Здрави и здрави Какво трябва да знаете за менопаузата
Хормонални влакчета: Менопаузата безпокои много жени, но и мъжете не са пощадени от хормонални промени.
Самата пациентка е лекар. Тя е още по-изненадана, "че така ме нокаутира", както признава на своя гинеколог Катрин Шаудиг. Има се предвид менопаузата. Неприятните последици от хормоналния катаклизъм не спират при онези, които подобно на пациента на Шаудиг "винаги са живели здравословно" според собственото им твърдение. „Не можете да предотвратите симптомите на менопаузата“, казва Шаудиг, вицепрезидент на Германското общество за менопауза, и добавя: „Никога не знаете как ще протече тази фаза“. хвърлен. Според Шаудиг около една трета страдат тежко от симптоми като горещи вълни, безсъние, сърцебиене или депресия. Третият, от друга страна, има малко или никакви проблеми и още трети умерено големи проблеми.
Менопаузата започва в началото на петдесетте
Забелязва се и при мъжете, че през годините тялото произвежда по-малко хормони. И все пак повечето експерти избягват да използват термина "мъжка менопауза". „Този термин е подвеждащ“, казва урологът Кристиан Лайбер от Германското общество по андрология, мъжкият еквивалент на гинекологията. „Хормоналните промени при мъжете продължават за дълъг период от време. Това не може да се сравни с спада на хормоните по време на женската менопауза “, обяснява Лайбер.
През това време тялото на жената се адаптира към невъзможността да има повече деца. Яйчниците имат само ограничен запас от яйцеклетки, който обикновено се изразходва в началото на петдесетте. Това също значително намалява производството на женски полови хормони естроген: Той се образува предимно във везикулите, които заобикалят яйцеклетките. Промяната е особено забележима с това, че менструацията става по-нередовна и рядка, докато накрая спре напълно.
Горещи вълни: Типично за менопаузата
Процесът протича на няколко етапа в продължение на десет до 15 години и често се характеризира с хормонални колебания, особено около последния период (менопауза). През това време симптомите, които промяната може да донесе със себе си, обикновено са най-големи. "Най-често пациентите се оплакват от горещи вълни и изпотяване", казва Шаудиг. „Хормоналните промени влияят на температурния център в мозъка и карат тялото да вярва, че се прегрява. След това реагира с пот. ”За други проблеми, като например промени в настроението, нарушения на съня и намаляване на производителността, хормоналните промени могат да имат и други причини.
Дефицит на естроген: Проучванията сочат към рискове
Например, проучване от 2015 г., проведено от университетската болница в Дрезден сред повече от 2000 жени и мъже, показва, че физическите оплаквания и при двата пола се увеличават с възрастта. Само горещите вълни при жените се появяват като типични за менопаузата. „Понякога всъщност не е ясно откъде идват жалбите“, признава Шаудиг. „Но ако има ясна времева връзка с менопаузата, трябва да обърнете внимание.“ Естрогенът участва в много процеси в тялото. Най-ефективното средство срещу горещи вълни и изпотявания е хормоналната терапия. Лечението обаче е изпаднало в лоша репутация, тъй като големи проучвания разкриват различни рискове.
Някои хормонални препарати могат да увеличат риска от рак на гърдата, тромбоза и инсулт. Дали тези опасности съществуват и колко големи са, зависи от различни фактори, както обяснява Шаудиг. Те включват преди всичко рисковия профил на пациентите, съответните препарати и продължителността на терапията. „Например, като гел, гипс или спрей, естрогенът практически не увеличава риска от тромбоза“, обяснява гинекологът.
Хормони като терапия за симптоми на менопауза
И обратно, хормоните също имат положителни ефекти: Според Шаудиг те предпазват от остеопороза и намаляват риска от рак на дебелото черво и диабет. Балансирането на рисковете и възможностите един срещу друг е изключително сложно. Темата за прилагането на хормони по време на менопаузата отдавна е спорен въпрос сред медицинските специалисти. Шаудиг, лекар, казва: „Хормоните са по-добри от репутацията им.“ Според нея жените не трябва да се измъчват излишно и да приемат хормони, ако са под голямо напрежение. Проф. Олаф Ортман, координатор на медицинските насоки по темата, също смята, че рисковете от правилно проведена хормонална терапия са общодостъпни - той обаче подчертава, че индивидуалната ситуация на пациента винаги трябва да се взема предвид.
Дефицит на тестостерон: Борба с умората и вялостта
Според андролога Лейбер мъжете могат да се възползват и от прилагането на хормони при определени обстоятелства: „Ако дефицитът на тестостерон е ясно установен и пациентът се оплаква от симптоми, тестостероновите лекарства имат смисъл“. В дългосрочен план костите също могат да станат чупливи (остеопороза).
Според Лайбер, около всеки десети мъж ще развие синдром на дефицит на тестостерон в хода на живота си - най-вече след 50-годишна възраст. „Приемът само на тестостерон е от малка полза. Винаги препоръчвам да спортувате и да се храните балансирано едновременно “, казва лекарят. Заседналият начин на живот и наднорменото тегло намаляват производството на тестостерон.
Но терапията не е без рискове: Освен всичко друго, рискът от тромбоза се увеличава. На този фон Медицинският център за качество в медицината (ÄZQ) предупреждава срещу фалшиви очаквания: „Тестостероновите лекарства не са лекарства за начина на живот“ и имат „в най-добрия случай малка полза“, казва информацията за пациента по въпроса.