Здравен лексикон перитонит (перитонит)
Бактериално възпаление на перитонеума
Лексикон на здравето: перитонит
07 юни 2019 - 14:44
Перитонит: Ето как се развива перитонитът
Перитонеумът се простира отдолу под диафрагмата до малкия таз и в тази област образува вид защитна кожа около органите. Ако тази област се възпали, се развива перитонит. Това може да възникне като първично или вторично заболяване, разпространява се локално или по цялата коремна кухина. Друго състояние в тази област се нарича асцит или асцит. Това се случва, когато се произвежда твърде много течност, която улеснява движението между органите.
Причини за перитонит
Перитонитът обикновено се лекува без усложнения с антибиотична терапия, но рецидивите са чести. В случай на вторичен перитонит има висок риск от смърт, особено ако общото състояние е лошо, болестта може да бъде фатална.
Първичният перитонит е рядко заболяване, което се развива без предишно заболяване и се среща най-вече при деца. Перитонитът се причинява от бактерии, които достигат до коремната област чрез лимфната система или кръвния поток.
Вторичният перитонит е особено често срещан. При болестта бактериите от възпалителните центрове в околните органи навлизат в перитонеума. Например, остър апендицит или стомашна язва могат да доведат до перитонит. Понякога има дори пробив в стомашната или чревната стена, в хода на който вредните бактерии попадат в корема. При около половината от заболяванията чревната бактерия Escherichia coli е причинител, по-рядко някои сфероидни и пръчковидни бактерии, които също идват от червата.
Други причини за перитонит могат да бъдат чернодробни заболявания с асцит, нарушения на кръвообращението в отдел на червата, предаване на микроби по време на операции или рак (перитонеална карциноза).
Симптоми на перитонит
Бактериалният (първичен) перитонит не показва ясни признаци на заболяване, пациентът се оплаква от треска и коремна болка. Симптомите на вторичния перитонит също не са ясни, но са силно изразени. Рефлекторно напрегнатите коремни мускули причиняват твърда коремна стена, което води до запек, треска и умора. Тежката коремна болка е само локално ограничена и по-късно се разпространява по цялата коремна кухина.
Диагностика на перитонит
Ако подозирате перитонит, незабавно трябва да се потърси лекар. Той ще попита за симптоми, предишни операции и съществуващи заболявания. Подробният физически преглед е последван от кръвен тест, както и рентгеново изследване с контрастно вещество, ултразвуково изследване и/или компютърна томография. Прави се коремна корекция за диагностициране на първичен перитонит. В хода на прегледа лекарят взема течна проба от корема.
Лечение на перитонит
Тъй като бактериите причиняват първичен перитонит, терапията се провежда с антибиотици. Поради високото ниво на устойчивост, нова асцитна проба често се взема след два дни.
При вторичен перитонит, който представлява остра опасност за живота, кръвообращението на пациента се стабилизира преди лечението на основното заболяване. За това може да е необходима минимална хирургична процедура или отвор на цялата коремна стена. Ако няма увреждане на органи, лечението с антибиотици е достатъчно.
Профилактика на перитонит
Обикновено перитонитът не може да бъде предотвратен; особено важно е незабавно да се консултирате с лекар, ако имате силна болка в корема. Успехът на лечението обикновено е добър в ранния ход на заболяването. Колкото по-напреднала е болестта, толкова по-лоша е изцелителната прогноза.
Важно ЗАБЕЛЕЖКА: Тази статия не може да замени посещението при лекар. Той съдържа само обща информация и поради това никога не трябва да се използва за самодиагностика или самолечение.