Жълтеница • Колко опасна е жълтеница
Жълтеницата не е болест, а признак, който може да има различни - понякога много опасни - тригери. Не са редки случаите, когато проблеми с черния дроб или жлъчната система са отговорни за пожълтяването на кожата, очите и лигавиците. Какво точно може да стои зад жълтеница и кога трябва да посетите лекар.
Жълтеницата е симптом, който е лесно да се идентифицира: кожата, лигавиците и конюнктивата пожълтяват. Това се осигурява от жлъчното вещество билирубин, което се произвежда при разграждането на червения кръвен пигмент хемоглобин.
Обикновено билирубинът не преминава към кожата, а към черния дроб, което го превръща във водоразтворима форма. След това по-голямата част от него постъпва в червата чрез жлъчката и се извежда от тялото чрез изпражненията, което придава кафяв цвят. Малка част от билирубина от черния дроб не се пренася в червата, а в бъбреците и се екскретира с урината. И тук отново го срещаме, жълтия цвят на жлъчното вещество.
Твърде много билирубин в кръвта: как се развива жълтеница?
Жълтеницата води до хипербилирубинемия, по-сложен термин за един повишени нива на билирубин в кръвта, например защото се е образувало твърде много от него или защото нарушението е нарушено. Багрилото преминава в кръвта и се отлага в тъканта, което прави кожата, очите и лигавиците да изглеждат жълти. Засегнатият човек трябва незабавно да отиде на лекар - защото някои причини за жълтеница са безвредни, други са животозастрашаваща.
Какви са ролите на черния дроб и жлъчния мехур в тялото? Знаете ли всички отговори на нашите въпроси? Проверете знанията си!
В зависимост от причината, жълтеницата се разделя на следните категории:
Хемолитична жълтеница: При определени форми на анемия (хемолитична анемия) червените кръвни клетки се разграждат преждевременно или прекомерно. Това води до повече билирубин, който е продукт на разграждането на червения кръвен пигмент.
Чернодробна жълтеница: Тази форма на жълтеница се предизвиква от заболявания, свързани с черния дроб, като
Наследствени метаболитни нарушения като болест на Meulengracht (също синдром на Gilbert) или синдром на Crigler-Najjar
Инфекциозен хепатит (възпаление на черния дроб), причинен от вируси, бактерии или паразити като патогени на маларията
токсичен хепатит от алкохол, гъба от шапка, афлатоксин В1 от плесен, кокаин и други
Свързан с наркотици хепатит: Няколко лекарства, включително някои антибиотици, противовъзпалителни лекарства или алопуринол, използвани за лечение на подагра, могат да причинят животозастрашаващ хепатит. Някои лекарства, включително билкови препарати, направени от валериана или жълтурчета, могат да причинят увреждане на черния дроб като цироза или затлъстяване.
Претоварен черен дроб: черен дроб, повреден от конгестия
Холестатична жълтеница, наричана още затварящ иктер: Жълтеницата се основава например на нарушен поток на жлъчката
- Възпаление на жлъчните пътища
- тумор
- Камъни в жлъчката
- някои наследствени заболявания
Новороденото жълтеница е предимно безвредна форма. Много бебета изпитват този симптом, тъй като черният им дроб не функционира правилно през първите няколко дни от живота. Обикновено изчезва от само себе си след няколко дни.
Други симптоми предполагат какво причинява жълтеница: диагноза
Болестите, които причиняват жълтеница, често са придружени от други симптоми. Пожълтяването на кожата поради прекомерна консумация на моркови или след флуоресцентна ангиография не се счита за жълтеница.
Тъй като понякога зад това стоят много сериозни заболявания, в случай на жълтеница човек трябва абсолютно на лекар. Той ще погледне пациента и ще попита за оплаквания, лекарства, предишни заболявания, консумация на алкохол или заболявания в семейството.
Кръвен тест ще покаже дали е хемолитична жълтеница. В допълнение, чернодробните стойности могат да бъдат определени, за да се изключи хепатит.
Тестът за урина също насочва лекаря в правилната посока при поставяне на диагноза: Ако не може да се открие билирубин в урината, това показва хемолитична жълтеница. Ниската концентрация на билирубин в урината предполага заболявания, свързани с черния дроб, висока концентрация за обструктивна жълтеница.
Това е отразено и в Цвят на урината Отново: Симптомите на обструктивна жълтеница са биро-кафява урина, светли изпражнения и сърбеж. Светлите изпражнения обаче могат също да показват чернодробна жълтеница, докато тъмните изпражнения са признаци на хемолитична жълтеница.
Ултразвуковото изследване на черния дроб и жлъчните пътища може допълнително да стесни възможните заболявания и да направи камъни в жлъчката например видими.
Лечението на жълтеница зависи от основното заболяване
Тъй като жълтеницата е само симптом, а не независимо заболяване, фокусът на лечението е върху причината. Ако под жълтеница има камъни в жлъчката, те трябва да бъдат отстранени.
В случай на токсичен или индуциран от лекарства хепатит, отсега нататък се избягват съответните тригери. За други форми на хепатит се използват различни методи, в зависимост от вида и стадия на чернодробно възпаление. Докато някои форми на хепатит ще се излекуват сами, други могат да бъдат лекувани с антивирусни лекарства.
терапията обаче обикновено не е необходима. Повечето от симптомите изчезват сами. Ако случаят не е такъв, фототерапията със синя светлина ще помогне. Дневната светлина, честото пиене и разходките на чист въздух също допринасят за разграждането на билирубина в кръвта.
Жълтеницата може да бъде предотвратена само частично
За да се предотврати появата на жълтеница, трябва да се предотвратят причинните заболявания. Това е възможно само в ограничена степен: В някои случаи инфекцията с патогени на хепатит може да бъде предотвратена чрез ваксинация предотвратяват (особено хепатит А и В). От друга страна, други заболявания, причиняващи жълтеница, са наследствени. Подобно на новородената жълтеница, те не могат да бъдат предотвратени.
Рискът от камъни в жлъчката, цироза или тумори може да бъде намален до известна степен с един здравословен начин на живот, Преди всичко, отказът от алкохол, редовните упражнения и балансираното хранене, намалете себе си.