Абсцес на гърдата - симптоми, причини и лечение
Какво може да причини образуването на абсцес на гърдата? Какви може да са вашите симптоми? Как може да се диагностицира? Как да се лекува? Какво може да се направи, за да се предотврати това?
Симптоми
Възпалението на гърдата (мастит) може да прогресира в напреднали случаи и тогава може да се образува гноен маркуч или абсцес. Локално могат да се видят симптоми на възпаление: чувствителност на гърдите, зачервяване, което може да бъде последвано от натрупване на циркулираща течност. Освен това могат да се появят и други признаци на възпаление в тялото - студени тръпки, треска. В случай на продължителни хронични абсцеси тези симптоми могат да изчезнат.
Причини за образуване на абсцес на гърдата
Има две форми на възпаление на гърдата: директно възпаление на млекопродуктивните жлези и техните канали и възпалителни огнища в областта на съединителната тъкан между каналите. Най-често маститът се развива през периода на утробата, в рамките на няколко седмици след раждането. Жените, изложени на риск от раждане на първото си дете на възраст над 30 години, са изложени на риск. Според проучванията, възпаление на гърдата може да се очаква в около 2-30% след раждането, а след развитието на мастит, приблизително. Абсцес се развива в гърдата в 10%. Изобилието от кърма в лактоза е отлична среда за колонизиране на бактериите.
Причината за абсцес на гърдата се различава значително, когато заболяването не е свързано с раждане и кърмене. В тази група, след появата на мастит, приблизително Абсцес се появява в 1%. Възпалението и абсцесите около зърното са най-често при жени в постменопауза. Други рискови фактори могат да включват тютюнопушене, затлъстяване и диабет. В имуносупресирани случаи с намалена резистентност или евентуално като подфеномен на сепсис, може да се открие и абсцес на гърдата. Някои бактерии напр. Streptococcus pyogenes или Staphylococcus aureus могат да причинят сепсис, треска, еритродермия и пилинг и ниско кръвно налягане поради отделените токсини. Абсцесите могат да се образуват на няколко места в тялото, включително гърдата. Чуждите тела и гръдните импланти също могат да причинят възпаление и да бъдат свързани с образуването на абсцес. Стерилно възпаление, особено мастни възли, може да се наблюдава и след лъчелечение на гърдата, а в някои случаи могат да се развият и абсцеси.
Отделна група е групата на маститите с неизвестен произход, наречена идиопатичен грануломатозен мастит. Повечето от тях могат да предизвикат симптоми в продължение на няколко месеца. Трябва да се различава от злокачествените лезии.
Разследване
В случай на съмнение за абсцес се препоръчва общо лабораторно изследване и, ако е възможно, микробиологично и цитологично изследване на материала, получен от абсцеса. Превантивното състояние - датата на раждането - може да предостави точна информация дали симптомите могат да бъдат причинени от възпаление или злокачествено заболяване. Бактериологичното (микробиологично) изследване позволява на пациентите да получават целенасочено антибиотично лечение. Staphylococcus aureus най-често се определя от гной, извлечена от абсцес на млечната жлеза. Освен това в абсцеса на гърдата се откриват и други патогени: напр. актиномикоза, но се срещат и туберкулозни гъбични (напр. Candida) инфекции.