Здравен речник хипертонична криза
Дисрегулация на кръвното налягане в системната циркулация
Лексикон на здравето: хипертонична криза
09 октомври 2019 - 14:06
Хипертонична криза - всичко за масивно покачване на кръвното налягане
Хипертонична криза възниква, когато кръвното налягане се повиши до стойности над 230/120 mmHg. За разлика от хипертоничната спешна ситуация, при хипертоничната криза няма увреждане на органите. За разлика от хипертоничното дерайлиране обаче хипертоничната криза е придружена от симптоми.
Причини за хипертонична криза
Често хипертоничната криза се причинява самостоятелно. Ако пациентите с високо кръвно налягане забравят да приемат своите антихипертензивни лекарства или ако не приемат лекарството, както е предписано, може да се развие хипертонична криза. Други причини за такова дерайлиране на кръвното налягане са пристъпи на паника или тревожни разстройства. По-рядко хипертоничната криза се основава на стесняване на бъбречните артерии (стеноза на бъбречната артерия). При стеноза на бъбречната артерия бъбреците вече не са правилно снабдени с кръв. В резултат на това органите отделят хормона ренин, което води до повишаване на кръвното налягане. Други остри бъбречни заболявания и увреждане на така наречения ангиотензин конвертиращ ензим също могат да доведат до сериозно повишаване на кръвното налягане. Трябва също така да се отбележи, че хипертоничната криза може да бъде резултат и от консумацията на богата на тирамин храна (например сирене, вино или кисело зеле) в комбинация с приема на МАО инхибитори. МАО инхибиторите се използват за лечение на депресия.
Симптоми
Главоболието, кървенето от носа, треперенето и замайването са типични симптоми на хипертонична криза. Могат да се появят и зрителни нарушения и задух. Някои пациенти са объркани или нарушени в съзнанието си. В екстремни случаи засегнатите могат да изпаднат в кома. Освен това нормалното дневно количество урина може да падне под. Елиминирането на урината може дори да се провали напълно. Много пациенти се оплакват от симптоми на ангина пекторис по време на хипертоничната криза. В допълнение към чувството за тежест в гърдите, парене и чувство на задушаване, това включва и тъпа болка в областта на гръдната кост.
Диагностициране на хипертонична криза
Диагнозата може да бъде поставена въз основа на стойностите на кръвното налягане. При хипертонична криза присъстват стойности на систоличното кръвно налягане над 230/120 mmHG. Терминът хипертонична криза обаче не винаги се определя еднообразно. Според "Европейското дружество по хипертония" и "Европейското общество по кардиология", диагнозата хипертонична криза трябва да се поставя при стойности на кръвното налягане от 180/120 mmHg.
Как се лекува хипертонична криза?
Пациентите с хипертонична криза се нуждаят от незабавна почивка. След това трябва отново да се провери кръвното налягане. Ако кръвното налягане е все още толкова високо, лекуващият лекар ще прилага перорални антихипертензивни лекарства. Антихипертензивните лекарства са лекарства за високо кръвно налягане. Ако кръвното налягане не спадне до нормално ниво дори след приложението на лекарството, се използват допълнителни хипертонични лекарства. Често срещаните лекарства са нитрендипин, урапидил, клонидин и нитроглицерин. При никакви обстоятелства кръвното налягане не трябва да се понижава твърде бързо, тъй като в противен случай съществува риск от недостиг, особено ако съдовете в мозъка преди това са били повредени. Освен това по време на терапията трябва да се има предвид, че повишаването на кръвното налягане в острата фаза е симптоматично при пациенти с инсулт. Тук не трябва да се понижава кръвното налягане, в противен случай могат да се развият тежки неврологични симптоми поради недостатъчно снабдяване с кислород.
Може ли да се предотврати хипертонична криза?
За да се предотврати хипертонична криза, пациентите с високо кръвно трябва да приемат лекарствата си редовно и според предписанията.
Важно ЗАБЕЛЕЖКА: Тази статия не може да замени посещението при лекар. Той съдържа само обща информация и поради това никога не трябва да се използва за самодиагностика или самолечение.