Жълтеница при бебета Как да разпознаем болестта

написана на 17 февруари 2020 г.

Тази статия съответства на текущия научен статус, както и на нашите журналистически насоки и е проверена от експерти или акушерки.

В тази статия

Причините за жълтеница при бебетата могат да бъдат много различни и варират от безобидни промени в тялото до сериозни заболявания. В повечето случаи няма за какво да се притеснявате, но жълтеница може да бъде причинена и от инфекции или някои заболявания като слабо функционираща щитовидна.

Ето защо е важно внимателно да наблюдавате бебето през първите няколко дни от живота. Много дневна светлина и кърма могат да помогнат за по-бързото разграждане на билирубина. Ако обаче симптомите не се подобрят сами, по-добре е да потърсите медицинска помощ. Той може да определи дали това не е патологична форма на новородено жълтеница.

Какво е жълтеница?

Жълтеницата също се нарича жълтеница от лекарите, а жълтеница при бебета съответно като новородена иктер. Основният симптом на жълтеница е жълтата кожа. Често очите също пожълтяват.

Но откъде идва жълтият цвят? Когато червените кръвни клетки, наречени еритроцити, спрат да работят правилно или са твърде стари, те се разграждат в далака. Когато хемоглобинът, червеният кръвен пигмент, се разгражда, се произвежда билирубин. Това е жълт жлъчен пигмент.

Билирубинът се свързва с протеиновия албумин и се транспортира до черния дроб чрез кръвта. Този билирубин е известен още като „индиректен билирубин“. В крайна сметка се освобождава от албумин в черния дроб. Полученият "директен билирубин" изтича с жлъчката в червата.

Там се разгражда до други вещества и накрая се екскретира. Ако изтичането на жлъчка е нарушено поради заболяване, билирубинът не може да бъде напълно отделен. При възрастните камъните в жлъчката или туморите често стоят зад него. Но има и инфекциозни заболявания като хепатит, които могат да предизвикат жълтеница.

Жълтеница може да се появи и при бебето. Въпреки това, новородената жълтеница обикновено не се появява поради нарушен дренаж и зад него няма камъни в жлъчката или тумори.

Често е напълно нормален физиологичен процес, през който преминава тялото на бебето през първите дни от живота. След раждането тялото на бебето трябва да разгражда големи количества червени кръвни клетки.

Сега бебето се нуждае от различен пигмент в кръвта, отколкото по време на бременността. Когато всички тези червени кръвни клетки се разградят, се произвежда много билирубин. Черният дроб на детето може да бъде малко затрупан с тази задача през първите няколко дни, тъй като често не е съвсем узрял.

Ако билирубинът се натрупва в кръвта, настъпва типичното жълто оцветяване. В повечето случаи обаче жлъчният пигмент постепенно се разгражда сам.

Какви видове новородени жълтеница има?

Лекарите разграничават различните форми на жълтеница при бебета. Така нареченият физиологичен неонатален иктер е най-често срещаната форма и не изисква лечение, тъй като е напълно нормален процес.

Останалите форми на новородената жълтеница обаче се считат за патологични и трябва да бъдат лекувани съответно.

Физиологичен неонатален иктер

Това е "нормалната" жълтеница при бебетата, която се появява, защото все още незрелият черен дроб на бебето не може да се справи с високия разпад на червените кръвни клетки толкова бързо.

Физиологичният новороден иктер обикновено се появява между третия и шестия ден от живота. Нивата на билирубина се нормализират сами по себе си в рамките на десет дни.

Ако симптомите не отшумят след втората седмица от живота, това може да е патологична форма на жълтеница, която се нуждае от лечение.

Преждевременна жълтеница

Ако високите нива на билирубин вече са налице през първия ден след раждането, това е преждевременна жълтеница. Причината за това може да бъде несъвместимост на кръвната група между бебето и майката или вродена анемия. В този случай жълтеница при бебето непременно трябва да се лекува.

Продължителна жълтеница

Ако нивата на билирубин са все още високи след две седмици, това се нуждае от допълнителни изследвания. Това може да се дължи на заболявания като хипотиреоидизъм или инфекциозни заболявания.

Кърмата също може да причини продължителна жълтеница при бебетата. Това обаче не е опасно. Ако има леко повишено ниво на билирубин при напълно кърмено дете, това обикновено е безвредно и рядко изисква лечение.

