Здравни правила на д-р Мясников
Начините на заразяване с хепатит В и С са сходни, но тук има нюанси. И двете се предават с кръв - кръвопреливания, операции, игли, татуировки, пиърсинг, стоматологични процедури и салони за нокти. И двата вируса се предават по полов път, но с различна честота: в случай на хепатит В това е риск от над 30%, при хепатит С - 5-7%;двойки, живеещи заедно повече от 20 години без предварителносъхранение и избягване на инфекции един от друг.
Децата в преобладаващото мнозинство от случаите са заразени от магубят по време на раждане. За щастие вирусът преминава през плацентата лошо). И тук е много важно да се ваксинирате навреме срещу хепатит В. За съжаление няма ваксинация срещу хепатит С.
Защо е много важно да се ваксинира срещу имена на хепатит В?но деца? Отговорът при оценката на рисковете от преход на хепатит В в хронична форма при деца под петгодишна възраст в хроничнаповече от 90% от случаите на остърpatita B! След това с възрастта този процент спада до 20. Ето защо в цял свят е прието да се дават първите дози ваксина срещу хепатит В дори в родилния дом.
Как да разпознаем заплаха, преди да е станало късно и какво да направим?!
Общият скрининг (изследване на всички) за наличие на вируси на хепатит С се счита за неподходящ при IVFномична гледна точка. По правило се изследват лица, които могат да бъдат причислени към рискови групи: любители на татуировки, пиърсинг, на диализа, наркомани, хора с анамнеза за многократни операциипредишни интервенции и др. Но анализът за наличие на инфекция с вируса на хепатит В в страни с голямо разпространение на това (което, за съжаление, означава в Русиятова) е задължително.
След като получите положителен предварителен анализ, не го праветенеобходимо е да се потвърди чрез метода на директно определянеразделяне на вируса в кръвта и неговото вирусно натоварване. В иРуски товар - определяне на концентрацията на вируса, неговото количество. Много важен показател, който определяпрогнозна прогноза, тактика на лечение и дори степента на заплаха за другите!
Проблемите с лечението са много важни, тъй като за много хора само то може да предотврати прехода на болестта към чернодробна цироза или рак. Трябва ли всички заразени да бъдат лекувани без изключение? Отговорът е не! Много зависи от стойността на вирусното натоварване, признаци на текущо възпаление - повишаване на чернодробните ензими, данни за пункция на черния дроб. Определяне на генотипа, към който принадлежи даденотоДруг вирус също може да предостави информация за прогнозата на лечението - някои по-отзивчиви към лечението, а други по-малко. В случай на хепатит В в обикновена клиникаНа практика генотипът на вируса не се определя преди започване на лечението, а само при вземане на решение за повторениенормален курс на лечение. Най-благоприятният генотип по отношение на прогнозирането на успеха на лечението, генотип В е по-често срещан в Русия .
При хепатит С генотипите на марковия вирусса вече в цифри: 1, 2, 3 и са определени в задължениетореда, тъй като в зависимост от вида могат да бъдат избрани една или друга схема на лечение. Хепатит С е много по-често хрониченфизическа форма - 80% от заразените, такава честота на повторноразбира се в случай на хепатит В се наблюдава само при деца (и дори по-високи!). При 30% от хората с хроничен хепатит той прогресира до цироза и рак на черния дроб. R факториСка за развитието на този неблагоприятен сценарий са както следва: