1. 2 - Малабсорбция

  • Предпоставки и цели
  • Класове
    • Съдържание
      • 1 - Възможни механизми на дефицит на желязо
        • 1.1 - Загуба от кървене
        • 1.2 - Малабсорбция
        • 1.3 - Липса на прием
      • 2 - Диагностика на желязодефицитна анемия
        • 2.1 - Клинична диагноза
        • 2.2 - Биологична диагноза
      • 3 - Етиологично изследване
        • 3.1 - Клиничен етап: важен етап
        • 3.2 - Диагностични изследвания от първа линия
        • 3.3 - Диагностично отношение от втора линия
        • 3.4 - Диагностично отношение, когато изследванията остават отрицателни
      • 4 - Лечение
    • Основни точки
    • Учителска версия
    • PDF версия
  • Приложения
  • Вашето мнение
  • Ресурси за учители
  • Помогне
  • Автори
  • Контакти
Въведение

ВНИМАНИЕ: В тази глава се лекува само желязодефицитна анемия. За други причини за анемия вижте хематологична книга.

дефицит желязо

Недостигът на желязо засяга почти 10% от хората в индустриализираните страни.

Дефицитът на желязо (или сидеропения) се характеризира с няколко последователни етапа:

- изчерпване на запаса от желязо;
- променена еритропоеза поради намалена употреба на желязо, водеща до микроцитоза без анемия;
- сидеропенична анемия.

Тази анемия се характеризира с подчертан спад в нивата на хемоглобина, докато деглобулизацията остава умерена. Той е хипохромичен (намаляване на средната глобуларна концентрация на хемоглобин (MCHC)) и микроцитичен (среден корпускуларен обем (MCV) Таблица 31. I. Основни причини за окултно кървене от храносмилателен произход при възрастни

Загубата на кръв от други източници рядко е причина за дефицит на желязо. Уринарното кървене е достатъчно тревожно, за да доведе пациента до ранна консултация, която избягва дефицита на желязо.

Идиопатичната белодробна хемосидероза или синдром на Goodpasture при възрастни и хроничната интраваскуларна хемолиза с хронична хемосидерурия (механична клапа) са изключителни причини.