4. Диети с хипоалергенна форма

1. Промяна на диетата - Общ преглед

3. Олигоалергенна основна диета и диета за добавки

5. Подробни диетични препоръки

Синдром на раздразненото черво и мастни клетки

Подробна информация за лекари и членове

Подробна информация за пациентите

Подробни видеоклипове за лекари и членове

4. Диети с хипоалергенна форма

Автори: U. Hetterich, M. Raithel, W. Taumann

Ако симптомите на хранителна алергия не могат да бъдат напълно контролирани със специфично избягване на алергени, олиоалергенна диета и контрол на важни съпътстващи фактори, хипоалергенните диети се използват като допълнителна терапевтична мярка. Те включват полимерни диети, дефинирани от хранителни вещества, елементарни диети с аминокиселини или олигопептидни разтвори [2, 3]. Те се приемат или в адювантна форма с приблизително 500 - 1500 калории/поносимата диета или заедно с хипоалергенна „картофена оризова диета“. При тежки форми с множество алергени, в детска възраст или при синдроми на малабсорбция с намален хранителен статус, те временно се използват за изключително хранене (> 1500 - 2500 калории/умира) и след това напр. прилага се през назо-стомашна или йеюнална сонда (ентерално хранене).

При тези диетични форми избягването на алергени или храни, съдържащи хистамин и други биогенни амини (напр. Тирамин, путресцин и др.) Често може да бъде значително подпомогнато. Хранителният дефицит се предотвратява и хипоалергенната диета води до значително намаляване на алергичната възпалителна реакция, която също може да бъде обективирана добре чрез екскрецията на метилхистамин. Като цяло хипоалергенните елементарни, олигопептидни и полимерни диети са добре установени, особено при тежки поливалентни алергии и в педиатрията.

За този благоприятен терапевтичен отговор се обсъждат различни имунологични механизми като намаляване на съществуващите хранителни антигени поради хипоалергенната диета, намалена експресия на HLA-DR или намаляване на разтворимите рецептори на интерлевкин 2 в чревната промивна течност. Освен това трябва да се отбележи, че такива хипоалергенни диети с формула са напълно свободни от хистамин, така че част от тези защитни ефекти на хранителната терапия при страдащите от хранителна алергия също могат да се отдадат на така постигнатите без хистамин.

За да може да се отбележи дългосрочен успех при такива хора, днес се търси принципът на адювантната хранителна терапия с хипоалергенни диети. Тъй като елементарната или астронавтска диета не е много вкусна, е по-трудно да се придържате към изключителна диета с течни хранителни препарати. Под формата на адювантна хранителна терапия пациентът трябва да добави 1 - 2 опаковки хипоалергенна храна (напр. Nutricia Neocate, Nutricia Elemental 028 аминокиселинна диета, Mead Johson Nutramigen LGG Lipil, Nestlé Modulen IBD полимерна диета) към нормалната си диета в дългосрочен план, която определено ще толерира вземете В дългосрочен план това води до разреждане и намаляване на различните хранителни антигени (антигенно разреждане), както и до намаляване на чревното възпаление. Такъв режим на адювантна терапия се провежда от пациента много по-дълго от изключителната диета с аминокиселини с монотонен вкус или олигопептиди.

Следователно в днешно време течните хранителни препарати се считат за важни терапевтични агенти за намаляване на алергичната възпалителна активност, за предотвратяване на по-нататъшна повторна сенсибилизация и за поддържане на хранителните нужди.