1 - Диагностицирайте алопеция: съберете семиологични данни

1. 1 - Разпит

Разпитът се стреми да разграничи от самото начало:

  • скорошна и бърза загуба на коса: тази таблица сочи към телогенен ефлувиум;
  • образува се алопеция, по време на която забелязваме намаляване на плътността или дори изчезване на космите по целия или част от скалпа. В този контекст не е задължително да има забележима загуба на коса.

Той търси няколко вида информация:

  • възраст и обстоятелства на настъпване: придобити или вродени;
  • режимът на начало: остър или хроничен;
  • лична история, по-специално ендокринологична (щитовидна жлеза, менструален цикъл) и всякакви недостатъци (диета, свързана патология, кървене);
  • фамилна анамнеза за андро- (гено-) генетична алопеция (която може да бъде добавена към друга причина за алопеция);
  • взети лекарства;
  • козметични навици (изправяне, сцепление, оцветяване);
  • лечения, получени за алопеция.

1. 2 - Клиничен преглед

  • местоположението на алопецията: дифузно или в области (наречени плаки);
  • появата на скалпа в областта на плешиви петна: нормална, покрита с люспи, наличие на пустули, склерозирани или възпалителни белези;
  • външния вид на косата: по-специално при деца може да се търси аномалия в структурата на косата (пиларна дисплазия) с просто око; както и наличието на счупена коса (трихотиломания) или дистрофична (изправяне);
  • тяхната якост на опън;
  • възможно увреждане на други космати зони;
  • Лекото проучване на Wood може да допълни клиничния преглед при люспести лезии, търсещи флуоресценция на плаката (подозиран трихофития).