3.8 Туберкулинов кожен тест (IDR)

Кожната реакция към туберкулин е израз на феномен на забавена свръхчувствителност към някои антигени на М. tuberculosis .

Положителната реакция при индивида показва, че е заразена, но не може да се определи дали инфекцията е латентна или активна. Освен това не е възможно да се определи дали реакцията се дължи на М. tuberculosis или друга микобактерия.

IDR се извършва чрез инжектиране на 5 международни единици туберкулин строго интрадермално в палмарната (вътрешната) страна на предмишницата.

Отчитането се извършва 48 до 72 часа след инжектирането. То трябва да се извършва от обучен здравен персонал. Реакцията е зоната на втвърдяване (възприемане на оток при палпация) около мястото на инжектиране. Диаметърът на втвърдяването се измерва напречно с помощта на линийка. Не измервайте еритематозната зона (червена) около втвърдяването, защото това не е реакцията, а само втвърдената зона.

Туберкулинът, използван за кожния тест, е известен също като пречистеното протеиново производно (DPP). IDR понякога се нарича туберкулинов тест или тест на Манту.

BCG ваксинацията предизвиква състояние на свръхчувствителност, което може да доведе до фалшиво положителен IDR. Средният диаметър на втвърдяването една година след BCG е 10 mm, като екстремните стойности варират от 4 до 20 mm. Фалшиво положителните реакции с течение на времето отшумяват и изчезват в рамките на 5 до 10 години след ваксинацията.

Положителни IDR

IDR се счита за положително, ако 28:

---