5 причини за постоянна кашлица
Ако продължи повече от две седмици, кашлицата не трябва да се пренебрегва, тъй като няма ситуация, в която да не сигнализира за състояние.
Ситуациите, при които сухата кашлица се задържа повече от два месеца, са доста чести, посочват експертите. Според тях около 40 процента от непушачите в САЩ и Европа имат хронична и упорита кашлица. Кашлицата е една от петте най-чести причини за посещение на лекар в цял свят.
1 Астма и алергии
Основната причина за кашлица, която, независимо от лечението, продължава повече от два месеца, е астмата. Характерно за кашлицата при астматиците е, че епизодите са по-чести и по-изразени през нощта и рано сутринта. Освен това, в случай на лице, страдащо от астма, кашлицата е придружена от чувство на натиск върху гърдите и затруднено и хриптещо дишане. Причината за астматичната кашлица е възпаление на бронхите, което се влошава при интензивни упражнения, настинки, излагане на цигарен дим и други дразнители и след ядене на определени храни.
Въпреки че алергичният ринит е по-чест при симптоми като кихане и ринорея (хрема), той може да се прояви и при кашляне при излагане на алергии.
2 Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)
Това е друга причина за постоянна кашлица, тъй като състоянието се характеризира с възпаление и увреждане на дихателните пътища и бронхиоли (въздушни торбички) и излишък от слуз, който тялото постоянно се опитва да премахне чрез кашлица.
В повечето случаи ХОББ се причинява от продължително пушене и се среща главно при хора над 45-годишна възраст. Спирометрията (определяне на белодробната дихателна функция и капацитет) е основното изследване, което може да открие ХОББ.
В допълнение към усещането за парене в гърдите, гадене и хрипове, кашлицата е доста често срещан симптом на гастроезофагеална рефлуксна болест. Това се случва, когато долният езофагеален сфинктер (през който храната преминава от устната кухина към стомаха) не се затваря ефективно и стомашното съдържание има тенденция да се връща обратно към устната кухина. Когато стомашната киселина достигне хранопровода, тя дразни лигавицата, причинявайки постоянна кашлица.
4 Инфекции на дихателните пътища
Най-често кашлицата се причинява от инфекция на дихателните пътища с вирус, като вируси и грип. Въпреки това, в някои случаи, след изчезването на други симптоми на вируса или грипа, включително запушен нос, хрема, възпалено гърло и зачервени очи, кашлицата може да остане. Ако продължава само две седмици, често не е причина за безпокойство, тъй като дихателните пътища все още са уязвими и леко възпалени поради вируса.
Ако обаче симптомът продължава и след този интервал, причината трябва да се проучи, защото съществува риск от суперинфекция с бактерия и поява на бронхит или дори пневмония. Въпреки това, пневмонията се издава от различни симптоми, като елиминиране на зеленикава слуз, треска, студени тръпки, болка в гърдите, слабост, умора и световъртеж.
20 процента от хората, приемащи антихипертензивни лекарства, като АСЕ инхибитори (ангиотензин конвертиращ ензим), могат да получат постоянна суха кашлица. Обяснението е, че чрез потискане на ангиотензин конвертиращия ензим, в тялото се натрупват редица вещества, които генерират възпалителен процес и причиняват кашлица.
Експертите препоръчват да не лекувате кашлицата си с антибиотици, тъй като причината за този симптом може да е от съвсем различно естество от бактериалните инфекции. Най-добре е първо да отидете при семейния лекар, а след това при специалиста за точна диагноза, ако кашлицата продължава повече от 6 седмици.
Д-р Магда Чобану, пулмолог в Института по пневмология "Мариус Наста"
Най-честите причини за персистираща кашлица са белите дробове: бронхопулмонален рак, белодробна туберкулоза, астма, хроничен бронхит или хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ). Сред най-честите причини, несвързани с белите дробове, са гастроезофагеален рефлукс, хроничен рино-синузит и сърдечна недостатъчност.
Трябва да се тревожим за кашлицата, когато тя е свързана с храчки (особено кръв), когато трае повече от шест седмици въпреки лечението, когато е свързана с други симптоми (треска, загуба на тегло, загуба на апетит, физическа умора, задушаване или шумно дишане). Кашлицата обаче не е "нормален" симптом, показва, че има нещо, което дразни дихателните пътища, така че сигнализира за проблем. Дори "кашлицата на пушача" не е нормално, тъй като може да сигнализира за съществуването на хроничен бронхит.