18-годишен хандбалист, подложен на минимално инвазивна артроскопска операция за разкъсване на сухожилието на биципитала
Произведено в Академична болница Пондерас от Началник на отдел д-р Влад Предеску, първичен лекар ортопедия-травматология, минимално инвазивна артроскопска хирургия при разкъсване на сухожилието на биципитала дава на спортиста чудесен шанс да играе отново на състезания.
По време на финалната среща за сезона, по време на хвърляне във вратата, 18-годишен хандбалист получи блокада, която доведе до тежка контузия на рамото. За състезателя на юношеския национален отбор подобна травма може да окаже сериозно влияние върху състезателната му кариера.
Въпреки че през лятото последва консервативно лечение, което се състоеше от възстановяване и почивка от спортни занимания, нараняванията не се излекуваха и направиха невъзможно връщането към предишни спортни изяви.
Ядрено-магнитен резонанс разкрива сложна лезия на бицепсовото сухожилие, като диагнозата е разкъсване на бицепсовото сухожилие тип SLAP.
SLIP бипитално разкъсване на сухожилието
SLAP е съкращението на английския термин, описващ лезията - Superior Labrum Anterior и Posterior.
Увреждането на SLAP представлява разкъсване на горната част на лабрума - физиологично удебеляване на капсулата на раменната става. Тук се прикрепва и сухожилието на брахиалния бицепс. Нараняването на SLAP възниква отпред (отпред) и отзад (отзад) на мястото на поставяне на главата на сухожилието. Сухожилието на брахиалния бицепс може или не може да участва в нараняването.
Хората в риск са тези, които участват в спортове, които включват повтарящи се движения с повдигнати ръце над главите. Играчите на хандбал, волейбол или бейзбол са склонни към лабрални разкъсвания, тъй като хвърлящото действие предизвиква силно сцепление на бицепсовото сухожилие в горната част на лабрума. Вдигачите на тежести могат да имат подобни проблеми при вдигане на тежести над главите си. Голфърите могат да счупят лабрума, ако техният клуб удари земята по време на люлеещото се движение.
Раменната артроскопия е най-често използваният хирургичен метод за лечение на руптура на бипитално сухожилие от типа SLAP.
poza_articol_predescu_handabalist_2.jpg
В миналото разкъсванията на сухожилията на бипиталния сухожилие от типа SLAP бяха трудни за диагностициране и хирургичното лечение се извършваше чрез голям разрез от поне 20 см на рамото.
Днес, чрез въвеждане на раменна артроскопия, той се оперира само чрез 3 разреза с максимум 1 cm. Ортопедът вмъква в ставата тънък инструмент, около 4-5 мм (с размер на писалка), наречен артроскоп. Той има миниатюрна видеокамера и източник на светлина в края, за да увеличи и осветли структурите вътре в ставата. Видеокамерата предава на монитор уголемените изображения вътре в ставата, така че ортопедът да вижда цялата става съвсем ясно.
След артроскопия възстановяването е много по-бързо в сравнение с класическата хирургия.
Други предимства на артроскопията пред традиционната хирургия са:
- Минимални белези
- Усложнения почти липсват
- Кратка хоспитализация, няколко часа
Един от най-важните параметри в успеха на лечението на спортни травми е възстановяването на медицината
Месец след операцията, при която носеше превръзка за опора и защита на рамото си, младият хандбалист се чувства добре и е готов да започне програмата за рехабилитация под ръководството на специалисти по възстановяване на медицината.
Текст: Д-р Илеана Андрееску, старши мениджър по медицински маркетинг
Консултант: Д-р Влад Предеску, първичен ортопед-травматолог, Академична болница Пондерас