Аблация на катетър
Общ преглед
Радиочестотната катетърна аблация е техника, използвана за лечение на аритмия - абнормен сърдечен ритъм, причинен от нарушение на електрическата система на сърцето.
Аблацията с катетър коригира области на електрическата траектория, които причиняват аритмии.
Благодарение на тази техника много пациенти могат да напуснат болницата за един ден, в сравнение със сърдечните операции, които изискват седмица хоспитализация и месеци на възстановяване.
Тази техника се превърна в предпочитано лечение за пациенти с аритмии, които не реагират добре на медикаментозно лечение или които имат предразположение към повишен сърдечен ритъм.
Процедурата е подходящ вариант дори за възрастни хора, които показват рискови фактори, които могат да допринесат за появата на странични ефекти след медикаментозна терапия, но също така и за бременни жени, които не могат да използват лекарства, за да избегнат заплаха за здравето на плода.
Доказано е, че един месец след процедурата приблизително 98% от пациентите, които са били подходящи кандидати за операция на отворено сърце поради опасния учестен пулс, вече не се нуждаят от лекарства. В случая на 95% от пациентите се наблюдава значително подобрение на общото здравословно състояние и физическата активност може да бъде възобновена.
Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.
Съдържание на статията
Процедура
По време на процедурата се вкарва катетър с тънък метален връх през вена или артерия на стъпалото в сърцето. С помощта на инструмент, наречен флуороскоп, кардиолозите ще могат да проследяват движението на катетъра през кръвоносните съдове на монитор.
Други катетри могат да съдържат електрически сензори, които се вкарват през врата и се използват за откриване на зони, които причиняват аритмии. След като тези проблемни зони бъдат идентифицирани, катетърът с метален връх се използва за предаване на радиочестотни вълни за отстраняване на проблемната тъкан чрез изгаряне.
Повечето пациенти ще могат да се приберат вкъщи в същия ден, в който е извършена операцията, или на следващия ден и да възобновят нормалните си ежедневни дейности.
Шансове за успешна катетърна аблация
Изследванията стигат до извода, че катетърната аблация е повече от 60% или по-успешна при пароксизмално предсърдно мъждене и 30% или дори по-малко при персистиращо предсърдно мъждене.
Когато са били ангажирани множество процедури, е докладван процент на успех от 70% или дори по-висок при пароксизмално предсърдно мъждене и над 50% при персистиращо предсърдно мъждене.
Ако се проведат няколко процедури, шансовете за успех са над 70% при пароксизмално предсърдно мъждене и 50% при персистиращо предсърдно мъждене. Резултатите варират в зависимост от техниката, опита, уменията на професионалистите и начините за възстановяване.
След първото в света многоцентрово проучване на катетърната аблация се стигна до заключението, че при пациенти с фибрилация аблация на катетъра е успешна в 52% от случаите, при които симптомите вече не се проявяват - не са необходими антиаритмични лекарства.
Освен това при 23,9% от пациентите техниката е имала положителни резултати, но е било необходимо използването на антиаритмични лекарства. За повечето тези лекарства не са действали преди аблация. В случая с третата категория успехът е постигнат след втората процедура (24%).