2. 2 - Параклинично изследване
- Предпоставки и цели
- Класове
- Съдържание
- 1 - Да се разбере
- 1.1 - Преамбюл
- 1.2 - Епидемиология
- 1.3 - Физиопатология, роля на везикоуретеричен рефлукс
- 1. 3. 1 - Патофизиология
- 1. 3. 2 - Везикуретеричен рефлукс (VUR)
- 2 - диагностика на инфекция на пикочните пътища
- 2.1 - Клинично изследване
- 2. 1. 1 - Клинични таблици
- 2. 1. 2 - Критерии за тежестта на острия пиелонефрит
- 2.2 - Параклинично изследване
- 2. 2. 1 - Изследване на урина
- 2. 2. 2 - Други биологични проби в случай на ANP
- 2. 2. 3 - Изпити за образна диагностика
- 2.1 - Клинично изследване
- 3 - Аргументирайте терапевтичното отношение и планирайте проследяването на детето
- 3.1 - Ориентация
- 3. 1. 1 - Остър пиелонефрит
- 3. 1. 2 - Остър цистит
- 3.2 - Терапевтично управление на инфекция на пикочните пътища
- 3. 2. 1 - Антибиотична терапия за остър пиелонефрит
- 3. 2. 2 - Антибиотична терапия за остър цистит
- 3. 2. 3 - Симптоматично лечение
- 3.3 - Планирайте проследяването на детето
- 3. 3. 1 - Медицинско наблюдение на остър пиелонефрит
- 3. 3. 2 - Превантивно управление на повтарящи се ANP
- 3. 3. 3 - Какво да правим в случай на рецидивиращ цистит
- 3.1 - Ориентация
- 4 - Приложения
- 4.1 - Гледна точка на експерта
- 4.2 - Новини за бъдещето
- 4.3 - Референции
- 1 - Да се разбере
- Учителска версия
- PDF версия
- Съдържание
- Приложения
- Вашето мнение
- Ресурси за учители
- Помогне
- Автори
- Контакти
2. 2 - Параклинично изследване
2. 2. 1 - Изследване на урина
Клинично предложената диагноза на UI се поставя при изследване на урина:

- скринингът се основава на BU при деца над 3-месечна възраст; преди 3 месеца, ECBU се изисква от самото начало (по-малко чувствителен BU);
- диагнозата на сигурността се основава на ECBU.
Проба от урина
Качеството на събирането на урина (подготовка, вземане на проби, съхранение) е от съществено значение за диагнозата. Целта е да се събере урината на пикочния мехур (обикновено стерилна), като се избягва замърсяване по време на уриниране от коменсална флора, колонизираща уретрата и перинеума.
Все още най-често се използва вземане на проби от лепилен колектор (с внимателна дезинфекция и време на експозиция на торбичката ≤ 30 минути), но качеството на събирането е лошо и положителната прогнозна стойност е недостатъчна.
Пробата от урина в средата на потока е предпочитаната техника, но понякога е трудна, особено при млади момичета.
Катетеризацията на уретрата "на кръг" (особено при момичета) чрез гъвкав катетър е добър метод (в болнична среда) при деца под 2-годишна възраст, за да се избегне замърсяване от перинеалната флора.
Надпубисната пункция с ултразвуково ръководство има само ограничени показания.
Тест-лента за реактивна урина (BU)
BU е скринингов тест при деца на възраст> 3 месеца.
Чувствителността на резултата се увеличава, ако урината се събира при правилните условия.