7 неща за Pap теста, които трябва да знаете
Когато се извършва редовно, тестът на Pap рано идентифицира анормални клетки в шийката на матката, преди те да се превърнат в ракови клетки.
Досега процедурата е спасила милиони животи, позволявайки на лекарите да лекуват и премахват напълно рака на маточната шийка, преди да се разпространи в тялото. След откриването на метода от д-р Джордж Папаниколау през 1928 г. и въвеждането му в съвременната практика преди 50 години, използването на теста е намалило броя на смъртните случаи от рак на маточната шийка с повече от 75%.
Конвенционален Papa тест срещу в течна среда
Конвенционалният тест включва пробата, след като бъде събрана в лекарския кабинет, да бъде незабавно поставена върху острието и фиксирана. В случай на цитонамазка в течна среда, пробата се поставя във флакон, съдържащ специална среда и се изпраща в лабораторията за обработка, без загуба или увреждане на събраните клетки. По този начин едно от предимствата на теста на Папаниколау в течна среда е, че намалява вероятността пробата да се счита за незадоволителна за интерпретация и по този начин ще е необходима нова реколта. В допълнение, тестът на Pap в течна среда позволява съпътстващо тестване от същата проба на наличието на високорискови типове HPV (човешки папиломен вирус). Способността за откриване на анормални клетки обаче е сходна както при течността, така и при конвенционалния тест.
Как да се подготвим за Pap теста?
За да бъде интерпретацията на теста възможно най-адекватна, се препоръчват следното:
- Планирайте менструалното си разстояние, за предпочитане между 10-14 дни от менструалния цикъл (ден 1 е първият ден на менструацията)
- Не използвайте вагинални измивания, яйцеклетки, спермициди, тампони или вагинални кремове 48 часа преди събирането
- Избягвайте полов акт 48 часа преди прибиране на реколтата
7 неща за Pap теста, които трябва да знаете
Симптомите на рака на маточната шийка са неясни
Ракът на маточната шийка може да присъства без никакви симптоми. Всъщност повечето хора, заразени с HPV - основната причина за рак на маточната шийка - нямат симптоми. Папа тестът проверява за промени в цервикалните клетки, причинени от HPV, което позволява атипичните клетки да бъдат идентифицирани и лекувани много преди да се появят някакви симптоми, поради което скринингът е толкова важен.
Когато това се случи, симптомите на рак на маточната шийка са объркващи. Предупредителните признаци, като кървене или необичайно вагинално течение, са неясни и всъщност много жени бъркат тези прояви с други често срещани медицински състояния. Ако имате симптоми между две цитонамазки (кървене между менструациите, след полов акт или след менопауза), отидете на вашия гинеколог.
Колкото по-разнообразна е сексуалната активност, толкова повече са необходими тестове за Папаниколау.
Колкото по-активни сте сексуално и колкото повече партньори имате, толкова по-вероятно е да сте заразени с HPV. За съжаление, използването на презерватив не осигурява 100% защита. Гениталният HPV се предава лесно чрез интимен контакт с кожата в гениталната област. Това включва и докосване, орален секс или секс с еднополов партньор.
Важно е да запомните, че заразяването с HPV не означава автоматично, че настоящият ви партньор е бил изневерен. Вирусът може да остане неоткрит в продължение на много години, така че е трудно да се знае точно кога сте се заразили или кой ви е заразил. HPV инфекцията е много често срещана, 8 от 10 души ще бъдат заразени в даден момент от живота си. Често вирусът ще бъде елиминиран естествено от организма.
Тестът за PAP все още е важен, дори ако сте били ваксинирани срещу HPV.
HPV ваксината предотвратява инфекция с определени щамове на вируса, като за 70% от раковите заболявания на маточната шийка се знае, че са причинени от персистираща инфекция с тези видове вируси. В резултат на това получаването на тази ваксина не означава, че не е необходимо да правите редовен PAP тест.
Дори ако сте в менопауза, все пак е важно да си направите Папа тест.
Насоките препоръчват на жените в менопауза да продължат да правят своя PAP тест. Ако сте над 65 години, говорете с Вашия лекар, за да определите дали все пак трябва да продължите процедурата, ако имате поне 3 отрицателни теста и не сте имали ненормални резултати през последните 10 години.
Ненормален тест не означава, че имате рак на маточната шийка
Правят се цитонамазки за откриване на ранни промени в шийката на матката, причинени от персистираща HPV инфекция. Тестът PAP в течна среда значително подобрява идентифицирането на клетъчните лезии.
Но много рядко анормален тест означава, че имате рак на маточната шийка. Често значението на идентифицираните клетъчни аномалии е, че клетките, събрани от шийката на матката, изглеждат различно от нормалните клетки, когато се изследват под микроскоп. Ако не се лекуват, тези лезии могат да прогресират с години до рак. Всички жени с необичаен тест трябва да бъдат внимателно наблюдавани от лекар. Ще обсъдите с вашия гинеколог мерките, необходими за предотвратяване на рак на маточната шийка.
Не се препоръчва да си правите тест на Pap, когато имате менструация
За по-точен резултат не е добре да правите PAP тест, когато имате менструация, като най-подходящ е средният период на менструалния цикъл. Също така се препоръчва да не се миете интравагинално, да използвате интравагинални тампони или да правите полов акт 48 часа преди теста, тъй като всички тези дейности могат да доведат до загуба или увреждане на клетките в шийката на матката.
Тестът PAP не боли, но може да бъде неудобно. Научете как да намалите дискомфорта
Не трябва да спирате да правите PAP тест поради неприятното усещане, което сте имали при предишни изпити. Този тест може да ви спаси живота. Знаем, че е трудно да се отпуснете преди процедурата, особено ако е за първи път или ако се притеснявате за резултатите. Но ако не се опитате да се отпуснете, за лекаря ще бъде много по-трудно да въведе спекулума, защото вагиналните мускули се свиват, когато се страхувате или тревожите. Поемете няколко пъти дълбоко въздух и си кажете, че ако се отпуснете, тестът ще бъде прибран много по-бързо и по-лесно.
Текст: Д-р Илеана Андрееску, старши мениджър по медицински маркетинг