре известен стероид е кортизон, вещество, произвеждано от тялото. Препаратите, съдържащи ацетилсалицилова киселина, също се наричат ​​неопиоидни аналгетици, тъй като аналгетичният ефект не се причинява от опиоиди. Най-известният опиоид е морфинът, който първоначално се получава от млечния сок на опиевия мак или накратко опиум. Опиоидите се считат за най-мощното оръжие в терапията на болката и са силно пристрастяващи.

Ефекти на ASA с един поглед:

  • болкоуспокояващо
  • понижаване на температурата
  • противовъзпалително
  • инхибира агломерацията на кръвни тромбоцити (антитромбоцитна агрегация)

Ацетилсалицилова киселина за защита срещу инфаркти

Тъй като ASS Болка, треска и противовъзпалително действа, обхватът на употреба е широк. В допълнение към облекчаване типични ежедневни оплаквания Подобно на главоболие или зъбобол, начинът на действие на лекарството има още един очарователен ефект - ацетилсалициловата киселина може да предотврати инфаркти и инсулти. Причината: инхибиращите вещества (тромбоксани), които карат кръвта да се съсирва чрез струпване на кръвните тромбоцити (тромбоцити), също се инхибират.

„Но има няколко неща, които трябва да имате предвид, когато го приемате, за да се предпазите от инфаркти“, казва Селерберг. "Администрирането се извършва в постоянна доза за по-дълъг период от време. Трябва не сами само след консултация с лекар. Поради страничните ефекти се стига до рискови пациенти след внимателно обмисляне Предимствата и недостатъците са под въпрос. "Германската фондация за сърце също предупреждава срещу безкритичен прием:„ Ако човек няма повишен риск от инфаркт или инсулт, не е препоръчителен редовен прием на АСК, при условие че никакви други заболявания не изискват прилагането на АСК ", казва в съобщение проф. д-р мед. Хелмут Голке от борда на Германската фондация за сърце.

Лекарят може да нареди дългосрочен прием на ASA с ниски дози в следните случаи:

след инфаркт или инсулт, за да се предотврати друг

ако имате ангина пекторис (стягане в гърдите) с висок риск от сърдечен удар (нестабилна стенокардия)

след балонна дилатация (процедура с използване на надуваем катетър) с имплантиране на стент (поставяне на стент)

за преходни исхемични атаки (TIA), които се считат за предшественик на инсулт

Други заболявания като диабет или високо кръвно налягане също са свързани с по-висок риск от инфаркти. Въпреки това, дали лекарят използва ацетилсалицилова киселина за профилактика, трябва да се реши в отделния случай въз основа на личния риск на пациента. „Разбира се, би било оптимално да се контролират такива заболявания, като се промени начинът на живот с много упражнения, здравословна диета и добра профилактика на стреса“, казва д-р. Урсула Селерберг от Федералната камара на фармацевтите. "Но за съжаление това не винаги е възможно и след това пациентите трябва да разчитат на подходящи лекарства."

Може ли ацетилсалициловата киселина да предотврати рака?

Последните проучвания предизвикаха сензация около изпитания обезболяващ препарат през последните години: Проучванията предоставиха доказателства, че ASA може да предотврати рак на дебелото черво Но това не е толкова просто. Досега се правеха такива предположения само да гадаем - Действителният механизъм на действие за профилактика на рака е неясен: „В момента има само Доказателства за защитен ефект, Необходими са много повече изследвания, за да се направи препоръка за действие. Разследванията също така се отнасят само до профилактиката на рака, а не до лечението на съществуващи заболявания ", казва Селерберг. По една точка експертите са единодушни относно текущото състояние на изследванията: Поради възможните странични ефекти на АСК трябва няма самолечение съответно!

Продължителност и дозировка на ацетилсалицилова киселина

Според производителя на Bayer, таблетките Aspirin ® са подходящи за възрастни и юноши на възраст от дванадесет години, ако имат Телесно тегло най-малко 40 килограма имам. Единична доза ацетилсалицилова киселина за обезболяващ или противовъзпалителен ефект е 500 милиграма. The Максималната доза на ден е три грама - това обикновено съответства на приемането на шест таблетки. Според вложката на опаковката, трябва да се потърси лекар, ако симптомите не се подобрят или влошат след три дни (с повишена температура) или след три до четири дни (с болка).

