2018-0901f Исхемична болест на сърцето - Medcontroller
0901е Исхемична болест на сърцето
Ангина пекторис (I20.–)
Ако пациентът има ангина пекторис, подходящият код е пред посочете кода на коронарната атеросклероза.
Ако пациентът е приет с нестабилна ангина и тя се развие в миокарден инфаркт по време на хоспитализация, трябва да се предостави само кодът за миокарден инфаркт.
Ако обаче пациентът развие пост-инфарктна ангина, I20.0 Нестабилна ангина пекторис като допълнителен код.
Остър миокарден инфаркт (I21.–)
Миокарден инфаркт, който е идентифициран като остър или преди четири седмици (28 дни), се изключва с код
| I21.– | Остър миокарден инфаркт |
Кодове от категория I21 Остър миокарден инфаркт трябва да се уточни както за първоначално лечение на инфаркт в първата болница, приемаща инфарктния пациент, така и в други съоръжения, в които пациентът е приет или преместен в рамките на четири седмици (28 дни) след инфаркта.
Рецидивиращ инфаркт на миокарда (I22.–)
Тази категория се използва за кодиране на сърдечен удар, който се появява вътре четири седмици (28 дни) след настъпва предишен инфаркт.
Стар миокарден инфаркт (I25.2)
| I25.2- | Стар миокарден инфаркт |
кодира a анамнестична диагноза, дори да не е включен като „Z код“ в глава XXI. Той се кодира допълнително само ако е от значение за текущото лечение.
Други форми на хронична исхемична болест на сърцето (I25.8)
Миокардният инфаркт, който се лекува повече от четири седмици (28 дни) след началото е с
| I25.8 | Други форми на хронична исхемична болест на сърцето |
Исхемична болест на сърцето, която преди е била лекувана хирургично/интервенционално
Ако по време на настоящия престой в болница се лекува исхемична болест на сърцето, която преди е била лекувана хирургично/интервенционално, трябва да се следва следната процедура:
Ако съществуващите байпаси/стентове са отворени и се извърши нова процедура за обработка на допълнителни сегменти на съда, кодът е
| I25.11 | Атеросклеротична болест на сърцето, заболяване на един съд, |
| I25.12 | Атеросклеротична болест на сърцето, двусъдова болест, |
| I25.13 | Атеросклеротична болест на сърцето, трисъдова болест или |
| I25.14 | Атеросклеротична болест на сърцето, стеноза на левия главен ствол |
| и или | |
| Z95.1 | Наличие на аортен коронарен байпас |
| или | |
| Z95.5 | Наличие на имплант или трансплантация след коронарна съдова операция |
| за кодиране. | |
| Кодовете | |
| I25.15 | Атеросклеротична болест на сърцето със стенозирани байпасни съдове |
| I25.16 | Атеросклеротична болест на сърцето със стенозирани стентове |
| са просто да се използва, когато е засегнат самият байпас/стент. В този случай е така | |
| Z95.1 | Наличие на аортен коронарен байпас или |
| Z95.5 | Наличие на имплант или трансплантация след коронарна съдова операция |
| да не се поставя като допълнителна диагноза. | |
Един пациент е приет с нестабилна ангина, която се развива три години след байпас операция. Прегледът на сърдечния катетър показа коронарна болест на сърцето в областта на венозния байпас.
| Основна диагноза: | I20.0 | Нестабилна ангина пекторис |
| Вторична (и) диагноза (и): | I25.15 | Атеросклеротична болест на сърцето със стенозирани байпасни съдове |
Изискване за заданието кодовете
| Z95.1 | Наличие на аортен коронарен байпас или |
| Z95.5 | Наличие на имплант или трансплантация след коронарна вазопластика |
В допълнение към наличието на анамнестична информация за наличието на байпас на коронарната артерия или предишна коронарна ангиопластика, тази информация е от значение за настоящото болнично лечение значими са (виж DKR D003 Вторични диагнози).