2. 2 - Параклинично изследване

  • Предпоставки и цели
  • Класове
    • Съдържание
      • 1 - Да се ​​разбере
        • 1.1 - Преамбюл
        • 1.2 - Епидемиология
        • 1.3 - Физиопатология, роля на везикоуретеричен рефлукс
          • 1. 3. 1 - Патофизиология
          • 1. 3. 2 - Везикуретеричен рефлукс (VUR)
      • 2 - диагностика на инфекция на пикочните пътища
        • 2.1 - Клинично изследване
          • 2. 1. 1 - Клинични таблици
          • 2. 1. 2 - Критерии за тежестта на острия пиелонефрит
        • 2.2 - Параклинично изследване
          • 2. 2. 1 - Изследване на урина
          • 2. 2. 2 - Други биологични проби в случай на ANP
          • 2. 2. 3 - Изпити за образна диагностика
      • 3 - Аргументирайте терапевтичното отношение и планирайте проследяването на детето
        • 3.1 - Ориентация
          • 3. 1. 1 - Остър пиелонефрит
          • 3. 1. 2 - Остър цистит
        • 3.2 - Терапевтично управление на инфекция на пикочните пътища
          • 3. 2. 1 - Антибиотична терапия за остър пиелонефрит
          • 3. 2. 2 - Антибиотична терапия за остър цистит
          • 3. 2. 3 - Симптоматично лечение
        • 3.3 - Планирайте проследяването на детето
          • 3. 3. 1 - Медицинско наблюдение на остър пиелонефрит
          • 3. 3. 2 - Превантивно управление на повтарящи се ANP
          • 3. 3. 3 - Какво да правим в случай на рецидивиращ цистит
      • 4 - Приложения
        • 4.1 - Гледна точка на експерта
        • 4.2 - Новини за бъдещето
        • 4.3 - Референции
    • Учителска версия
    • PDF версия
  • Приложения
  • Вашето мнение
  • Ресурси за учители
  • Помогне
  • Автори
  • Контакти

2. 2 - Параклинично изследване

2. 2. 1 - Изследване на урина

Клинично предложената диагноза на UI се поставя при изследване на урина:

Параклинично изследване

  • скринингът се основава на BU при деца над 3-месечна възраст; преди 3 месеца, ECBU се изисква от самото начало (по-малко чувствителен BU);
  • диагнозата на сигурността се основава на ECBU.

Проба от урина

Качеството на събирането на урина (подготовка, вземане на проби, съхранение) е от съществено значение за диагнозата. Целта е да се събере урината на пикочния мехур (обикновено стерилна), като се избягва замърсяване по време на уриниране от коменсална флора, колонизираща уретрата и перинеума.

Все още най-често се използва вземане на проби от лепилен колектор (с внимателна дезинфекция и време на експозиция на торбичката ≤ 30 минути), но качеството на събирането е лошо и положителната прогнозна стойност е недостатъчна.

Пробата от урина в средата на потока е предпочитаната техника, но понякога е трудна, особено при млади момичета.

Катетеризацията на уретрата "на кръг" (особено при момичета) чрез гъвкав катетър е добър метод (в болнична среда) при деца под 2-годишна възраст, за да се избегне замърсяване от перинеалната флора.

Надпубисната пункция с ултразвуково ръководство има само ограничени показания.

Тест-лента за реактивна урина (BU)

BU е скринингов тест при деца на възраст> 3 месеца.

Чувствителността на резултата се увеличава, ако урината се събира при правилните условия.