Съгласно препоръките на Федералната фармацевтична камара, Германското дружество за мигрена и главоболие препоръчва такива препарати не повече от три дни подред и не по-често от десет дни на месец Приложи. Тази информация обаче се отнася само ако поглъщането има за цел да облекчи болката или възпалението. За да се предотвратят инфаркти, се изискват много по-ниски дози за дълъг период от време: По препоръка на лекуващия лекар се приемат 100 милиграма АСК дневно, което е достатъчно за инхибиране на съсирването на кръвта. По-високата доза за дългосрочна профилактика е свързана с Риск от сериозни нежелани реакции и според Германската фондация за сърцето би било дори контрапродуктивно. За разлика от ниската доза от 100 милиграма, дозата от 500 милиграма, необходима за облекчаване на болката, също инхибира освобождаването на простациклин. В дългосрочен план обаче нашето тяло не може без това пратено вещество - то играе роля за гладкото функциониране на сърдечните съдове.

Странични ефекти на ASA

Нарушенията на здравето могат да застрашат, ако не ги спазвате Препоръки относно продължителността на употреба и дозировката държи. „По същество има два основни типа странични ефекти с различна степен - риск от кървене и атака върху стомашната лигавица“, обяснява експертът Селерберг от Федералната фармацевтична камара. Кървенето може да се прояви по различни начини: Ако пръстът бъде разрязан, той кърви по-силно, има кървене от носа и в екстремни случаи може да доведе до невидимо кървене в мозъка, стомаха или червата. Киселини, гадене или повръщане показват, че лигавицата на стомаха се бунтува.

Постоянно главоболие в резултат на постоянен прием на АСК

Парадоксално, но ASA може да причини и главоболие. През постоянна употреба на болкоуспокояващи е възможно това индуцирано от наркотици главоболие възниква. „Дозата прави отровата тук“, казва Селерберг. Според Федералната фармацевтична камара се смята, че над 100 000 души в Германия страдат от това постоянно главоболие. "При главоболие, предизвикано от лекарства, редовното използване на аналгетици или лекарства за мигрена вероятно води до понижаване на прага в системите за провеждане на болка в мозъчния ствол или до повишаване на регулацията на рецепторите в мозъчния ствол, участващи в развитието на болка", се казва в препоръките на Федералната фармацевтична камара. Омагьосан кръг, защото ако се появят главоболия по време на лечението, пациентите са фатално по-склонни да увеличат допълнително дозата.

Особено изложени са на риск хората, които приемат лекарства ежедневно до почти всеки ден поради мигрена, главоболие от напрежение или посттравматично главоболие или които често приемат наркотици от детството. Обсъжда се дали комбинираните продукти, например ацетилсалицилова киселина във връзка с кофеин, могат да доведат до злоупотреба.

Според Федералната фармацевтична камара следните симптоми показват този тип главоболие и трябва да бъдат придружени от a медицински съвет да се изясни, за да се започне подходяща терапия със специалист, ако е необходимо:

повече от 20 дни главоболие в месеца

главоболие за повече от десет часа на ден

редовно използване на лекарства за главоболие

Употреба в комбинация с кодеин, други опиоиди, кофеин, антихистамини

Интензивността и честотата на болката се увеличават с отнемане

няма връзка между първоначалното главоболие (напр. мигрена) и настоящия синдром на главоболие

Възможни взаимодействия с ацетилсалицилова киселина

Препаратите ASA са лекарства без рецепта. Но това не означава, че на тях може да се гледа като на таблетки за смучене. Освен вече споменатите странични ефекти, поглъщането идва със сигурност рискови групи Например, не може да става и дума - какъвто е случаят с засегнатите от стомашна язва, която не е заздравяла, ако има силна склонност към кървене или ако се приемат разредители на кръв като Marcumar. Още преди Операции - и дори преди операция при зъболекар - е да не се използва ASS.