Тежка жълтеница:

При тежката форма на неонатална жълтеница могат да възникнат трайни неврологични увреждания. Ако концентрацията на билирубин се увеличи значително, в крайна сметка той също ще се натрупа в централната нервна система и ще причини там големи щети.

Това е известно още като kernicterus. Тежката жълтеница е, когато нивата на билирубин се повишат над 18 милиграма на децилитър. След това трябва да се лекува във всеки случай.

Забележка: Във всеки случай е важно да се установи причината за жълтеница при бебето, особено ако тя трае дълго време или се появява в първия ден от живота. В повечето случаи е безвреден, но зад него могат да стоят и сериозни заболявания.

Как разпознавате новороденото жълтеница?

Чудите ли се как можете да разберете дали бебето ви има жълтеница? Основните симптоми на жълтеница са жълтеникаво обезцветена кожа и очи, откъдето идва и името. Въпреки това, в зависимост от тежестта, могат да се появят допълнителни симптоми:

инерция
умора
Отслабени рефлекси
Кафеникава урина
Леки (или жълти) движения на червата
Мускулна слабост
Намалена нужда от пиене

Вашето дете вероятно ще бъде прегледано от лекар за новородена жълтеница през първата седмица от живота. Ако бебето има симптоми на жълтеница, като пожълтяване на кожата и конюнктивата, лекарят ще използва специални кръвни тестове за проверка на нивата на билирубин.

Ако стойностите са значително увеличени, трябва да се търси причината. Ако се появят и симптоми като апатия, слаби рефлекси, жълти движения на червата и отслабена нужда от пиене, обикновено това е по-тежка форма на неонатална жълтеница, която определено се нуждае от лечение.

Вашият лекар ще Ви посъветва относно възможностите за лечение. Обикновено се прави фототерапия. Това обикновено кара жълтеница на бебето да изчезне бързо.

Рискови фактори за новородено жълтеница

Обикновено жълтеница се появява при бебета, тъй като може да отнеме няколко дни, докато черният дроб преработи целия билирубин. Има обаче няколко фактора, които могат да направят по-вероятно новороденото жълтеница. Това включва преждевременно раждане. При бебета, които са родени преждевременно, черният дроб обикновено все още не е напълно функционален.

Черният дроб не може да обработи достатъчно бързо билирубина. В допълнение, жлъчният пигмент може да достигне до мозъка по-лесно и да причини увреждане там. Следователно фототерапията се препоръчва по-рано при недоносени бебета, отколкото при здрави новородени.

Съществуват и определени лекарства и заболявания, които могат да попречат на черния дроб да върши работата си правилно. Болестите включват например хипотиреоидизъм и вродени нарушения на жлъчната екскреция.

Несъвместимостта на кръвната група между майката и детето също увеличава риска от жълтеница при бебета. Несъвместимостта на кръвна група често води до разграждане на много червени кръвни клетки. Това създава много билирубин.

Черният дроб на новороденото обикновено е претоварен от това и настъпва жълтеница. Синините при раждане, които са синини, които се появяват по време на раждането, също увеличават риска от новородено жълтеница.

Новородено жълтеница - как да се отървете от него?

Като правило, жълтеница не се нуждае от лечение при бебета и обикновено изчезва напълно от само себе си. Поне това е вярно, когато става въпрос за физиологична неонатална жълтеница.

Ако обаче нивата на билирубин в кръвта надхвърлят критично ниво, трябва да се лекува жълтеница, така че да не причинява трайно увреждане. Какви възможности за терапия има?

Фототерапия със синя светлина

Фототерапията е много разпространена и се счита за една от най-ефективните мерки за жълтеница при новородени. За да направите това, бебето се лекува със специална светлина в инкубатор за 1-2 дни.

Лежи под специална лампа, облечена само с памперс и маска за очи, която осветява кожата със синя светлина. Като алтернатива могат да се използват така наречените светещи постелки, които излъчват синя светлина чрез специални влакна. Новороденото трябва само да бъде поставено на постелката.

Светещата подложка и лампата за фототерапия също могат да се използват в комбинация. Функционалният принцип и за двата метода е един и същ. Излъчените светлинни вълни разграждат билирубина в кожата на бебето и го превръщат във водоразтворима форма, която в крайна сметка може да се отдели с урината и потта.

