Здравното осигуряване поставя под въпрос хирургията на затлъстяването
Докато хирургията при затлъстяване преживява безпрецедентен бум, Здравното осигуряване, което току-що публикува задълбочено проучване по въпроса, припомня, че тази практика, изпълнена с последствия, трябва да се разглежда само като второ намерение, след неуспех на медицински, хранителни и психотерапевтично лечение за поне шест месеца.
Най-загрижените жени
Проучването ни казва, че бариатричната хирургия се извършва предимно при женска популация: „От 30 442 пациенти, оперирани през 2011 г., над 25 000 (83%) са жени, на възраст средно 39 години“, забележете авторите. От своя страна мъжете представляват персонал от 5000 пациенти със средна възраст 41 години. Освен това само 69% от жените и 77% от оперираните мъже са болестно затлъстели. Още по-тревожно: все още през 2011 г. са оперирани 700 пациенти на възраст под 20 години, от които 114 на възраст под 18 години. Не забравяйте, че според Френския национален орган по здравеопазване (HAS) хирургията при затлъстяване не се препоръчва при деца и юноши. Сред оперираните млади хора мнозинството са момичетата.
Здравното осигуряване също отбелязва промяна в хирургичните техники. По този начин монтирането на регулируема стомашна лента, реверсивно устройство, постепенно се изоставя в полза на по-тежки, по-скъпи и сами по себе си необратими интервенции: байпас (модификация на хранителната верига) и преди всичко гастректомия на ръкавите (отстраняване на голяма част от стомаха), малко извършено преди няколко години и което сега представлява 75% от операциите. Според последните публикации обаче, ако тези техники позволяват да се подобрят някои съпътстващи заболявания като диабет, те имат недостатъка да генерират повече странични ефекти като малабсорбция. Пациентите трябва да бъдат на терапия с витаминни добавки през целия живот, за да се избегнат недостатъци.