Значение на пункция на асцит, рискове, процедура - NetDoktor

В a Асцитна пункция лекарят премахва течността, която се е натрупала в коремната кухина. В зависимост от ситуацията пункцията трябва да предоставя диагностична информация или да служи като терапия. Асцитът е известен още в народите като "асцит". Тук можете да прочетете всичко, което трябва да знаете за пункцията на асцит, как работи и какви рискове трябва да знаете за вас като пациент.

Какво представлява асцитна пункция?

При асцитна пункция лекарят приема течност, събрала се в коремната кухина, чрез куха игла или канюла. Тъй като нов или нарастващ асцит ("асцит") обикновено е израз на сериозно заболяване, причините трябва да бъдат открити възможно най-скоро. Освен това асцитът може да причини такъв дискомфорт, че е необходимо облекчение чрез източване на големи количества течност.

Кога да се направи асцитна пункция?

Асцитът може да има много причини, например възпаление на перитонеума (перитонит) или рак. Други състояния, които могат да доведат до асцит, включват:

Цироза на черния дроб
остро увреждане на черния дроб
Затваряне на чернодробните съдове
Функционална слабост на дясната половина на сърцето (дясна сърдечна недостатъчност) или на целия сърдечен мускул (глобална сърдечна недостатъчност)
Възпаление на перикарда (перикардит)
Възпаление на панкреаса (панкреатит)
Дефицит на албумин (хипоалбуминемия), например в случай на недохранване
Нарушения на дренажа на лимфата

Не всеки асцит обаче трябва да бъде пробит. По принцип винаги трябва да се пробива ново натрупване на течност в перитонеума, за да се установи причината чрез анализ на отстранената течност (диагностична пункция).

Пункция трябва да се извършва и при пациенти с известен асцит, чието състояние се влошава или задържането на течности се увеличава.

Какво да правим с пункция на асцит?

Пункцията на асцита обикновено се извършва при легнал пациент. За да може лекарят да намери оптималното и безопасно място на пункция и да не нарани никакви органи или съдове, той го търси с ултразвуков апарат и го маркира върху тялото на пациента. За да намали риска от инфекция, той първо дезинфекцира мястото на пункцията. След това той инжектира локален анестетик в тъканта, така че пациентът да усети пункцията по-малко болезнена. По-нататъшната процедура зависи от това дали пункцията на асцит се извършва с диагностична или терапевтична цел.

Пункция на асцит: приложение за диагностика

Лекарят се нуждае само от малки количества, за да оцени натрупаната течност. С куха игла, която внимателно пробива през коремната стена, той може да изтегли проба от течността, натрупана в коремната кухина, в спринцовка. След това тази проба се изследва в лабораторията за цвят, брой клетки, съдържание на протеини, бактерии и много други параметри.

Пункция на асцит: извършва се с терапевтична цел

Терапевтичната асцитна пункция е известна още като парацентеза в медицината. Първо лекарят използва ултразвуково изображение, за да определи най-подходящото място за пункцията и след това вкарва кухата игла през коремната стена. Това е свързано с тънка тръба чрез малка пластмасова тръба. Течността вече може лесно да изтече през това. Ако асцитът е достатъчно облекчен, лекарят отстранява кухата игла и покрива мястото на пункцията със стерилен капак.

Какви са рисковете от асцитна пункция?

Чисто диагностичната пункция на асцит е много безопасна процедура и не крие почти никакви рискове за пациента. От друга страна, дренажът на асцит за терапевтични цели има по-висока честота на усложнения. Възможните опасности, които пациентът трябва да знае, са:

Непрекъснато изтичане на течност през разклонителния канал
Инфекции на перитонеума (перитонит)
Абсцес на коремната стена
Кървене
Нараняване на околните структури и органи