Важно е бебето да получи достатъчно течности, тъй като по време на фототерапия ще загуби много вода чрез изпотяване.

Обмен на кръв

Обмяната на кръв е необходима само при много тежки случаи на жълтеница. Такъв може да бъде случаят, например, ако има непоносимост към резус. Това е несъвместимост на кръвната група между майката и бебето, която предизвиква имунна реакция.

Това може да бъде изключително опасно за бебето. Това обаче се случва много рядко. На всяка бременна жена се дава кръвен тест за определяне на кръвната група и Rh фактора. С помощта на подходящи превантивни мерки обикновено могат да се избегнат усложнения.

Какво можете да направите сами

Дори ако нивата на билирубина са под критичната стойност и не е необходимо лечение, има няколко неща, които можете да направите като майка, за да накарате жълтеница на вашето бебе да изчезне бързо. Например, уверете се, че има достатъчно дневна светлина.

Естествената светлина може да подпомогне разграждането на билирубина. Никога обаче не трябва да излагате бебето на силното обедно слънце, тъй като кожата му е много чувствителна. Вместо това го изведете на разходка рано сутринта или късно следобед.

Освен това трябва да кърмите детето си често и редовно. Кърменето насърчава дейността на червата и по този начин елиминирането на билирубина.

Ако детето ви развие новородена жълтеница през първите няколко дни от живота си, първо не трябва да се притеснявате. Често изчезва от само себе си. Ако все още имате лошо чувство или симптомите просто не се подобряват, свържете се с лекар, за да сте на сигурно място. Той ще може да ви каже дали зад това може да няма друга причина.

подувам

Нашите статии за Elternkompass разглеждат важни и чувствителни теми. Ето защо, освен много страст, влагаме и много работа в изследване и писане на нашите статии.

Ние сме малък издател от Касел - без голяма медийна група зад гърба си - и очакваме вашата подкрепа, за да можем да продължим да ви подкрепяме по всички аспекти на желанието да имате деца, бременност и родителство.

Фирмата, която стои зад Elternkompass, се казва Pixelwerker GmbH, където отиват вашите дарения.

Благодарим ви за помощта, вашият редакционен екип на Elternkompass

Ние се стараем да ви предоставим полезни статии по темата за родителите.

Сега имаме нужда от теб.

Сега натиснете бутона за дарение и ни дайте кафе чрез PayPal. Вашият принос е важен и помага да запазите този уебсайт жив.

Благодаря - и сега сме доволни от кафето.

Ние се стараем да ви предоставим полезни статии по темата за родителите.

Сега имаме нужда от теб.

Благодаря - и сега сме доволни от кафето

Най-добрите продукти за вас и вашето бебе.

С бебефон можете да използвате времето си гъвкаво, да спите спокойно през нощта и все пак да знаете по всяко време, че бебето ви е добре.

Добрата възглавница за кърмене има редица предимства, защото не само ви помага да кърмите, но и помага да заспите и е подходяща и като гнездо.

Чанта за памперс ви предлага много място за съхранение, така че да имате всичко необходимо за бебето си с вас, когато сте навън - от подложката за смяна до бутилката.

Повиването дава на вашето бебе усещане за сигурност, като в утробата, и поддържа спокоен и спокоен сън.

Ремаркета за велосипеди могат да се използват в комбинация с бебешка седалка кратко време след раждането. Те са не само по-безопасни от детските седалки, но и по-удобни.

Детска кошара може да бъде много практична в ежедневието! Можете да разберете кой модел отговаря на вашите нужди в моето ръководство.

Първото легло придружава детето ви от години. За щастие има легла, които могат да растат заедно с детето ви. Отидох да търся 5-те най-добри бебешки легла за вас.

Количка е полезна покупка. Но на пазара има много различни модели. Разберете кой е прав.

Лъчистите нагреватели дават на детето ви топлината, от която се нуждаят, когато замръзнат, докато сменят памперса или след къпане.

Допълнителните легла са много практични и предлагат както на майката, така и на бебето много предимства, защото за бебетата е утешително да могат да спят до родителите си, особено през първите няколко месеца от живота си.