1 - Диагноза

1. 1 - Повърхностна уртикария

Това е най-често срещаната форма. Клиничната диагноза обикновено е лесна. Еритематозните или розови, коприва, оточни папули или плаки с ясни ръбове имат три основни семиологични характеристики на обща уртикария (несвързани с механизъм на васкулит):

  • мимолетни (всяка елементарна лезия изчезва за по-малко от 24 часа);
  • мигриращи;
  • сърбеж (Фигура 1 и Фигура 2).

диагноза

В тези случаи за поставяне на диагнозата не е необходима кожна биопсия (+++). Оправдано е само в случай на съмнение за уртикария поради васкулит (фиксирани лезии, малко или никакъв сърбеж).

1. 2 - Дълбока уртикария (ангиоедем или ангиоедем)

Отокът е подкожен. Той може да засегне кожата или лигавиците и може да бъде изолиран или свързан с повърхностни кошери.

Ангиоедемът води до силно подуване, слабо ограничено, нито еритематозно, нито сърбящо, което причинява усещане за болезнено напрежение.

В лицето ангиоедемът засяга предимно клепачите и устните (Фигура 3).

Локализацията в лигавиците на ороларингеалната сфера обуславя прогнозата. Появата на дисфония и хиперсаливация при нарушения на преглъщането е предупредителен знак, който може да предшества асфиксия, ако отокът се намира на глотиса.

Ангиоедемът може да е първият признак на анафилактичен шок.

1. 3 - Клинични форми

1. 3. 1 - Свързани събития

Може да се свърже особено в обилните форми (Фигура 4):

  • умерена хипертермия;
  • болка в корема;
  • артралгия.

1. 3. 2 - Морфологични варианти

Фигурните форми правят пръстени или дъги от кръгове. Те са вторични за централното заздравяване и центробежното удължаване на плочите.

Везикуло-булозните форми са редки и са свързани с много значим оток.

Микропапулозните форми предполагат холинергична уртикария (предизвикана от мускулни усилия, стрес и др.).

1. 3. 3 - Еволюционни форми

1. 3. 3. 1 - Остра уртикария

Най-често това е единичен епизод и бързо се разрешава.

Не е необходим допълнителен преглед (+++).