Живот със сърдечна недостатъчност; KNHI
Ако имате сърдечна недостатъчност, можете да направите много, за да окажете положително въздействие върху вашето здраве и качество на живот.
Сърдечната недостатъчност носи различни ограничения във всекидневния живот, което рано или късно ще означава, че ще трябва да адаптирате начина си на живот към болестта. Ако знаете и можете добре да оцените физическите симптоми на сърдечна недостатъчност, това ще ви помогне да повлияете положително на лечението. Ние обясняваме най-често срещаните оплаквания по-подробно в тази глава. Намерете лекар, на когото имате доверие и към когото можете да се обърнете по всяко време. Той ще ви посъветва относно вашата индивидуална болест.
Какви симптоми на заболяване могат да се появят и как мога да се справя с тях?
Задухът е един от най-честите симптоми на сърдечна недостатъчност. Често се случва само при по-големи и по-продължителни физически натоварвания. Ако избягвате по-голямо усилие и често си правите почивка, можете да продължите живота си относително без увреждания. Ако обаче задухът внезапно се увеличи, от съществено значение е да се обърнете към отговорния лекар. Нарастващият недостиг на въздух в рамките на няколко часа представлява спешна медицинска помощ и трябва да се лекува в спешен кабинет или спасителен център. Внезапният задух през нощта обикновено е признак на белодробна конгестия. Това означава, че водата се обединява в белите дробове и затруднява дишането. И в този случай трябва незабавно да се потърси лекар. Целта на медицинския преглед е да установи причината за бързо нарастващото задух и да лекува симптомите.
Подуване на краката, стомаха и ръцете
Хората със сърдечна недостатъчност често имат нарушена бъбречна функция, която се причинява от самата сърдечна недостатъчност или лекарствата. Когато сърдечната функция се влоши, гореспоменатите симптоми могат да се появят в резултат на намалена екскреция на течности и задържане на течност в меките тъкани. Следователно трябва да се потърси лекар, който след това може да коригира лекарството. Освен това има смисъл да записвате телесното си тегло всеки ден, да се придържате към препоръчителния дневен прием и да консумирате малко трапезна сол. Ако страдате от задържане на вода, така нареченият дневник на теглото може да ви помогне. Той показва как течността се съхранява в тялото. Напълняването може да показва лоша сърдечна функция.
Проблеми в легнало положение
Ако сърцето е слабо, течността все повече се натрупва в меките телесни тъкани, например в кожата. Когато легнете, обемът на кръвта и течността се преразпределят в белите дробове, причинявайки задух. Невъзможността да се лежи плоско показва сериозна сърдечна недостатъчност и/или неадекватна лекарствена терапия.
Ако сърцето е слабо, кръвното налягане често е относително ниско, без да причинява симптоми или дискомфорт. Лекарствата водят до по-нататъшно, макар и много малко, понижаване на кръвното налягане. В редки случаи ниското кръвно налягане води до фаза, в която мозъкът не е достатъчно снабден с кръв. Това недостиг води до чувство на световъртеж. Много по-често обаче нарушения на сърдечния ритъм могат да възникнат, когато сърцето е слабо. Тези нарушения също могат да доведат до намаляване на изпомпващия капацитет, така че да възникне временно замайване. Необходима е спешна допълнителна кардиологична работа както за ниско кръвно налягане, така и за сърдечни аритмии.
Тревожност и депресия
Поради слабото сърце някои дейности, които преди се приемаха за даденост, вече не изглеждат възможни. Някои хора реагират на болестта със страх, несигурност, тъга или вече не изпитват никакво влечение. Тези чувства са важна част от справянето с болестта. Опитайте се да предприемете положителни стъпки, за да се почувствате по-добре. Обсъдете болестта и чувствата си със семейството или хората, които познавате, и помолете за подкрепа. Когато апатията, унинието и изтощението се увеличават много, това също може да е признак на депресия. Понякога лекарствата действат заедно по такъв начин, че да доведат до психически дискомфорт. След това трябва да говорите с Вашия лекар.
