100% покрити заболявания

Дългосрочният план за болести улеснява достъпа на хора със сериозни заболявания до здравни грижи, но има някои тънкости, за които трябва да са наясно.

покрити

С увеличаване на продължителността на живота броят на хората, засегнати от хронични заболявания, се увеличава. За щастие на портфолиото от пациенти, някои заболявания, които изискват продължително лечение (повече от шест месеца) и особено скъпа терапия, пораждат правото на специално покритие от здравното осигуряване. Това е устройството за дългосрочни условия (ALD). Тези ALD са два вида: ALD, даващи право на освобождаване от потребителски такси, известни като "освободени", и "необлагаеми" ALD. В зависимост от тяхната квалификация те отварят различни права.

1) Какви са освобождаващите ALD?

Има три вида „оневиняващи“ ALD: състояния, които са част от списък, установен с декрет (ALD 30), патологии на сериозност, характеризиращи се извън списъка (ALD 31) и деактивиране на множество патологии (ALD 32).

ALD 30

ALD 31

Пациентът може също да бъде освободен от доплащането, ако има състояние, което е „извън списъка“ (ALD 31). Това са тежки форми на заболяване и прогресиращи или инвалидизиращи форми на тежко заболяване, които не са в списъка на ALD 30. Например: астма, болест на Paget, хронични язви или рецидиви с тежки функционални последици. В този случай обхватът е пълен, при условие че здравословното състояние на съответното лице изисква лечение с предвидима продължителност над 6 месеца и особено скъпо, поради разходите или честотата на действията, ползите и лечението. Тези две условия са кумулативни.

ALD 32

Деактивиращите полипатологии са третият вид дълготрайно облекчаващо заболяване. По-конкретно, това е асоциация на няколко състояния, водещи до инвалидизиращо патологично състояние. По този начин пациент, страдащ от хипертония, диабет и холестерол, може да се счита, че има ALD. Това може да се случи и при 90-годишен човек с полиартрит със затруднено ходене, уринарна инконтиненция и съществени тремори. Все още има пълна подкрепа при същите условия като ALD 30 и ALD 31.