Живот с шизофрения Болести и лечения, здраве
Какво е шизофрения?
Шизофренията е тежко психично заболяване поради въздействието, което може да окаже върху функционирането на човека и продължителната еволюция. Трябва да се отбележи обаче, че има значителен процент от хората с това разстройство, които имат добра еволюция, при условие че спазват терапевтичните показания. Като хронично състояние има периоди на рецидив, обостряне на симптомите, когато може да се наложи хоспитализация, както и периоди на ремисия, в които хората могат да живеят нормално в семейството и обществото.
Как се появява, как се проявява?
Разпространението е около 1% сред населението, относително еднакво по целия свят. Началото на това състояние най-често се случва между 20 и 30 години, но може да се открие и при хора между 15 и 45 години. При мъжете началото може да е по-рано, средно с пет години, в сравнение с жените.
Социално-икономическите фактори са причина или следствие на заболяването?
Хората, страдащи от шизофрения, са първите, които рискуват да останат без работа, без дом и т.н., за да бъдат маргинализирани. Така че социално-икономическият спад е следствие от болестта. Има изследвания, които предполагат, че градската среда и емиграцията са фактори, които благоприятстват появата на шизофрения при уязвими хора (например тези с родители с шизофрения). В този случай можем да кажем, че определени външни фактори могат да ускорят появата на болестта.
Въпреки че точните причини за заболяването не са известни, най-важните фактори, които го причиняват, са генетични (роднини с шизофрения) и биологични (биохимични промени в мозъка). Към тях се добавят психосоциални фактори, както беше споменато по-горе.
Колко вида е шизофренията?
Описани са няколко вида, в зависимост от преобладаващите симптоми. Най-често срещаният подтип е параноидната шизофрения, при която човекът се чувства преследван, застрашен, преследван и следователно става напрегнат, раздразнителен и подозрителен към всички около себе си.
Шизофренията се среща и при деца?
При децата е изключително рядко. Симптомите са подобни на тези при младите хора. Ако пациентите имат добра еволюция, следват терапевтичните показания и имат подкрепата на семейството, те продължават обучението си и водят нормален живот, като могат да завършат факултет и да изградят кариера. Има обаче и случаи, при които съответните пациенти са принудени да прекъснат обучението си.
Какво трябва да знае и прави пациент, който е диагностициран с шизофрения? Те могат да живеят сами, да се нуждаят от постоянна помощ и наблюдение и т.н.?
Шизофренията е хронично състояние - можем да я сравним с диабет или високо кръвно налягане - и лечението също е постоянно. Пациентите имат периоди на обостряне и ремисия. По време на периоди на обостряне на симптомите, разбира се, е необходима медицинска помощ (консултация) и често хоспитализация в психиатрично отделение. По време на периоди на ремисия хората с шизофрения могат да водят нормален живот. В зависимост от качеството на ремисията те, разбира се, могат да живеят сами и да бъдат автономни. Има и хора, чиято ремисия е частична, те се нуждаят от подкрепата на семейството.
Как семейството може да помогне на шизофреника?
Образованието на семейството е изключително важно, тъй като може да окаже влияние както върху еволюцията на пациента, така и върху съществуването на съответното семейство. Семейството трябва да бъде съюзник на лекаря и да насърчава пациента да следва правилно лечението си. Съществуват семейни терапии, специално създадени за тези, които имат роднини с шизофрения.
Каква е еволюцията на това заболяване?
Опростено, може да се каже, че една трета от хората имат добра еволюция (имат добро социално функциониране, имат малко симптоми или дори нямат симптоми, следват лечението им), трети имат по-малко добра еволюция, а трети имат еволюция лошо (не могат да функционират социално, имат много рецидиви, много хоспитализации, не уважават лечението).
Как да се реинтегрираме в обществото?
Само в случая с тези с по-неблагоприятна еволюция можем да говорим за реинтеграция. Например, след критичен период следва по-добър период и възниква проблемът за реинтеграция, за автономно функциониране. В допълнение към медикаментозното лечение, което хората с шизофрения трябва да следват правилно, има терапии, които могат да помогнат за реинтеграция на пациенти, които са имали дълги периоди на изолация или които са се нуждаели от дълги хоспитализации.