Възможно е да има взаимодействия между ASA и лекарства като антикоагуланти, диуретици (лекарства за облекчаване на водата) или средства за локално лечение на стомашно-чревни оплаквания като активен въглен. Взаимодействието между ибупрофен и ASA трябва да се вземе предвид от пациентите, които използват последния в доза от 100 милиграма в дългосрочен план: „Ибупрофен трябва да се използва с два часа разлика да се приема след таблетката ASA, в противен случай превантивният ефект ще бъде нарушен ", обяснява Sellerberg. Тя има още един съвет за астматиците:" ASA може да предизвика припадъци при тях. Инхибирането на циклооксигеназите кара тъканния хормон левкотриен да се произвежда в по-голяма степен, което насърчава такава атака. "

ASA по време на бременност - не се препоръчва

Центърът за фармакологична бдителност и консултации за ембрионална токсикология поддържа ASA по време на бременност не за лекарството от първи избор: Други лекарства за облекчаване на болката, като ацетаминофен, са за предпочитане. Според производителя таблетките са разрешени през първите пет месеца от бременността само след консултация с лекар изобщо не от началото на шестия месец на бременността, тъй като може да настъпи сериозно увреждане на майката и детето. Ацетилсалициловата киселина също не се препоръчва по време на кърмене. За жени, които искат да имат деца, имайте предвид, че способността да забременеят може да бъде нарушена по време на приема.

Можете да прочетете всички препоръки за приемане или не приемане на лекарства по време на бременност и кърмене тук в Charité-Universitätsmedizin Berlin: www.embryotox.de.

ASA при деца - не без лекарско предписание

За деца може да е възможен приемът на ацетилсалицилова киселина животозастрашаваща be: Във връзка с други задействания, които до момента не могат да бъдат ясно идентифицирани, т.е.n много редки случаи наблюдава синдром на Reye. „Това заболяване се проявява чрез силно и продължително повръщане“, казва фармацевтът Селерберг, описвайки симптомите. В резултат на увреждане на черния дроб и остра мозъчна дисфункция, което води до смърт неоткрита. Ако се появи замайване, припадък или повръщане, трябва незабавно се свържете с лекаря ще. Децата трябва да получават ASA само ако лекарят изрично ги е посъветвал да го направят. Трябва да се внимава особено във връзка с вирусни заболявания като грип или варицела. Болкоуспокояващи като парацетамол или ибупрофен се считат за подходящи за деца - посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт за съвет.

Обърнете внимание на важни предупреждения, преди да вземете ASA

По принцип е важно да потърсите съвет от лекар или фармацевт, преди да вземете леко лекарства - информацията в тази статия не е предназначена да замести този съвет. „Във всеки случай информирайте специалистите, ако приемате определени лекарства или имате някакви заболявания“, казва Селерберг. Освен това винаги следвайте инструкциите за употреба на закупеното лекарство, за да разберете за взаимодействията и да спазвате предпазни мерки и предупреждения.

Можете да прочетете препоръките на Федералната фармацевтична камара по темата за злоупотребата с наркотици тук: www.abda.de.

Парфюм, време, конска опашка: едва ли някой вече мисли за тези тригери на главоболие.

Статините предпазват от инфаркти, инсулти, деменция и спомагат за поддържането на зрението повече.

Появата на главоболие е толкова разнообразна, колкото и причините, които ги причиняват повече.

Необичайните терапии, които трябва да опитате веднъж, също помагат срещу пристъпите на главоболие! Повече ▼.

Без плевели: глухарчетата и Ко завладяват кухнята под формата на здравословни супи, смутита и салати. Оставете се да се вдъхновявате от нашите рецепти! Повече ▼.

Лечебно растение срещу раздразнителност, нервно безпокойство и затруднено заспиване: за да действа валериана обаче, трябва да се дозира правилно повече.

Топлите компреси, някои билки и подправки, както и лечебната глина са полезни при метеоризъм.

Нашата оферта отговаря на критериите за прозрачност afgis.
Логото на afgis означава висококачествена здравна информация в Интернет.

Независимият здравен портал Lifeline предлага изчерпателна, висококачествена и ясно написана информация по здравни теми, заболявания, хранене и фитнес. Нашият редакционен екип е подкрепен от лекари и автори на свободна практика в непрекъснатото създаване и осигуряване на качеството на нашето съдържание. Голяма част от информацията ни е представена в мултимедийна форма с видеоклипове и информативни галерии със снимки. Многобройни самотестове насърчават взаимодействието. В нашите експертни съвети и форуми по различни тематични области потребителите на Lifeline могат да обсъждат теми с експерти или да обменят идеи с други потребители. Нашата информация по никакъв начин не е предназначена да замести посещението на лекар. По-скоро нашата цел е да подобрим качеството и подкрепата на връзката между лекар и пациент чрез предоставената информация. Следователно нашето съдържание не е предназначено за неоторизирана диагностика или лечение. © Copyright 2018 Lifeline