Зависима от възрастта корелация между серумни нива на пролактин и гликемия и чувствителност към инсулин
Бромокриптин наскоро беше одобрен в САЩ за лечение на диабет тип 2.
Бромокриптин е допамин D2 рецепторен агонист той упражнява своя ефект, като въздейства на мозъчните сигнални пътища за допамин. Смята се, че бромокриптинът действа изключително чрез централната нервна система, като възстановява допаминергичната активност в хипоталамуса. Трябва да се подчертае, че изглежда, че допаминергичният тонус на хипоталамуса е свързан не само с повишена инсулинова резистентност, но и пряко му влияе. При хората ефекторните сигнални пътища все още не са напълно известни. Данните за животни показват, че участват черният дроб, мастната тъкан и скелетните мускули.
Съответно бромокриптин намалява нивата на инсулин преди и след хранене, и понижава псоспрондиалната глюкоза при пациенти със затлъстяване без диабет, но резистентни на инсулин. Механизмът, чрез който бромокриптинът подобрява гликемията, все още не е напълно изяснен някои данни показват, че инсулиновата чувствителност се подобрява при лечение с бромокриптин.
Значителен ефект на агонистите на допаминовите рецептори е да инхибират секрецията на пролактин. Поради този ефект бромокриптинът отдавна се използва в терапията на пролактиноми. Интересно наблюдение е, че понижаващият пролактина ефект на бромокриптин може да бъде допълнителен маркер за гликемично подобрение при диабетици, което предполага общи механизми във фонов режим. Дори причинната роля на пролактина може да възникне, тъй като пациентите с хиперпролактинемия поради аденом на хипофизата имат по-ниски нива на инсулинова чувствителност преди операцията. Съответно проучвания за контрол на случаите показват по-ниска инсулинова чувствителност при пациенти с хиперпролактинемия, срещу съвпадащи здрави контроли.