Здравен портал за синдрома на Sjogren

Синдромът на Sjogren (SS) е хронично възпалително автоимунно заболяване, при което слюнчените и слъзните жлези са атакувани от имунни клетки. Честите последици са дехидратация на очите (синдром на сика), носа и устата и хронично възпаление на слюнчените жлези. 90 процента от болните са жени, най-вече след менопаузата. В групата на ревматичните имунни заболявания SS е втората по честота след ревматоиден артрит. Болестта е основно генетична, не е заразна и засега не се лекува.

Синдромът на Sjögren се проявява като независимо заболяване (първичен SS) или като съпътстващо заболяване при други ревматични заболявания на имунната система (напр. Ревматоиден артрит, лупус еритематозус, склеродермия) (вторичен SS). Диагнозата често се отлага, тъй като основните симптоми на сухота в устата и очите не се възприемат правилно или се приемат сериозно.

Симптоми

Сухи очи, сърбящи очи, чувствителност към светлина и уморени очи;
Устна кухина: суха устна лигавица, склонност към хронично възпаление и инфекция, лош дъх, податливост на кариес, пародонтална болест и бързо развитие на зъбни дефекти;
Затруднено преглъщане на твърди и особено сухи храни;
Намалено усещане за вкус и мирис;
Възможно повтарящо се подуване на околоушната жлеза;
Суха кожа и лигавици (напр. В областта на гениталиите),
Дихателни пътища: образуване на корички в носа, пресипналост, суха кашлица, чести инфекции.

Често синдромът на Sjögren не е просто заболяване на жлезите, произвеждащи слуз, а на целия организъм. Други възможни симптоми включват:

диагноза

Диагнозата включва подробна медицинска история, физически преглед и поредица от тестове. Те включват Функционални тестове на слъзните и слюнчените жлези, образно изследване на слюнчените жлези с контрастни среди (например сцинтиграфия, ядрено-магнитен резонанс), както и биопсия от вътрешната страна на устната с микроскопско изследване на жлезиста тъкан. Освен това, т.е. изследват се антинуклеарните антитела (ANA) (особено SS-A/Ro и SS-B/La антитела) в кръвта.

Ако тези автоантитела се появят в кръвта на бременна жена, те могат да доведат до сърдечен дефект при нероденото дете. Това обикновено трябва да се лекува чрез имплантиране на пейсмейкър.

терапия

Все още болестта не се лекува и прогресира бавно. Симптомите могат да бъдат значително облекчени с различни подходи и поведенчески съвети. Терапията има за цел да облекчи симптомите. Налични са два подхода за лечение, повечето от които са необходими за цял живот:

Симптоми на суша се лекуват предимно със заместители като изкуствени сълзи и слюнка или назален гел, в случай на сухота в устата също с достатъчен прием на течности.

За форми на заболяване, които засягат целия организъм, има набор от лекарства, от които можете да избирате, всеки със специфично приложение, включително:

Какво мога да направя сам?

Интензивна грижа за устната кухина (използвайте лека паста за зъби!), Внимателна профилактика на кариес (избягване на твърде много захар, прилагане на флуор), чести стоматологични прегледи;
Помощни средства за дъвчене (напр. Дъвка без захар) за стимулиране на слюнчените жлези;
адекватно овлажняване (особено през отоплителния сезон) и избягване на неблагоприятни условия на околната среда (климатизация, пушене);
в очила със силен вятър със странична защита;
Очен гел или мехлем (особено през нощта);
Назален гел;
правете почивки, ако сте уморени;
достатъчен прием на течности (най-малко два литра на ден);
здравословна диета с достатъчен прием на витамини и минерали (особено комплекс от витамин В, желязо);
Въздържайте се от кафе и черен или зелен чай;
Обмен на опит с други засегнати лица (напр. В групи за самопомощ).

прогноза

В повечето случаи синдромът на Sjogren е доброкачествен. Тумор на лимфната жлеза (злокачествен лимфом) се развива при около пет процента от засегнатите. Ето защо е важно редовно да проверявате лимфните възли като част от контролните прегледи.

Кого да попитам?

Следните институции отговарят за диагностиката и лечението на синдрома на Сьогрен:

Специалист по дерматология и венерология,
Специалист по офталмология,
Специалист по ревматология.

В зависимост от симптомите могат да се консултират и лекари от други специалности.

Как се покриват разходите?

Всички необходими и подходящи терапии се покриват от здравноосигурителните оператори. Вашият лекар или амбулаторната клиника обикновено ще урежда сметки директно с вашия доставчик на здравно осигуряване. При някои доставчици на здравно осигуряване обаче може да се наложи да платите самоучастие (BVAEB, SVS, SVS, BVAEB). Можете обаче да използвате и лекар по ваш избор (т.е. лекар без договор за здравно осигуряване) или частна амбулатория. За повече информация вижте Разходи и франшизи.

Ако се изисква хоспитализация за лечение, болничните разходи ще бъдат фактурирани. Пациентът трябва да плаща ежедневна вноска за разходите. По-нататъшното медикаментозно лечение у дома се извършва по предписание на общопрактикуващия лекар, специалист по дерматология и венерология или специалист по вътрешни болести.

Използваната литература може да бъде намерена в библиографията.

последно актуализирано на 31 октомври 2017 г.
Одобрено от редакторите на здравния портал
Последна експертиза от Прим. MR Унив.-Доз. Д-р Attila Dunky Към групата от експерти