Зъбна ерозия - CISO Medical%
Зъбното износване или некариозното увреждане на зъбите е причина за функционалното развитие на зъбите, но може да бъде причинено и от патологични фактори, различни от тези, които причиняват кариес или травма на зъбите. Това износване се характеризира с намаляване на дебелината на зъбната тъкан (емайл, дентин) и модифициране на анатомичната форма на зъба (както на коронката, така и на корена). В рамките на износването на зъбите има три обекта: артрит, абразия, зъбна ерозия.
Зъбна ерозия - представлява химическо износване на твърдите зъбни тъкани, без бактериалната плака да има какъвто и да е принос, придавайки на емайла по-ниска устойчивост на физически фактори. Тези лезии са по-чести при възрастни пациенти на възраст между 30 и 40 години, но съвременни проучвания показват, че те могат да се появят при млади и много млади пациенти поради ежедневната диета, богата на плодови сокове, газирани напитки за дълги периоди от време. време.
етиология
Факторите, които определят появата на зъбни ерозии, се класифицират на външни фактори и вътрешни фактори:
Хранителна диета: кисели храни (салати, сосове, консервиран оцет), вино, газирани напитки с киселинно рН (по-малко от 7), цитрусови или цитрусови сокове
Професионални дейности: среда с индустриални киселини (сярна киселина, азотна киселина, солна киселина), лаборатории, използващи кисели химически реагенти, зони, замърсени с газообразни киселини
Лекарствени вещества: аскорбинова киселина (витамин С), ацетил салицилова киселина (аспирин), киселинни лекарства при хипохлорхидрия (стомашни разстройства).
Хронично, продължително повръщане: при анорексия, булимия, алкохолизъм, токсична бременност, аномалии на храносмилателния тракт;
Киселинна регургитация, гастроезофагеален рефлукс: алкохолизъм;
симптоми
Клинично тези лезии се различават в зависимост от определени фактори:
Концентрация на причинителя
Времето за контакт на това вещество със зъбните повърхности
Контактна повърхност на веществото със зъбите
Количеството и буферните системи на слюнката
Наличието на няколко вида вещества, действащи на една и съща повърхност
местоположение
Тя може да бъде върху една или повече зъбни повърхности или обобщена върху цялата корона;
Началните етапи на ерозивната лезия нямат симптоми и обикновено са недиагностицирани и поради това не може да се приложи ранно лечение. На този начален етап клиничните признаци са лоши или липсват, но внимателният клиничен преглед на целостта на зъбната структура може да постави тази диагноза. Широки кухини често се появяват на зъбната повърхност при излагане на дентин. Когато вестибуларното лице (което се вижда, когато се усмихваме) на зъба е засегнато, първият признак е неговата тъпота, която с течение на времето става гладка и опъната на повърхността.
Върху небните лица (от „покрива на устата“) на горните резци се появява зона на дентин със заоблени ръбове след хронично повръщане и регургитация. При генерализирана ерозия коронката на зъба губи контура си и емайлът става ясен с течение на времето и дентинът може да бъде изложен под емайла, усложненията в този случай са наличието на болка и белодробно възпаление след киселинни атаки върху дентина. Дентинова хиперестезия също може да възникне, което е болезнен синдром поради излагането на дентина в устата. Тази болка може да бъде толкова неприятна, че пациентът се въздържа да консумира някои основни храни в диетата, а също и да неправилно хигиенизира устната кухина.
Психичното състояние на пациента ще бъде променено поради болка и лоша естетика. Ерозията се влошава, ако пациентът извърши четка за зъби след контакт с киселинния химикал. Препоръчва се да се мият два до три часа след консумация на тези химикали, позволяващи реминерализация. Но правилно след консумация на тези вещества е показано да се изплаква устата с вода за уста със съдържание на флуор.
Положителна диагноза
Тя се основава на анамнезата с подчертаване на причинно-следствените фактори в диетата, средата, в която пациентът извършва своята дейност, ако пациентът има повръщане и повтаряща се регургитация, или киселинни медикаменти. Наличието на износени повърхности на зъбите, както и наличие на дентинова хиперестезия в определени случаи.
Лечение
А) Етиологични рискови фактори (киселинни химикали) и тяхното минимизиране чрез:
Контрол на хранителната диета;
Контрол на околната среда и условията на труд;
Правилно причинно-следствено медицинско лечение на повръщане, регургитация, стомашно-чревен рефлукс;
Б) Симптоматично лечение:
В случай на свръхчувствителен дентин с прилагане на десенсибилизиращи фактори (паста за зъби, десенсибилизиращи гелове) у дома или в стоматологичния кабинет;
В) Лечение на очевидно увреждане на външния вид и целостта на зъба:
Възстановяване на зъбните загуби на твърдо вещество чрез: композити, компомери, директни композитни фасети, индиректни композитни или керамични фасети, частични или тотални микропротези;
Очакваме Ви в дентална клиника Ciso, за да се възползвате от най-професионалното лечение