Какви ефекти има болестта върху живота ми и какви навици трябва да променя?
Диета и напитки
Ако имате сърдечна недостатъчност, е много важно да намалите количеството сол в диетата си, тъй като солта свързва водата в тялото. Това от своя страна затруднява работата на сърцето, което води до подуване на краката, задух, загуба на апетит и наддаване на тегло. Следователно здравословната диета е диета с ниско съдържание на сол. Намаляването на солта означава ограничаване на общия дневен прием на сол до една чаена лъжичка (приблизително 5-6 g сол), включително скритата сол, която се съдържа в (готовите) храни. Притеснението, че храната може вече да няма добър вкус, е неоправдано. Чувствителността към вкуса на сол се настройва към по-ниска консумация на сол след две до три седмици и храната има вкус както преди. Трябва да избягвате алкохола и цигарите колкото е възможно повече или да намалите консумацията до ниско ниво.
Сексуален живот
Докато можете да правите лека физическа активност, не е нужно да ограничавате сексуалния си живот. Много страдащи и техните партньори често се страхуват, че сексът може да бъде опасен. Бъдете отворени относно притесненията си с вашия партньор и вашия лекар. Докато няма задух, замайване и повишено налягане в гърдите, няма нужда да се притеснявате. В случай на тежка сърдечна недостатъчност, физическата работоспособност всъщност е намалена. Налягането на очакванията може да бъде допълнителен фактор на стрес. Ако подхождате един към друг с разбиране в партньорството си, сексуалният ви живот не трябва да бъде ограничен, дори ако имате слабо сърце. Някои лекарства могат да направят мъжете по-малко раздразнителни. В този случай трябва да се потърси лекар.
Спорт и упражнения
Редовната физическа активност и спорт имат положителен ефект върху здравето - това важи и ако страдате от слабо сърце. Нови научни открития показват, че физическите дейности (като спортове за издръжливост или градинарство) повишават благосъстоянието на пациентите със сърдечна недостатъчност и обикновено са безвредни за здравето. Добре е, ако сте активни по около 30 минути на ден в допълнение към предишните си дейности. Но започнете бавно! Не става въпрос за най-добро представяне, а за малки дейности, които ви карат да се чувствате добре (основно правило: все още трябва да имате достатъчно въздух, за да можете да говорите със съседа). Трябва да направите пауза, ако имате грипоподобна инфекция, треска, промени в лекарствата, признаци на претоварване с течности, задух или прекомерна слабост. Попитайте Вашия лекар кой спорт е подходящ за Вас. Може би чувствате, че сте в добри ръце в сърдечна спортна група. Там можете да се срещнете с други хора, интересуващи се от спорт и да тренирате под ръководството на специално обучен персонал.
От медицинска гледна точка по принцип няма нищо лошо в пътуването. Когато планирате пътуване, трябва самокритично да помислите дали можете да толерирате стреса, свързан с пътуването. Престоят на височина над 2000 метра и в тропически климат може да стресира сърцето. Следователно трябва да се въздържате от пътуване до такива региони. При дълги полети липсата на упражнения, сухият въздух и неадекватната хидратация могат да увеличат риска от образуване на кръвни съсиреци. Те могат да се образуват във вените на тялото, да пренасят кръвта и да запушат белодробната артерия. Това може да бъде животозастрашаващо. Ако имате тежка сърдечна недостатъчност, трябва да избягвате дълги пътувания с въздух или да приемате разредители на кръв за тромбоза като превантивна мярка. За това може да бъде попитана медицинската служба на авиокомпанията.
Освен ако нямате автоматичен имплантируем кардиовертерен дефибрилатор (AICD), няма строги правила за шофиране. Някои съпътстващи симптоми на сърдечна недостатъчност обаче могат да повлияят на способността за шофиране. Те включват замаяност, загуба на концентрация, умора, нарушение на паметта и сърдечни аритмии. Като правило лекарствата не ви карат да шофирате. Ако не сте сигурни, говорете с Вашия лекар за това.